全口义齿疲劳强度与义齿材料学的关系

背景：全口义齿是口腔修复临床工作中常见的一种修复形式,然而全口义齿上基托中间断面的早期断裂是影响全口义齿使用寿命的一个重要因素。 目的：从力学方面分析全口义齿的早期失效问题。 方法：通过对基托的受力分析、结构分析、材料性能分析,找出上基托中间断面早期断裂的真正原因,从而提出解决上基托中间断面早期断裂的新方法,提高全口义齿的疲劳强度,延长修复体的使用寿命。 结果与结论：采用现有的优质高疲劳强度的塑料制造基托的全口义齿,与用合金钢丝或铸钢制成基托骨架的全口义齿比较：①它有延长使用寿命的作用(一般说也不会有永久寿命)。②价格要低一倍或更多。③质量轻带上舒适。 关键词：全口义齿;受力分析;疲劳强度;修复体;塑料 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.29.017     

金环蛇毒细胞毒素抗肿瘤研究现状的分析

恶性肿瘤是严重危害人类健康的疾病。肿瘤的防治工作一直是我国医药卫生领域的重点,寻找安全有效的药物是肿瘤治疗中的重要课题。本文将目前国内外有关金环蛇毒细胞毒素抗肿瘤的报道作简要综述。     

铸造玻璃陶瓷嵌体修复二类洞的临床对比研究

近年来,随着全瓷材料学的研究发展,尤其是铸瓷的强度和美观可满足许多临床修复的要求.由于全瓷修复体无金属基底,因而其光学效果优于金瓷冠,颜色与半透明性更佳,故在临床上得到广泛应用.铸瓷因有与牙釉质接近的透明度和折射率,外观颜色与天然牙相差无几,可达到最佳美学效果.但是修复体碎裂则成了限制其发展的障碍.利用铸瓷修复体修复Ⅱ类洞型缺损,嵌体是外形线最长的修复体,只能在龋坏率低、牙冠有足够高度和余留牙壁的厚度以使其获得固位与抗力.所以选择合适的适应证显得尤为重要.……     

运用清热燥湿健脾方治疗2型糖尿病湿热困脾证的临床研究

目的 探讨采用清热燥湿健脾中药治疗初发2型糖尿病（T2DM）湿热困脾证的临床疗效和对患者血糖的影响。方法 选取2020年10月至2022年10月白城中医院收治的初发T2DM湿热困脾证患者132例,根据随机数字表法分为常规组（66例,口服西药二甲双胍治疗）和研究组（66例,口服西药二甲双胍治疗+清热燥湿健脾中药汤剂治疗）,1个月为1个疗程,两组患者均观察至治疗3个月后。比较两组患者治疗前和治疗3个月后血糖、胰岛素抵抗指数、总胆固醇及治疗前、治疗1、3个月后BMI变化情况。结果 与治疗前比,治疗3个月后两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均降低,研究组低于常规组;与治疗前比,治疗3个月后两组患者胰岛素抵抗指数及血清总胆固醇均降低,研究组均低于常规组;与治疗前比,治疗1、3个月后两组患者BMI指数均降低且研究组均低于常规组（均P<0.05）。结论 清热燥湿健脾中药治疗初发T2DM湿热困脾证患者能够提高临床疗效,降低血糖和体质量,提高胰岛细胞保护和修复能力,综合调节机体代谢,患者治疗后生活质量更高。     

国内外医疗领域SBAR沟通模式研究现状及热点的可视化分析

目的 探讨SBAR沟通模式在国内外医疗领域的研究现状及热点,为今后国内开展相关实践及研究提供参考。方法 检索Web of Science核心合集数据库与中国全文期刊数据库中关于SBAR沟通应用医疗领域的研究文献,检索时间为建库至2021年7月13日,利用VOSviewer软件对纳入文献的发表时间、发文机构、期刊和关键词进行提取,并生成高频关键词的聚类网络图。结果 最终纳入文献938篇,其中中文文献834篇,英文文献104篇,国内医疗领域SBAR沟通模式研究热点涉及交接班、转运交接、病情汇报、护理临床带教等;主要应用对象为危重患者、新生儿、护生;主要评价指标为满意度、患者生活质量、不良事件发生率以及评判性思维能力。国外医疗领域SBAR沟通模式研究主要应用范围为临床交接班、转运交接、模拟教学等;主要应用对象为危重患者、新生儿、护生;主要评价指标为各类临床不良事件发生率。结论 SBAR沟通模式应用于医疗领域的相关研究较多,研究领域也在不断拓展,国内该领域的研究质量有待提高,今后可深入探索适合各专科的SBAR沟通模式,加强各机构间的合作,进行多学科、多中心的研究。     

农村诊治技术优化的现实意义及途径选择

医疗过度、医疗滥用和医疗不足已成为农村医疗服务市场的突出问题,因此规范和优化农村医疗机构的诊疗技术对于保障农村居民健康和深化公立医院改革具有重要意义。农村诊疗技术优化不仅需要医疗技术的改善和提高,还需要加强制度和管理方面的措施。通过对相关方法的比较,临床路径以其具备质量为先、患者为本和注重效率等优点而成为我国农村诊疗技术优化的重要途径。然而,实施临床路径管理需要注意的调整一些关键问题,如调整补偿和激励机制,改善临床管理环境以及提供持续培训教育及信息支持等。     

人工耳蜗植入治疗的经济学评价系统综述

目的:对人工耳蜗植入(cochlear implants, CI)治疗的经济学研究进行系统综述，分析研究现状，为我国开展相关研究提供参考。方法:系统检索中国知网、万方和PubMed等中英文数据库以及国际主要卫生技术评估机构的官网，按照纳排标准纳入文献。结果:共纳入23篇研究，覆盖16国家/地区，多数研究针对双侧重度及以上感音神经性聋的儿童，采用Markov模型研究分析单侧和(或)双侧CI的成本效果。多数研究发现单侧CI具有较好的经济性，但是我国相关研究不足。结论:单侧CI具有较好的成本效果，但结果受国家经济发展、卫生体系、卫生资源配置等因素的影响。建议我国应从全社会角度出发，分别围绕单侧CI和双侧CI开展全人群终身健康、教育和就业全面获益的经济学评价研究。     

我国公立医院高质量发展的热点与重点问题分析

目的：了解我国公立医院高质量发展研究的热点及重点问题。方法：以中国知网(CNKI)为资料来源，以“公立医院高质量发展”为主题词进行检索，对检索到的296篇学术期刊文献进行关键词词频分析和内容分析。结果：高质量发展、公立医院、卫生健康、绩效考核、三级公立医院等是高频关键词且与其他关键词关联密切。智慧医院、医疗服务价格改革、内部控制、运营管理等关键词频率较低且与其他关键词的联系较少。结论：高质量发展、公立医院、卫生健康、绩效考核、三级公立医院等是当前本领域的热点及重点问题，可在此基础上开展综合性分析，优化评价指标，细化分级分类标准，总结既往成熟经验，深化凝聚共识。而对于智慧医院、医疗服务价格改革、内部控制、运营管理等前期研究不足的重要边缘要点，随着相关配套政策落地实施的过程中，应得到重视并进一步探索。     

宜兴市2014—2020年其他感染性腹泻病流行病学特征分析

目的 分析宜兴市2014—2020年其他感染性腹泻病的流行病学特征，为制定防控政策提供理论依据。方法 从“中国疾病预防控制信息系统”获取2014—2020年宜兴市18个乡镇、街道不同地区、年龄和职业人群其他感染性腹泻发病数，描述其流行病学特征并进行统计分析。结果 宜兴市其他感染性腹泻病发病数总体呈上升趋势，2014—2020年发病高峰和次高峰集中于3—8月。男性平均发病率(59.24/10万)明显低于女性(64.89/10万),差异有统计学意义(χ²=10.82,P<0.01)。0～2岁、26～30岁、66～70岁人群发病数占比分别为11.57%、8.26%、7.51%。农民、工人、离退人员、散居儿童和学生人群发病数占比为86.53%。13起其他感染性腹泻聚集性疫情，均由诺如病毒引起，临床表现为呕吐(90.02%),恶心(64.71%),腹痛(57.80%),腹泻(49.87%),发热(27.62%)。其他感染性腹泻聚集性疫情发生率男性(4.68%,219/4 680)比女性(3.48%,172/4 945)高，差异有统计学意义(χ²=...     

2020年南充市一中学结核病疫情临床分离菌株情况分析

目的 通过对一中学校结核病疫情中得到的临床分离菌株进行全基因组测序和分析，确定其耐药、分型特征及传播特点，探讨全基因组测序技术在学校结核病疫情处置中的应用价值。方法 对2020年南充市一中学结核病疫情中得到的17株菌株进行全基因组测序，并使用结核分枝杆菌全基因组数据库分析平台SAM-TB对其菌型、耐药、分型特征进行分析，并结合患者信息分析其传播特点。结果 该学校结核病疫情得到的17株临床菌株，13株为结核分枝杆菌（Mycobacterium Tuberculosis,MTB）,2株为脓肿分枝杆菌（Mycobacteroides abscessus）,2株为支气管戈登氏菌（Gordonia bronchialis）,13株MTB中12株属于L2.2.1,1株属于L4.5。L2.2.1谱系的12株菌株中10株为同一株菌，且来自于发生聚集性疫情的班级，由此确定该次疫情由此株菌传播引起。结论 该次学校结核病疫情是由谱系为L2.2.1的结核分枝杆菌引起的聚集性传播事件，全基因组测序技术在学校结核病疫情处置中具有确定传播链的重要作用。