中西医结合治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

目的：观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取我院2011年7月~2012年7月所接收治疗的50例冠心病心绞痛患者。随机分为观察组和对照组,对照组采用常规西药进行治疗,观察组加用自拟血府逐瘀汤进行治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组的心绞痛总有效率为92.0%、心电图总有效率84.0%,对照组的心绞痛总有效率为76.0%、心电图总有效率68.0%,两组患者心绞痛、心电图的临床治疗效果均优于对照组,<0.05差异具有统计学意义。结论对于冠心病心绞痛患者使用自拟血府逐瘀汤联合常规进行治疗,疗效显著,具有临床价值意义,可以大力推广。     

中脑导水管周围灰质 D-丝氨酸促进大鼠电针耐受

目的:观察大鼠中脑导水管周围灰质(PAG)中D-丝氨酸(D-ser)在大鼠电针耐受形成和维持中的作用并探讨其初步的中枢神经机制。方法:SD大鼠给予多次电针刺激后建立大鼠电针耐受模型;观察电针耐受大鼠机械痛阈(MWT)变化百分数的改变;ELISA法检测大鼠在电针耐受前后PAG中D-ser水平变化;电针耐受大鼠PAG微量注射星形胶质细胞抑制剂-氟代柠檬酸(Fc)后给予电针刺激观察大鼠MWT变化百分数改变。结果:大鼠经多次电针刺激后,其MWT变化百分数逐渐降低伴PAG中D-ser水平逐渐升高;电针耐受大鼠给予Fc后再电针刺激,PAG中D-ser水平下降,大鼠MWT变化百分数升高。结论:多次外周穴位电针刺激导致大鼠电针耐受形成,其机制与PAG中星形胶质细胞活化引起D-ser释放增加有关。     

复脉汤治疗心脉痹阻型心律失常临床研究

目的:探讨复脉汤治疗心脉痹阻型心律失常的临床疗效。方法:将60例心脉痹阻型心律失常患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者采用心律平治疗,观察组患者采用复脉汤治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者总有效率为93.3%,显著高于对照组的80.0%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05),表明观察组临床疗效优于对照组。结论:采用复脉汤治疗心脉痹阻型心律失常临床疗效显著,可增强心肌营养,改善心肌供血,值得临床推广应用。     

鞘内注射MRS2395对慢性坐骨神经结扎大鼠脊髓背角钙离子接头蛋白-1表达的影响

目的 观察鞘内注射P2Y12受体拮抗剂MRS2395对慢性坐骨神经结扎(CCI)大鼠热痛阈及脊髓背角钙离子接头蛋白-1(Iba1)表达变化的影响.方法 成年SD大鼠40只,随机均分为五组:假手术组(A组)、CCI模型组(鞘内注射生理盐水,B组)、CCI+鞘内注射MRS2395 1 pmol/L组(C组);CCI+鞘内注射MRS2395 10 pmol/L组(D组);CCI+鞘内注射MRS2395 100 pmol/L组(E组).B、C、D、E组大鼠均于鞘内置管5d之后行慢性坐骨神经结扎,分别连续14d鞘内注射生理盐水、MRS2395 1、10、100 pmol/L,2次/天,分别在术后第1、7、10、14天测定首次给药1h后的热缩足潜伏期(TWL);分别在第7、14天灌注大鼠取脊髓做冰冻切片,观察大鼠脊髓背角Iba1表达的变化.结果 术后第1、3、5、7、10、14天B、C、D、E组大鼠TWL明显短于A组,且C、D、E组TWL明显长于B组(P＜0.05).与A组相比,术后第7、14天B、C、D、E组Iba1阳性细胞个数、平均光密度值明显增加(P＜0.05).与B组比较,术后第7、14天C、D、E组脊髓背角Iba1阳性细胞数目明显减少,其平均光密度值明显降低(P＜0.05).结论 鞘内注射P2Y12受体拮抗剂MRS2395可以明显抑制CCI大鼠背角小胶质细胞激活和热痛敏症状,提示P2Y12受体拮抗剂可能通过抑制脊髓小胶质细胞的活化而发挥镇痛作用.     

腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床分析

目的:研究腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并胆囊总管结石的临床疗效及其带来的重要作用。方法:收集68例确诊为胆囊结石合并胆总管结石病患的资料,将其分为微创组病患36例,其他为对照组。微创组在完善相关检查及术前准备后行EST+LC,对照组则采用开腹手术切开胆总管及切除胆囊以去除结石。结果:微创组与对照组相比,术后恢复所需时间明显较短,在术后恢复排气及排便时间、术后禁食时间进行比较,微创组恢复效果好于对照组,差异具有显著性(P<0.05);微创组结石复发2例(5.56%),低于对照组(10例),占总体的31.25%,有明显差异,具有统计学意义(P<0.05);切口感染对比,微创组和对照组所占比例分别为1(2.78%)和11(34.38%);微创组并发症发生明显低于对照组,差异上均具有显著性(P<0.05);胆漏发生例数比较,微创组低于对照组,具有显著差异性,(P<0.05)。结论:对胆囊结石合并胆总管结石的患者来说,行腹腔镜联合内镜手术治疗可以明显改善术后恢复情况,加快患者康复进程。     

血必净治疗慢性肾小球肾炎血尿临床观察

目的：观察血必净注射液治疗慢性肾小球肾炎血尿的临床疗效。方法：随机将58例慢性肾小球肾炎血尿患者分为观察组和对照组，对照组常规西医治疗，观察组在对照组基础上予以血必净注射液静脉滴注。观察两组治疗前后尿血的疗效情况，腰酸（痛）、浮肿、乏力、食少纳呆的变化情况，观察治疗组治疗前后各证型的血尿疗效情况情况。结果：观察组在血尿综合疗效、改善症状体征方面，均明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01），治疗组对脾肾两虚、湿热内蕴两证型疗效优于肝肾阴虚、阴阳两虚两型（P〈O．05）。结论：血必净治疗慢性肾小球肾炎血尿的临床疗效较好，且能较好的改善症状体征，对脾肾两虚、湿热内蕴两证疗效较好，值得临床推广应用。     

小柴胡汤含药血清对HSC-T6细胞增殖及TGF-β/Smad信号通路的影响

目的:研究小柴胡汤抑制TGF-β1/Smad信号通路介导肝星状细胞活化的作用机制。方法:用蒸馏水、水飞蓟宾悬液、小柴胡汤颗粒溶剂对大鼠连续灌胃6 d,末次灌胃后2 h腹主动脉取血,提取各组含药血清,并设置2.5%、5%、10%3个浓度梯度,用DMEM培养基配置成含药培养基,对大鼠肝星状细胞(HSC-T6)进行培养。用CCK-8法测定小柴胡汤、水飞蓟宾细胞毒性,RT-PCR法测定各组HSC-T6细胞中TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7的mRNA表达,Weston Blot法检测各组HSC-T6细胞中TGF-β1、Smad2、Smad3、磷酸化Smad2/3、Smad7蛋白表达。结果:与空白对照组相比,小柴胡汤和水飞蓟宾含药血清处理24、36、48和60 h后,HSC-T6细胞存活率明显降低;在含药血清处理60 h后,TGF-β1、Smad2、Smad3的mRNA水平明显下降,Smad7明显增强,同时TGF-β1、Smad2、Smad3、磷酸化Smad2/3的蛋白表达明显下调,Smad7上调,具有统计学意义。结论:小柴胡汤可抑制肝星状细胞增殖活化,其机制与下调TGF-β1的mRNA表达,抑制Smad2/3的磷酸化,上调Smad7的蛋白表达有关。     

P2Y受体激动剂2-mesADP诱发脊髓背角小胶质细胞[Ca2+]i升高

目的观察体外培养的背角小胶质细胞P2Y受体激活对其[Ca2+]i的影响。方法培养并纯化脊髓背角小胶质细胞,采用激光共聚焦技术观察P2Y受体激活后小胶质细胞[Ca2+]i的变化。结果 P2Y受体激动剂2-mesADP在10μm即可引起小胶质细胞[Ca2+]i升高,当随着2-mesADP浓度增大,小胶质细胞[Ca2+]i升高更为明显。结论体外培养的大鼠脊髓背角小胶质细胞P2Y受体激活可以促进细胞[Ca2+]i升高。     

海洛因依赖大鼠部分脑区超微结构变化研究

目的探讨海洛因依赖大鼠中枢神经系统毒理病理损伤机制。方法海洛因依赖组（实验组）按逐日递增原则皮下注射海洛因建立海洛因依赖模型,对照组注射等量生理盐水。透射电镜观察海洛因依赖组及对照组部分脑区：兰斑（LC）、中脑导水管周围灰质（PAG）、杏仁核、黑质和海马区超微结构变化。结果海洛因依赖大鼠部分脑区神经细胞胞体固缩,神经纤维水肿,有髓神经纤维髓鞘松解,胞内线粒体肿胀、嵴断裂消失,线粒体畸形,内质网扩张、脱颗粒,多聚核糖体解聚,轴突内可见微囊形成,部分轴突内细胞器稀疏。结论海洛因依赖对中枢神经系统具有损害,相关脑区神经细胞和神经纤维超微结构皆发生不同程度改变。