腋下淋巴结阴性乳腺癌的预后因素及辅助治疗

近年来乳腺癌尤其是腋窝淋巴结阴性者发病率有所上升，对此类患者仅施以手术不够完善，必须结合患者的预后因素加以综合分析，有目的的治疗那些术后高危患者。本文综合文献着重介绍了一些预后因素及乳腺癌的辅助治疗。     

肝硬化患者血清三碘甲状腺原氨酸与透明质酸的相关探讨

目的：探讨肝硬化患血清透明质酸(HA）含量与肝硬化病变程度及三碘甲状腺原氨酸（T3）水平的相关性。方法：对72例不同程度的肝硬化患测定其HA含量与T3水平。结果：随着临床肝功能程度加重，HA含量逐渐增高，而T3随HA的增高而下降，与HA含量呈显负相关（r=-0.673)。结论：肝硬化时，T3与HA呈显负相关。联合检测HA与T3浓度，对估测肝硬化的严重程度及预后具有实用价值。     

抗肿瘤新化合物盐霉素杀伤肿瘤细胞的作用机制

盐霉素作为一种提取自白色链霉菌的离子载体型抗生素,具有抑制肿瘤细胞及干细胞生长、增殖及转移的作用,甚至可导致细胞凋亡。近些年,研究者们对于盐霉素抗肿瘤机制提出了几种假说,包括盐霉素作用于肿瘤干细胞以减弱其自我更新和耐受细胞毒药物的能力;高表达ATP结合盒转运体,抑制经典的Wnt/β联蛋白通路;导致细胞内活性氧蓄积,下调Akt/NF-κB信号通路等。该文阐述盐霉素杀伤肿瘤细胞的机制,以期为研发新型有效的抗肿瘤药奠定基础。     

宫腔灌注利多卡因在人流术中镇痛作用的单盲对比研究

目的:研究宫腔内灌注2%利多卡因在人流术中的镇痛作用.方法:对自愿终止妊娠110名健康孕妇,随机分为两组,每组55例,实验组接受2%的利多卡因10 mL行宫腔内灌注;对照组接受0.9%的生理盐水10mL行宫腔内灌注.观察受试孕妇术中3、5、10 min与术后30 min腹痛程度,人流综合征发生率,以及宫颈松弛度.结果:实验组与对照组比较术中3、5、10 min与术后30 min的不同时间点之间的镇痛作用,宫颈松弛度,以及人流综合征发生机率三种指标差异均有显著意义(P＜0.05).实验组发生轻微毒性反应约为5.5%(3/55).结论:人流术中宫腔内灌注利多卡因具有极好的镇痛效果.药物主要经过子宫内膜下快速扩散并麻醉浅表神经感觉末梢,达到松弛宫颈和镇痛作用,具有安全省时,操作简便等优点.不足之处是尚不能完全阻断宫颈和子宫深部的感觉神经末梢.警惕偶发轻微毒副作用.     

皮肤环形切开加锌片覆盖治疗大隐静脉曲张合并溃疡49例

大隐静脉曲张合并小腿溃疡并不少见，且溃疡顽固，经久不愈，病程往往长达数年或数十年。而传统的大隐静脉曲张治疗又忌在溃疡活动期手术，部分既往做过大隐静脉曲张治疗老，术后仍可出现溃疡。我院在1989年9月～1995年3月间，采用小腿皮肤环形切开加锋片覆盖溃疡面治疗本病49例，取得良好效果，报告如下。1临床资料男38例，女11例；年龄30～76岁；病程最短2月，最长40年；单腿43例，双腿6例；一条腿两个溃疡以上7例。溃疡面积最小为0．5～Icm10例，最大为scm以上5例。曾做过大隐静脉曲张高位结扎剥脱及分段切除手术11例。余38例术前均经Pe…     

白细胞介素-10和肿瘤坏死因子基因多态性与湖北汉族人群胃十二指肠疾病及幽门螺杆菌感染的相关性

目的 研究我同湖北汉族人群IL-10及TNF的基因多态性与胃十二指肠疾病及幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法 采用病例财照研究和聚合酶链反应.限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测605例胃十二指肠疾病患者(包括196例慢性胃炎、189例胃十二指肠溃疡及220例胃癌患者)和624例健康对照者中IL-10基因启动子区3个位点(IL-10-1082/-819/-592)的等位基因型和TNFα-308、LTα(淋巴毒素α,亦称TNFβ)Nco Ⅰ、AspH Ⅰ双等位基因型分布;用ELISA法检测血清中Hp-IgG及cagA-IgG抗体水平.结果 (1)IL-10-1082 AG+GG基因型在胃癌组、慢性胃炎组及胃十二指肠溃疡组(非胃癌组)、健康对照组分布频率分别为20.0%、7.5%、6.0%和5.0%,IL-10-1082 AG+GG基因型分布在非胃痛组及健康对照组之间差异无统计学意义(P>0.05),而胃癌组高于非胃癌组(P<0.05)及健康对照组(P<0.05),其差异均有统计学意义.胃癌组中IL-10-592及-819两个位点与非胃癌组及健康对照组比较,基因型分布差异无统计学意义(P>0.05).IL-10-819位点与IL-10-592位点基因型分布频率一致.(2)胃癌组与其余3组比较,IL-10-1082 AG+GG基因型且Hp阳性的分布频率的差异有统计学意义(P<0.05).(3)LTα Nco Ⅰ AG基因型在Hp阳性胃癌患者中(66.7%)高于Hp阳性的健康对照组(47.8%),差异有统计学意义(P<0.05),该基因型与其他胃十二指肠疾病尤相关性.TNFα-308、LTα AspH Ⅰ与Hp感染及胃十二指肠疾病亦无相关性.结论 (1)IL-10-1082 AG+GG基因型与湖北地区汉族人群胃癌发生有相关性.(2)IL-10-1082 AG+GG基因型和LTα Nco Ⅰ AG基因型与湖北汉族人群Hp阳性胃癌有相关性.