肝硬化患者血清微量元素、免疫功能特点及相关性研究

目的探讨肝硬化患者血清微量元素、免疫功能特点及相互关系。方法采用微量元素检测仪检测52例肝硬化患者和30例对照者的5种血清微量元素水平;采用流式细胞术测定外周血T淋巴细胞亚群水平。结果肝硬化组血清锌(Zn)、铁(Fe)、铬(Cr)、硒(Se)水平均低于对照组,以失代偿期显著;肝硬化组血清铜(Cu)水平高于对照组,且以失代偿期明显,差异有统计学意义(P<0.05)。肝硬化组总T淋巴细胞(CD3)、辅助性T淋巴细胞(CD4)、自然杀伤细胞(NK)水平均低于对照组,以失代偿期明显,差异有统计学意义(P<0.05)。直线相关分析表明:血清Cu水平与CD3、CD4、NK呈负相关,血清Zn水平与CD3、CD4、NK呈正相关(P<0.05)。对肝硬化微量元素进行Logistic回归分析,结果显示Zn[OR=42.023,95%CI(1.164,1 516.474),P=0.041]、Cu[OR=69.429,95%CI(0.942,5 114.612),P=0.048]是肝硬化的相对危险因素。结论肝硬化时除进行常规保肝治疗外,检测和纠正血清微量元素、免疫功能等综合判断对评估肝硬化患者病情轻重及指导治疗有重要的意义。     

种植牙相邻阻生智齿追踪观察1例

患者接受了多个种植牙修复治疗,其中7缺失,8近中垂直阻生。6种植术后即刻、4个月、3年时6种植体中心线与8牙体的距离分别为4．4、3．2和2．5 mm,6种植体中心线与8牙体长轴角度分别为42．3°、45．5°和50．3°。3年随访后拔除8。     

饮食帮您长记性

记性不好、爱忘事您有没有遇到：去菜市场买菜总是算不清该找多少钱？一秒钟前放好的东西,下一秒钟就忘记放在哪儿了？您是否遇到过这样的尴尬情况？许多研究已经证实,糖尿病患者的记忆功能明显低于正常人,记忆力减退是其最早出现的症状。长期高血糖及慢性代谢异常可造成微血管壁的损伤,进而引起多系统并发症,包括对中枢系统的损害,这可能是记忆能力损害的主要原因。另外,大脑皮层的活动有赖于正常的血糖水平及血糖利用,糖尿病患者经常出现低血糖也会影响其记忆力。     

体重偏轻的糖尿病患者如何合理增重

糖尿病患者大多数存在体重超重（体质指数BMI在24～27．9千克／米。）或肥胖（体质指数大于等于28千克／米。）,但也有一些患者体重偏轻,体质指数低于正常范围的下限18．5千克／米。。众所周知,糖尿病患者合理饮食才能维持较好的血糖水平。     

北京某化肥厂放射卫生学调查和评价

本文报道了北京市某化肥厂的放射卫生调查结果及评价.根据放射化学和γ能谱的分析.该厂现场空气中的粉尘含有铀、钍、镭等放射性核素.测定结果表明,空气中的铀、钍、镭的含量分别为0.515～2.43×10^-16Ci/l, 0.136～1.23×10^-16Ci/l, 0.687～4.06×10^-16Ci/l.此外,对粉尘样品所做α能谱分析的结果表明,²³²Th/²²⁸Th的比值为1:0.94.作者认为,空气中含有铀、钍、镭的放射性粉尘是此类工厂的主要放射性因素.     

3D重建及CPR技术在乳腺癌腋窝前哨淋巴结CT淋巴管造影检查中的实验研究

目的 探讨多层螺旋CT 3D重建及曲面重建(CPR)技术在乳腺癌腋窝前哨淋巴结(SLN)CT淋巴管造影(CT-LG)检查中的应用价值.方法 采用VX2肿瘤组织块悬液皮下注射法制作VX2乳腺癌大白兔动物模型,对其行CT-LG检查.所有原始数据传至后处理工作站,运用3D重建及CPR技术显示显影的淋巴管及淋巴结,CT-LG图像上SLN定义为自对比剂注射部位至腋窝方向最先引流的淋巴结,并与SLN活检结果对照.结果 (1)20只荷瘤兔行CT-LG检查后,3D重建及CPR可显示SLN及其引流淋巴管;且70%(14/20)的实验兔成像效果良好,CT-LG共显示22条引流淋巴管,16枚SLN,7枚非SLN.(2)3D图像显示连续且对比剂充填均匀的8条淋巴管在CPR图像上均显示为均匀、连续的线管状高密度影;3D图像大部分显示对比剂充盈良好,局部中断或模糊的14条淋巴管,在CPR图像上均见自对比剂注射部位至腋窝SLN方向的连续的密度不均的线管状高密度影.余6只实验兔CT-LG检查显像效果较差,其中3只SLN显影淋巴管未显影,其CPR图像见自对比剂注射部位至SLN方向显影浅淡的线管状略高密度影,密度不均匀;而2只仅淋巴管起始段显影及1只SLN和淋巴管均未显影的实验兔,CPR图像与3D图像显像效果类似.(3)前哨淋巴结活检(SLNB)共摘取SLN 24枚,病理为转移性18枚,阴性6枚.淋巴结长径及CT-LG显像SLN出现充盈缺损在转移性和阴性SLN中有统计学差异(P=0.041和P=0.001);淋巴结短径、形状及边缘清晰与否在二者间无统计学意义(均P>0.05).结论 CT-LG检查中3D重建及CPR技术均可有效显示腋窝SLN及淋巴管的形态,且CPR技术显示更清楚、细致;淋巴结长径及CT-LG显像SLN的充盈缺损有助于鉴别转移性和阴性SLN.     

合理饮食帮您护心脏

众所周知,冠心病是冠状动脉粥样硬化引起的,糖尿病是其危险因素之一,2004年美国心脏学会提出“糖尿病是心血管疾病的等危症”,可以说冠心病和糖尿病是相伴相生、互相影响的。心血管疾病也是糖尿病患者的首要致死原因,大量研究证明,控制各种危险因素是预防冠心病的有效方法。合理的饮食治疗可有效地预防糖尿病患者继发冠心病,如果您已经患有冠心病,合理饮食也能帮您控制病情。下面以具体病例讲解糖尿病合并冠心病患者的食谱安排。     

肝硬化合并肌肉减少症的危险因素及其对临床结局的影响

目的研究肌肉减少症在肝硬化患者中的发生情况,探讨其危险因素及其对临床结局的影响。方法收集肝硬化住院患者199例,进行营养风险筛查、人体测量、血生物化学检查,根据体成分分析测得的四肢骨骼肌含量计算骨骼肌质量指数(ASMI),将患者分为肌肉减少症组和无肌肉减少症组,比较两组相关指标,筛选影响肌肉减少症发生的因素;随访48个月,比较两组生存、并发症发生情况。据资料不同分别采用t检验、χ2检验、Logistic回归分析进行统计学分析。结果肌肉减少症在肝硬化中的发生率为36.7%,在并发肝性脑病患者中最为多见(62.5%),其次是并发腹/胸水患者(37.6%)。有营养风险者肌肉减少症发生率明显高于无营养风险者(P<0.05),即使无营养风险者也有14.8%合并肌肉减少症。肌肉减少症组体质量指数(BMI)、上臂肌围、身体细胞量低于无肌肉减少症组(P<0.05),浮肿指数(ECW/TBW)高于后者(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、性别、BMI、并发症肝性脑病是肝硬化合并肌肉减少症的主要影响因素(P<0.05)。随访期间肌肉减少症组病死率高于无肌肉减少症者(P<0.05),反复腹/胸水、肝性脑病、感染的发生率亦明显升高(P<0.05)。结论肌肉减少症是肝硬化患者营养不良的表现之一,使患者病死率、发生其他并发症的风险升高,对临床结局产生不良影响。老年、男性患者、BMI越低、并发肝性脑病,肌肉减少症发生风险越高。     

深圳地区自来水中总α总β放射性水平

为贯彻执行《生活饮用水卫生标准》(GB5749-85)有关规定,掌握和了解深圳地区饮用水中放射性水平,为日常及应急情况下饮水放射性监测提供参考。     

钍尘防治有妙法

由中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所陈兴安研究员领导的课题组历经近30年的研究,完成“稀土铁共生矿矿工吸入钍尘对矿工健康影响与防治措施系列研究”,荣获2004年国家科技进步二等奖。白云鄂博的矿石中含有致癌源二氧化钍和二氧化硅。其中钍是一种天然放射性元素,通过中子轰击可以得到核燃料。陈兴安等人研制出适用于我国矿山的移动式高压静电呼出气中钍射气子体测量系统,并应用上述测量装置先后对638名矿工进行了1158次呼出气中钍射气活度测定,在国际上首先发现肺内钍尘沉积量达到756毫克时,就可引起0+期尘肺。通过对接尘矿工血…