学龄期单纯性肥胖儿童高血压的家庭相关因素分析

【目的】 研究影响肥胖学龄期儿童的血压升高的家庭相关危险因素,为儿童肥胖以及相关高血压的预防和治疗提供依据。 【方法】 采用Cox比例风险模型对124例肥胖儿童进行高血压的家庭相关因素分析。 【结果】 多因素Cox回归分析结果显示,母亲肥胖、父亲肥胖、家族高血压人数和出生体重在肥胖儿童发生高血压的相对危险度分别为2.117、1.969、1.828和1.777,P值均<0.05。 【结论】 父母肥胖、有高血压家族史以及出生体重巨大的肥胖儿童是早期发生高血压的高危人群。     

普济消毒饮抗菌作用的实验研究

目的：观察普济消毒饮的抗菌作用。方法：采用普济消毒饮中单味中药进行体外 抗菌和细菌培养。结果单味中药对金黄色葡萄球菌抗菌作用最强,其次为福氏 痢疾杆菌;煎剂对链球菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、肺炎球菌的抗菌作 用较强;高压灭菌处理对煎剂抗菌作用无影响,提示本方有确切的抗感染作用。     

肥胖儿童自我意识与心理行为特征

儿童肥胖的发病逐年上升,不仅威胁儿童的躯体健康,还影响儿童心理健康。自我意识在调节儿童心理健康方面具有重要意义,与儿童的社会适应、自觉幸福密切相关。肥胖臃肿的外形影响着儿童自我意识形成。肥胖儿童自我意识受损,可引起焦虑,抑郁,自我评价过低,社会交往退缩等心理行为问题。     

小儿急性肺炎铁代谢主要检验指标改变的初步观察

95例急性肺炎患儿血清铁蛋白(SF)、红细胞内游离原卟啉(FEP)、红细胞内游离原卟啉/血红蛋白比值(FEP/Hb)变化的研究,结果表明:肺炎急性期患儿三项指标均比正常儿升高,但SF 差异尚未达显著临界值。若以肺炎贫血组和无贫血组分别与缺铁性贫血组和正常组比较,其三项指标均显著高于相应对照组。7例忠儿进行了两期对比观察,其三项标指均无差异。轻、重两型患儿三项指标相比较,差异均不显著。我们的观察表明:铁代谢三项主要检验指标在肺炎病程中确实有所增加,尤以肺炎伴贫血患儿增加最为显著。这种变化,在评定小儿肺炎有无铁缺乏时,应考虑到。     

对甲状腺疾病患者的生活管理与指导

甲状腺疾病患者的生活管理和指导是一个较为困难且需要耐心的工作.甲状腺的疾病种类较多,在其诊断与治疗的同时,也有日常生活的指导问题.甲状腺疾病治疗的疗程较长,减量及停药多在门诊进行,故尤应注意患者的合作问题.甲状腺疾病几乎是终生服药,持续观察.因此,在治疗时医生必须耐心详细地解释说明,使患者(或年长儿)本人对病情和治疗方案十分明白.对患者日常生活的指导,包括对学校生活的一定限制也是治疗工作的一部分,必须使患者充分理解,并予以合作.以下对各种疾病进行叙述.     

以呼吸道症状为主征的戈谢氏病1例

患儿男，3岁半。因消瘦伴反复咳嗽3年、运动发育倒退半年，于2005年11月2日入院。3年前出现腹泻，渐消瘦，易患“上感”“肺炎”，反复咳嗽，盗汗，在当地拍胸片诊断为“粟粒型肺结核”，抗痨治疗无效。2年半前B超发现脾大，原因不明，未治。1年前学会走路，步态正常。半年前出现运动发育倒退，不会走路，头颅CT显示：脑发育不良。一月前抽风3次，对症治疗后好转。当地医院诊断“支气管肺炎，佝偻病，遗传代谢病？发育迟滞，营养不良，雅克什综合征”。近1月来，咳嗽无力，喉中有痰，精神萎靡，为进一步明确诊断入我科。既往史：三胎三产，孕8月早产，家庭接生，出生体重不详。母乳喂养至2岁半，1岁时添加辅食。     

互动式教学模式在提高儿科见习质量方面的探索

在医学见习生中开展教学主体互换、情景模拟、临床科研训练等互动式教学模式。儿科医学见习生的学习兴趣显著加强，学习的主动性及主动学习的能力进一步提高，在掌握教学大纲要求知识的基础上具备了一定的临床、教学和科研综合能力。这种以学生为主体的互动式教学模式对提高儿科见习质量有重要的作用。     

孕妇吸烟子女易患白血病

小儿白血病可分为急性淋巴细胞性白血病、急性非淋巴细胞性白血病和慢性粒细胞性白血病。在儿童中以急性白血病多r，尤其是急性淋巴细胞性白血病。     

维生素D和骨形态发生蛋白-2水平与生长激素缺乏症儿童成骨细胞功能的相关性研究

目的 研究维生素D及骨形态发生蛋白-2(BMP-2)与生长激素缺乏症(GHD)患儿成骨细胞功能的相关性,以期为矮小症的辅助治疗提供理论依据。方法 收集2012年3月—2013年12月确诊为GHD患儿83例作为病例组,同期随机选取健康儿童40例作为对照组,按年龄及Turner分期分为青春期前组和青春期组。测定其身高、身高标准差得分(HtSDS) 、骨龄等一般指标。用酶联法分别检测并比较病例组及对照组儿童血清25(OH)D₃、BMP-2、骨钙素(OC)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)水平。用Pearson相关性分析法分析25(OH)D₃、BMP-2与OC、PINP、HtSDS、生长激素(GH)峰值、骨龄与年龄差值的相关性。结果 青春期前GHD组和青春期 GHD组患儿血清25(OH)D₃、BMP-2、OC、PINP均显著低于对照组水平(t=4.282、7.162、3.940、4.832,P＜0.05);经Pearson相关性分析,病例组25(OH)D₃与OC(r=0.481)、PINP(r=0.473)、BMP-2(r=0.324)及GH峰值(r=0.545)存在显著正相关性(P<0.05);BMP-2与OC(r=0.322)、PINP(r=0.415)及GH峰值(r=0.619)存在显著正相关性(P<0.05);25(OH)D₃、BMP-2与HtSDS及骨龄和年龄的差值之间无相关性(P>0.05)。结论 GHD患儿骨形成处于低水平状态。GHD患儿骨形成标志物OC、PINP水平降低与其体内低维生素D、BMP-2水平密切相关。GH的分泌状态影响维生素D、BMP-2的水平。     

过敏性紫癜儿童血清可溶性细胞间黏附分子-1水平变化及其相关影响因素分析

目的 观察过敏性紫癜（HSP）患儿血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平的变化,与相关临床指标的相关性,探讨sICAM-1在HSP发病机制中的作用及临床意义.方法 选择60例急性期过敏性紫癜患儿（过敏性紫癜组）,25例健康儿童（对照组）为研究对象,采用ELISA法检测血清sICAM-1,尿Ⅳ型胶原（Ⅳ C）和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）水平,采用自动生化仪检测肝功、肾功能、血沉和反应蛋白（CRP）水平.以sICAM 1作为应变量,以血沉、反应蛋白、尿Ⅳ C、谷氨酸氨基转移酶、尿NAG、尿素、血肌酐和CK为自变量进行多元线性回归分析.结果 HSP组的血清sICAM1水平（24.72±4.42 μg/L）较对照组显著升高（10.14±3.26 μg/L）,差异具有统计学意义（t=15.58,P＜0.01）.多元线性回归分析结果显示,sICAM 1与尿Ⅳ C、血沉、谷氨酸氨基转移酶、尿素呈正相关性.结论 sICAM 1参与HSP急性期血管内皮细胞的损伤过程,可能作为预测HSP患儿心脏、肾脏早期损伤的指标之一.