三联疗法治疗十二指肠球部溃疡临床分析

目的：观察雷贝拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星联合治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡（DU）的近期及远期疗效。方法：对2011年5月～2014年6月,在我院经内镜确诊的80例DU患者,分别用两种不同方案进行治疗,4W后作胃镜检查,观察溃疡愈合和Hp根除情况;1Y后再次复查胃镜,观察溃疡复发和Hp再感染情况。结果：雷贝拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星三联治疗4W后DU的愈合与单用雷贝拉唑组无明显差异（P>0.05）,但Hp的根除有明显差异（P<0.01）;1Y后分别进行胃镜复查,单用雷贝拉唑组的溃疡复发与Hp再感染明显高于三联治疗组,P<0.01,差异显著。结论：雷贝拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星联合治疗Hp相关性DU的治愈率和根除率高,不易复发,值得临床推广。     

食管孤立性静脉瘤186例临床内镜分析

目的通过内镜对食管孤立性静脉瘤的诊断,以提高对该病的认识,减少误诊。方法对2009年8月-2011年6月扬中市中医院消化内镜中心通过胃镜诊断的食管孤立性静脉瘤进行分析。结果 2009年8月-2011年6月消化内镜中心共完成胃镜诊断31535例,其中食管孤立性静脉瘤186例,检出率为0.59%。结论本病属良性病变,增长速度缓慢,很少发生大出血,一般不需治疗,但需与食管静脉曲张相鉴别。     

奥克致严重药物不良反应1例

1病例报告 男,28岁.1996-11-26来我院就诊,经内镜检查确诊为十二指肠球部溃疡.服用奥克2 d后(20 mg/d)逐渐出现黄疸,ALT及AST增高(既往无肝炎史),并有食欲减退、恶心呕吐等消化系症状,伴头痛、头晕、口干、心悸,怀疑为药物不良反应,立即停药.1周后皮肤逐渐搔痒、颜面及四肢对称斑丘疹,腹部皮疹有脱屑脱皮现象.予以观察对症处理,口服敏迪、外用地塞米松霜剂等,慎用激素,40 d后好转.     

丙泊酚联合曲马多在高血压患者胃镜检查中的临床应用

目的观察丙泊酚联合曲马多在原发性高血压患者胃镜检查中的应用效果和安全性。方法将200例行胃镜检查的原发性高血压患者随机分为2组（各100例）,麻醉组作丙泊酚联合曲马多麻醉下胃镜检查,对照组接受常规胃镜检查。检查过程中密切监测两组患者的HR、SBP、DBP、SpO2等指标,并进行统计学分析。结果麻醉组除SpO2变化不大（P〉0.05）外,SBP、DBP及HR均较对照组术后为低,P〈0.001,有显著性意义,联合用药有效、安全。结论丙泊酚联合曲马多应用于原发性高血压患者胃镜检查安全有效,值得临床进一步推广。     

丙泊酚复合曲马多在高血压患者无痛胃镜中的临床观察

目的观察丙泊酚联合曲马多在原发性高血压患者胃镜检查中的应用效果。方法将200例原发性高血压患者随机分为两组（各100例）,麻醉组作丙泊酚复合曲马多麻醉下胃镜检查,对照组接受常规胃镜检查。检查过程中监测两组患者的HR、SBP、DBP、SPO2等指标,并进行统计学分析。结果麻醉组除SPO2变化不大（P〉0.05）外,SBP、DBP及HR均较对照组术后为低,P〈0.001,差异有显著性,联合用药有效。结论丙泊酚联合曲马多应用于原发性高血压患者的胃镜检查,安全可行,应用前景广泛。     

弥漫浸润型胃癌46例内镜诊断分析

目的分析弥漫浸润型胃癌的临床、内镜特征,以提高诊断率。方法回顾分析经手术及病理证实的46例弥漫浸润型胃癌的临床、内镜及病理资料。结果弥漫浸润型胃癌临床症状以上腹隐痛、纳差、腹胀为主要临床表现;内镜下肿瘤浸润胃体四壁最多,表面形态以黏膜粗大、糜烂为主;胃腔形态缩窄,胃动力明显障碍。胃镜下常规活检,弥漫浸润型胃癌的漏、误诊率为28.26%。结论弥漫浸润型胃癌是一种特殊类型的胃癌,内镜下反复取活检,并结合相关辅助检查有助于确诊,减少误诊率。     

胃癌应用洛赛克延误诊断2例报告

胃癌应用洛赛克延误诊断２例报告扬中市中医院聂道鸿近期我们用洛赛克治厅胃溃疡，溃疡发生“假性愈合”经胃镜检查污检找到癌细胞，现报告如下。例１：男，５５岁，因进食不畅三个月入院。曾在外院作胃镜检查示：贲门小弯侧及前壁浅表溃疡，早期癌可能。病理示：炎性坏死...     

食管癌肉瘤一例

食管癌肉瘤发病率很低,约占食管恶性肿瘤的1%,我院1992年5月至2008年9月发现食管癌肉瘤1例,现报告如下.