乌头碱通过ROS/JNK信号转导通路诱导骨肉瘤细胞凋亡的机制研究

目的 基于ROS/JNK信号转导通路探讨乌头碱诱导骨肉瘤细胞凋亡的机制.方法 MTT法测定乌头碱对人骨肉瘤143B细胞活力的抑制作用;Western Blot法检测乌头碱处理后143B细胞cleaved caspase-9、cleaved caspase-3和磷酸化JNK的表达水平;采用流式细胞术检测用乌头碱处理后143B细胞的凋亡及活性氧簇(ROS)的产生.结果 乌头碱可显著诱导143B细胞发生凋亡,产生ROS.乌头碱处理后143B细胞cleaved caspase-9、cleaved caspase-3、磷酸化JNK均显著上升.乌头碱有显著的体外抗骨肉瘤作用,能显著抑制143B细胞的活力.结论 乌头碱通过ROS/JNK信号通路诱导人骨肉瘤143B细胞发生凋亡,具有显著的抗肿瘤作用.     

骨肉瘤中P-糖蛋白、Survivin的表达与化疗疗效的关系

[目的]探讨P-糖蛋白、Survivin在骨肉瘤中的表达情况与化疗疗效的关系。[方法]对38例骨肉瘤术前的活检标本用免疫组织化学方法分别检测P-糖蛋白、Survivin的表达。[结果]P-糖蛋白阳性组化疗有效率低于P-．糖蛋白阴性组；Survivin过表达组化疗有效率明显低于Survivin弱表达组。经Logistic回归分析，Survivin对化疗疗效的预测价值更大。[结论]骨肉瘤中P-糖蛋白、Survivin的表达情况对化疗疗效均有一定的预测价值，其中Survivin更大。     

镁硅玉髋关节假体周围严重骨缺损的修复与重建

[目的]介绍和评价镁硅玉人工髋关节置换后假体周围严重骨缺损的修复与重建的方法。[方法]总结分析12例12髋假体周围严重骨缺损的翻修病例，男8例，女4例；年龄42～72岁，平均58．6岁。翻修方法：髋臼侧均采用异体颗粒骨移植加髋臼增强环罩，股骨侧7例采用定做的长柄股骨假体和现代骨水泥技术，5例采用了紧密颗粒骨植入技术和标准股骨假体。[结果]以上病例经3～5a随访，无1例发生再移位或再发骨吸收，Harris髋关节功能评分由术前的19～52分提高到54～89分。[结论]（1）镁硅玉人工髋关节的设计存在不合理性，不能被作为人工髋关节置换的假体；（2）正确使用植骨和选择恰当的假体，可明显提高翻修手术的成功率。     

灭鼠毒饵站巩固灭鼠成果的试验研究

咸宁市自2011年开始创建国家卫生城市以来，每年开展春秋两次大面积灭鼠工作，鼠密度由灭前的12．3％降至灭后的1．4％。根据有关专家对褐家鼠的调查材料显示［1］，当种群密度减少90％之后，种群密度会以每周0．04％的进度回升，56周后即能恢复到原来的水平。近些年来有研究者［2］提出建立鼠毒饵站能有效的防止鼠类种群密度上升，可以持续巩固灭鼠成果和监测鼠情反弹。为了巩固我市灭鼠成果，为广大市民营造良好的生活和工作环境，我们在全咸宁市城区范围内大力推广灭鼠毒饵站工作，现将我们在桂泉小区室外修建毒饵站试点的效果观察报告如下。     

加长InterTan髓内钉结合钢板内固定治疗外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折的效果

目的：探讨加长InterTan髓内钉结合钢板内固定对外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折患者手术相关指标及髋关节功能的影响。方法：选取2019年9月—2022年1月在南昌市新建区人民医院接受治疗的80例外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组（40例）与观察组（40例）,对照组开展股骨近端锁定钢板内固定治疗,观察组开展加长InterTan髓内钉结合钢板内固定治疗,观察两组手术相关指标、髋关节功能、生物学效果[尖顶距（TAD）值]及并发症发生率。结果：观察组术中出血量多于对照组,手术时长于对照组,术后至开始负重时间、骨折愈合时间短于对照组（P<0.05）。术后1年两组Harris髋关节功能（关节活动度、畸形、功能、疼痛、总分）评分均较术前提高,且观察组均高于对照组（P<0.05）。术后1年两组TAD值明显大于术后1周、3个月,且观察组小于对照组（P<0.05）。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：针对外侧壁破裂型股骨粗隆间骨折患者开展InterTan髓内钉与钢板内固定联合治疗效果确切,安全性可靠,不仅缩短康复时间,...     

Survivin基因在骨肉瘤中的表达及其与临床耐药的相关性研究

目的探讨Survivin基因在骨肉瘤中的表达及其与临床耐药的相关性。方法采用免疫组织化学S-P法检测凋亡抑制基因Survivin在骨肉瘤、骨软骨瘤和正常骨组织中的表达及P-糖蛋白在骨肉瘤中的表达。结果Survivin基因在骨肉瘤中的阳性表达率为65.71%,在骨软骨瘤和正常骨组织中未见表达;Survivin阳性表达与患者的年龄、性别及肿瘤部位无关,与Enneking外科分期及WHO组织学分型有相关性;P一糖蛋白阳性表达率分别为45.71%,Survivin的表达与P-糖蛋白表达密切相关。结论Survivin在骨肉瘤中呈高表达,与临床耐药密切相关,有望成为骨肉瘤靶向治疗的一个新靶点。     

肠内免疫营养及其护理新进展

肠内免疫营养作为一种新型的营养支持方法,可以改善患者营养状态、增强患者的免疫力,达到降低感染率和缩短住院时间的效果。应用存在争议。本文主要从免疫营养素的作用和机理及其在肠内营养的应用及护理综述近几年来的新进展。     

六磨汤加减对单纯性胸腰椎压缩性骨折术后胃肠功能恢复的影响

目的:观察六磨汤加减对单纯性胸腰椎压缩性骨折术后腹胀便秘患者胃肠功能恢复的影响,旨在为临床治疗提供有效的理论依据。方法:选取我院在2014年3月~2016年12月期间收治的92例单纯性胸腰椎压缩性骨折后腹胀便秘患者,将患者按照不同治疗方式分为对照组及研究组(每组46例),对照组患者予以常规西药治疗,研究组患者在对照组基础上另联合六磨汤加减治疗。观察不同治疗方式对两组临床疗效、肛门排气情况、便秘评分、康复情况及药物安全性的影响。结果:治疗后研究组临床总有效率较对照组显著高[(86.96%)vs(60.87%)],差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组肛门排气总正常率较对照组显著高[(65.22%)vs(34.78%)],差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组便秘评分相较无明显差异(P0.05);治疗后两组便秘评分较治疗前明显降低,且治疗后研究组的降低较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组肠鸣音次数较对照组明显多,而首次排便时间较对照组显著短,差异显著(P0.05);两组患者治疗后未出现明显不良反应情况。结论:四磨汤对单纯性胸腰椎压缩性骨折后腹胀便秘患者有明确临床疗效,有效提高患者肛门排气正常率、降低便秘评分、减少肠鸣音次数并缩短首次排便时间,并具有一定安全性。     

国产齐考诺肽对L5脊神经结扎后大鼠神经病理性疼痛的疗效

目的:观察国产齐考诺肽注射液对大鼠L5脊神经结扎后神经病理性疼痛(L5SNL)的镇痛作用.方法:取雄性SD大鼠共40只,随机分为5组(n=8),包括假手术组(SC组):0.9％NS20 μL、L5SNL模型组(L5SNL组):0.9％ NS20 μL;DZ1组:第一批次国产齐考诺肽100 ng;DZ2组:第二批次国产齐考诺肽100 ng;IZ组:进口齐考诺肽100 ng.采用测试50％机械刺激撤足阈值(50％PWT)和热刺激撤足潜伏值(TWD)的方法,观察大鼠治疗前后机械痛阈和热痛阈的变化,并计算药物的最大效应百分比(MPE),评价抗神经病理性疼痛的效果.结果:与L5SNL模型组相比,鞘内单次给予国产及进口齐考诺肽100 ng均可显著提高大鼠50％PWT和TWD(P＜0.01);与IZ组相比,国产齐考诺肽组的MPE和TWD均无统计学差异(P＞0.05).结论:国产齐考诺肽对L5脊神经结扎后大鼠神经病理性疼痛具有显著的疗效.     

醋酸齐考诺肽重复鞘内给药的局部刺激性研究

目的 研究醋酸齐考诺肽重复鞘内注射给药的局部刺激性,为鞘内注射制剂的局部刺激性评价提供参考。方法 16只新西兰兔,随机分为对照组（生理盐水）和醋酸齐考诺肽组,每组8只,雌雄各半,腰椎穿刺鞘内注射给药,给药浓度为100 μg/mL,体积为50 μL/只,每天1次,连续给药7 d,恢复14 d。每天观察动物一般症状,并于末次给药后2 d,每组处死4只动物进行剖检,取注射部位及前段和后段处腰椎和脊髓进行组织病理学检查及刺激性评价,剩余动物于末次给药后14 d剖检并进行刺激性评价。结果 对照组1只动物于给药第3天麻醉后死亡,其余动物在给药及恢复期间未见明显异常症状;末次给药后2、14 d,各组动物组织病理学检查均未见明显的鞘内刺激性反应;末次给药后2 d,注射点见可逆的轻微机械性损伤。结论 本试验条件下,与对照组比较,未见醋酸齐考诺肽对腰椎、硬脊膜和脊髓的局部刺激性作用,新西兰兔可作为鞘内注射制剂的局部刺激性评价模型。