半夏泻心汤对运动应激性胃溃疡大鼠相关因子的影响＊

目的 探究半夏泻心汤对大鼠运动应激性胃黏膜损伤的预防保护机制。方法 选用32只健康的雄性SD大鼠，随机分为空白对照组、模型组、实验组和阳性对照组，每组8只，空白组正常喂养，试验组予半夏泻心汤灌胃，阳性对照组予奥美拉唑溶液灌胃，模型组予蒸馏水灌胃，连续干预7天后，采用一次性游泳力竭方法建立运动应激性胃溃疡模型，计算胃溃疡指数（UI），电镜下观察胃粘膜组织形态，采用ELISA方法测定胃粘膜的TNF-α、IL-1β、IL-6。结果 空白组大鼠胃黏膜的UI显著低于模型组，差异有统计学意义（P < 0.01）；模型组UI显著高于中药组和西药组（P < 0.01），中药组和西药组对比UI无明显差异（P > 0.05）。空白组大鼠胃黏膜的IL-1β、IL-6、TNF-α的表达量均明显低于模型组，差异有统计学意义（P < 0.01）。中药组和西药组的炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α表达量也明显低于模型组的表达量，差异有统计学意义（P < 0.01）；中药组的IL-1β、IL-6、TNF-α表达量与西药组的相比无明显差异（P > 0.05）。通过造模前给予半夏泻心汤或奥美拉唑灌胃，胃粘膜病理学形态改善明显。模型组TNF-α、IL-1β、IL-6的表达明显多于其余3组，其中实验组与阳性对照组的表达量无明显差异。结论 半夏泻心汤可提高机体免疫力，降低胃黏膜中TNF-α、IL-1β、IL-6的表达，抑制炎症反应，减少运动应激性胃溃疡的发生。     

多发性骨髓瘤致心肌淀粉样变1例

患者,男,64岁,主因间断胸闷、气短3个月,加重伴不能平卧2周于2012年3月10日入院。既往胃炎病史半年。入院查体:体温37.0℃,脉搏68次/min,呼吸18次/min,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。皮肤、黏膜、淋巴结无异常。颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。双肺呼吸音粗,未     

术前大剂量他汀类药物预防对比剂肾病的meta分析

目的评价碘对比剂造影术前应用大剂量他汀是否可以预防对比剂肾病。方法检索MEDLINE、EMBASE数据库、中国知网、Corchrane图书馆及二次资源。检索词:对比剂、对比剂肾病、他汀。入选试验满足条件:试验为随机对照试验,试验对象为需要行造影的人群。采用比值比(odds ratio,OR)和95%可信区间(95%confidence interval,CI)作为评价大剂量他汀组和小剂量他汀或安慰剂组对比剂肾病发生率有无差异的指标,用均数差(mean difference,MD)和95%CI作为评价术后血肌酐(SCr)水平有无差异的指标。统计学分析应用RevMan5.0软件。结果在检索到的文章中共有12个实验满足条件,总计2 774例患者。造影术前应用大剂量他汀可减少对比剂肾病发生率(OR=0.44;95%CI=0.34~0.59,P0.01),并较小剂量他汀或安慰剂组术后SCr水平下降(MD=-0.07;95%CI=-0.10~-0.04,P0.01)。结论造影术前应用大剂量他汀减少对比剂肾病的发生。     

糖尿病或糖耐量受损人群血压达到140/90 mm Hg时继续降压是否有益的Meta分析

 目的 评价糖尿病人群血压≤140/90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）时继续降压是否有益。方法 检索 MEDLINE、EMBASE、IPA数据库及二次资源。检索词为血压、高血压、降压药物。入选试验条件：随机对照试验,试验对象为糖尿病或糖耐量受损的人群,试验终点人群平均血压≤140/90 mm Hg,强化降压组与常规治疗组间终点血压差异有统计学意义。共检索到16篇文献满足试验条件,总计51 470例病人。采用RR和95%CI作为评价强化降压组和常规治疗组各种临床结局有无差异的指标。统计学分析应用RevMan5.0软件。结果 对于糖尿病人群,当血压≤140/90 mm Hg时,继续降压可减少心血管事件发生率(RR 0.91;95%CI 0.87～0.96,P=0.0004)和卒中的发生率(RR 0.75; 95%CI 0.63～0.88,P=0.0005),但增加了症状性低血压 (RR 3.57;95%CI 1.41 ～11.20, P=0.03)及高钾血症的发生率(RR 1.57; 95%CI 1.05～2.33, P=0.03)。强化降压和常规治疗组间全因死亡率（RR 0.94,95%CI 0.87~1.01,P=0.08）、心血管病死亡率(RR 0.95; 95%CI 0.85～1.08, P=0.05)、心肌梗死发生率(RR 0.93; 95%CI 0.82～1.05,P=0.26)、心力衰竭入院率(RR 0.90;95%CI 0.76～1.06,P=0.21)差异无统计学意义。结论 对于糖尿病人群,当血压降到140/90 mm Hg以下时,继续降压获益减少,同时风险增加。     

薄荷醇在高温环境运动中的应用及机制研究进展

高温环境下,运动员在训练和比赛时的机能消耗加剧、体温调节负担加重,进而会对运动表现产生负面影响.研究表明,对身体实施的冷却措施可缓解热不适、增强热储备能力进而改善高温运动表现.薄荷醇是一种天然化合物,可被应用于热环境下的各种冷却措施中,起到减少热感觉、改善热舒适度等作用,因其独特"凉爽"特性而受到高温运动领域青睐.但目...     

冠心病合并糖尿病患者外周血内皮前体细胞的研究

目的通过对冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)患者动脉硬化程度和外周血CD34与VEGFR-2共同标记的血管内皮前体细胞(CD34+/VEGFR-2+EPCs)水平的测定,探讨高血糖促进动脉硬化进展的作用机制。方法选取确诊为CHD患者41例和CHD合并DM患者44例,抽取外周血行流式细胞术检测CD34+/VEGFR-2+EPCs水平,并对CHD合并DM的患者行糖化血红蛋白(HbA1c)检测。结果 (1)随着冠状动脉病变程度的加重,CD34+/VEGFR-2+EPCs有下降趋势(P<0.05)。(2)EPCs等级逐渐升高,HbA1c水平逐渐下降(P<0.05)。(3)在冠状动脉不同病变水平上,CHD合并DM患者体内CD34+/VEGFR-2+EPCs水平均较CHD患者低(P<0.05)。结论高血糖易造成冠状动脉多支血管的内皮受损,EPCs水平的降低可能在高血糖加速动脉硬化过程中起重要作用。     

产妇及新生儿IGF2甲基化状态及其与新生儿出生结局的关系

目的:探讨母血及脐带血IGF2甲基化状态及其影响因素,评价健康产妇及新生儿脐血IGF2甲基化状态对新生儿出生结局的影响。方法:于2008年4～6月对82名住院产妇进行问卷调查,并采集产妇外周血及其新生儿脐带血,卧式身长计、头围尺分别测量新生儿身高和头围;电子秤称量新生儿体重。RT-PCR分析IGF2 P2、P3启动子区的甲基化状态。结果:新生儿平均身高为49.46 cm,平均体重为3.19 kg,平均头围为33.87 cm。母血IGF2 P2甲基化率的均值是3.00%,脐血是3.81%,脐血IGF2 P2甲基化率高于母血IGF2 P2甲基化率(P<0.01)。母血IGF2 P3甲基化率的均值是5.61%,脐血是4.34%,母血IGF2 P3甲基化率高于脐血IGF2 P3甲基化率(P<0.01)。多元线性回归模型结果显示新生儿IGF2 P2的甲基化状态与母体IGF2 P2的甲基化状态呈正相关(r=0.246,P<0.05),且新生儿IGF2 P3的甲基化状态与母体IGF2 P3的甲基化状态也呈正相关(r=0.428,P<0.01);母体IGF2 P2的甲基化状态与母亲孕期体重增加、被动吸烟史分别相关(分别r=0.234,P<0.05,r=0.242,P<0.05),母体IGF2 P3的甲基化状态还与母亲受教育程度高具有相关性(r=-0.239,P<0.05)。结论:产妇及新生儿脐血IGF2甲基化状态受环境因素影响,但对新生儿出生结局无明显影响。