64排螺旋CT扫描仪在脑血管病变诊断中的价值

目的:探讨64排螺旋CT扫描仪在脑血管病变诊断中的临床价值.方法:在医院2015年12月至2019年6月期间诊治的疑似脑血管病变患者中选取142例作研究对象,均实行64排螺旋CT扫描仪检查,以冠状动脉数字减影检查为金标准,分析64排螺旋CT扫描仪对脑血管病变患者的诊断效能.结果:本组脑血管病变患者经64排螺旋CT扫描仪...     

直立式聚丙烯输液袋与临床常用药物相容性研究

目的选择临床常用7种药物进行加药试验,评价直立式聚丙烯输液袋与药物之间的相容性。方法模拟临床用药情况,分别在直立式聚丙烯输液袋、玻璃输液瓶装基础输液中,分别加入临床常用7种药物,加药后放置6小时,分别于0、1、2、6小时取样对输液中的药物含量、PH、性状进行测定,以玻璃输液瓶作为对照。结果药物相容性试验结果显示,与用玻璃输液瓶包装的同批药品相比,未发现盛装5％葡萄糖注射液和0.9％氯化钠注射液的直立式聚丙烯输液袋对注射用头孢呋辛钠、注射用头孢唑林钠、注射用头孢噻肟钠、注射用头孢拉定、肌苷注射液、氨茶碱注射液以及注射用盐酸川芎嗪有更明显的吸附作用。结论直立式聚丙烯输液袋与临床常用药物相客性好。     

抗心磷脂抗体在狼疮性肾炎临床和病理改变中的意义

目的进一步探讨抗心磷脂抗体（ACA）在狼疮性肾炎临床和病理改变中的意义。方法采用ELISA方法对58例狼疮性肾炎患者血清进行了ACA检测，并对肾活检标本加做了Lendrum染色以显示肾小球微血栓。结果在狼疮性肾炎中，IgG型ACA和IgM型ACA的阳性率分别为39．7％和10．3％。IgG型ACA阳性患者具有流产发生率增高（P＜0．01），血小板减少发生率增高（P＜0．05），血清IgG水平增高（P＜0．01），C3水平降低（P＜0．05），以及抗核抗体谱中多种抗体阳性率增高特点。结论ACA阳性狼疮性肾炎患者，常具有流产，血小板减少发生率增高，以及较严重的免疫紊乱；ACA以Ⅱ型狼疮性肾炎常见，但未发现ACA与狼疮性肾炎病理活动有关。     

利用REDCap系统数据在线设计器实现变量自动计算

面对多中心临床研究采集的海量问卷数据,计算会花费科研人员大量时间,本文从REDCap系统实际应用角度,详细阐述利用系统内置的数据在线设计器实现问卷数据自动计算,旨在提供一种提高多中心临床研究人员工作效率、减轻工作压力的方法。     

三级甲等医院医务人员异常代谢指标分析

目的 调查分析西安市某三甲医院医务人员异常代谢指标检出情况。方法 选取2015年度西安交通大学第一附属医院参加健康体检的职工3503人,通过对年龄、性别、人体测量学、生化免疫、腹部超声检查等指标的分析,研究其代谢综合征及相关指标的检出情况。结果 异常代谢指标检出率顺位:血脂异常28.78%＞超重（21.10%）＞高尿酸血症（18.01%）＞脂肪肝（15.13%）＞代谢综合征（10.76%）＞高血压（9.62%）＞高血糖（5.62%）;代谢综合征相关指标中,一项及以上异常者占总人数的29.20%;两项及以上异常者占14.13%;三项及以上代谢综合征检出率异常者10.76%;脂肪肝组超重、高血压、高血糖、高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇、高尿酸血症的检出率,高于非脂肪肝组（P＜0.05）。结论 三甲医院医务人员代谢指标异常率较高,除超重、高血压、高血糖、血脂异常之外,高尿酸血症、脂肪肝也应成为体检筛查和健康管理的重点。     

生长激素促进大鼠切除左半结肠后剩余结肠的代偿

目的研究左半结肠切除后大鼠剩余结肠的代偿性变化及生长激素对剩余结肠代偿的促进作用。方法首先将健康sD雄性大鼠随机分成三组，切除Ⅰ、Ⅱ组sD大鼠左半结肠10cm，自术后第3天起Ⅱ组sD大鼠每日肌肉注射重组人生长激素，连续10日。21天后活杀取材，通过肉眼、光镜观察剩余结肠的形态改变，并检测结肠粘膜细胞的DNA含量。结果Ⅰ组（术后未用药组）与Ⅲ组（对照组）比较，粘膜增厚，腺上皮分裂细胞增多，肌层增厚。结肠粘膜细胞的DNA含量显著大于对照组（P〈0．05）。Ⅱ组（术后用药组）与I组（术后未用药组）比较，粘膜增厚明显、腺上皮分裂细胞增多，肌层增厚，结构粘膜细胞的DNA含量明显增多（P〈0．01）。结论（1）左半结肠切除后大鼠剩余结肠粘膜处于代偿性增生状态。（2）生长激素对左半结肠切除后大鼠剩余结肠的代偿有极明显促进作用。     

多学科协作护理在急性胆囊炎手术患者中的应用

目的探讨在给予急性胆囊炎患者手术治疗的同时实施多学科协作护理(multi disciplinary team,MDT)的临床效果。方法选取2017年2—12月在我院诊治的60例急性胆囊炎患者,随机分为实验组(MDT协作护理,n=30)和对照组(常规护理,n=30),对比2组护理效果及伤口愈合、住院时间等。结果实验组治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的70.00%(χ~2=5.376,P0.05);实验组平均换药次数、伤口愈合及住院时间均显著少于或短于对照组(t=4.283、6.280、5.397,P0.05);实验组满意度评估表中5个方面满意度评分、GQOLI-74量表中5项内容评分均显著高于对照组(P0.05)。结论 MDT协作护理应用于急性胆囊炎手术患者护理中,可有效提高总体治疗及护理效果,有助于患者术后更快恢复。     

中药足浴联合穴位贴敷干预肛肠手术腰麻后头痛30例

正腰麻作为肛肠科手术常用麻醉方式,以其肌肉松弛度高、麻醉迅速、完全在临床上广泛使用。但腰麻后往往引起头痛等不良反应,影响患者术后康复。我院采用中药足浴和穴位贴敷方法干预肛肠病手术腰麻后头痛患者30例,取得良好效果。现报道如下。1一般资料本研究观察对象为2016年8月到2017年6月就诊于本院的肛肠科腰麻术后头痛患者60例。腰麻手术后出现头痛症状,符合国际头痛学会(IHS)头痛分类委员     

人源α-烯醇化酶B细胞表位鉴定及其与牙龈卟啉单胞菌烯醇化酶的交叉反应预测

目的:预测鉴定人源α-烯醇化酶蛋白的B细胞抗原表位,探讨人源α-烯醇化酶与牙龈卟啉单胞菌烯醇化酶之间的交叉反应性。方法:以人源α-烯醇化酶蛋白序列为基础,综合应用多个软件预测B细胞线性表位;再以人源α-烯醇化酶的蛋白晶体结构为基础,采用4个生物信息学软件综合预测B细胞构象表位;利用原核表达系统对人源α-烯醇化酶蛋白进行表达、亲和层析法进行,纯化抗原免疫BALB/c小鼠,化学合成预测的线性表位片段检测抗体反应,确定人源α-烯醇化酶蛋白B细胞表位。利用Clustal X进行蛋白质序列比对和Swiss-Model进行同源模建,研究人源α-烯醇化酶和牙龈卟啉单胞菌烯醇化酶的交叉反应性。结果:人源α-烯醇化酶线性B细胞表位优势区域为9-25aa,28-43aa,70-85aa,163-178aa,229-244aa,280-295aa;构象性B细胞表位优势区域为:1-4/24-30/77-86/124aa,9-16/51-59aa,250-254/262-268/271-274aa;合成的线性表位片段中9-25aa免疫应答反应最强烈,其次是70-85aa,再次为28-43aa,163-178aa,229-244aa,280-295aa;牙龈卟啉单胞菌烯醇化酶和人源α-烯醇化酶氨基酸序列同源性高达50.11%,两者在线性B细胞表位优势区域的9-24aa和32-42aa序列高度相似;空间构象比对结果显示牙龈卟啉单胞菌烯醇化酶和人源α-烯醇化酶之间的RMSD值为1.055,且两者在3个构象性B细胞表位优势区域的空间构象高度相似,推测二者可能在上述区域发生交叉反应。结论:预测并鉴定了人源α-烯醇化酶蛋白的B细胞抗原表位,比较其与牙龈卟啉单胞菌的烯醇化酶可能发生交叉反应的位点,为研究人源α-烯醇化酶蛋白的自身抗原性和类风湿性关节炎发病机制提供了理论基础。