关于外感湿邪致病机理的研究

外感湿邪是常见的致病因素之一。《内经》关于外湿的论述较为丰富，后世在此基础上进行了研究和发展，但大都局限于文献整理和临床应用方面。近年来，国内外学者开始运用现代实验方法探讨与湿有关的病证，如湿阻证、湿热证及痹证等。还有人结合现代医学提出，湿邪应包含需要一定湿度而生长繁殖的细菌。但大体而言，有关湿的探讨尚缺乏全面深入研究，尤其在外湿致病机理的研究方面更是如此。针对这一薄弱环节，我们从六淫之外湿角度人手进行了实验研究。首先根据祖国医学外湿形成的论述复制动物模型，并以外湿理论指导技术路线和指标的选择，…     

浸润性膀胱癌行根治性膀胱切除

对浸润性膀胱移行细胞癌患者术前行ＣＴ检查以评价肿瘤分期己成为常规手段 ,作者对ＣＴ的准确性以及对根治性膀胱切除术的影响进行回顾性研究。从 1994年 7月～ 1998年 6月共统计 82例患者 ,均诊断为膀胱肿瘤侵及肌层 ,准备行根治性膀胱切除术。术前均行ＣＴ检查 ,与术后进行对比。ＣＴ能够确认肿瘤侵犯深度的仅 1例 (1.2 % ) ,正确辨认膀胱外侵犯者 4例 (4 .9% ) ,确认淋巴结和远处转移者各 4例 (4 .9% )和 2例(2 .4% )。ＣＴ分期总的准确性为5 4.9% ,分期过低为 39.0 % ,过高为6 .1%。ＣＴ提供准确的、额外的分期信息仅有 8例 (9.8% )。因…     

膀胱癌伴发粘膜病变的临床意义

膀脆癌的预后评估,单靠细胞分化度,常发现级数相同,而预后悬殊,随着染色体的检查,已知有数目、结构异常或有瘤标者,预后较差,流式细胞计为这方面工作提供方便,没有这一设备的单位,短期直接细胞培养法、有一定帮助。2.手术治疗的改进:膀胧癌的手术治疗过去常分局部、部分或全切除术。但目前经尿道电切已取代了局切和部切,只有病变广泛者才用全切。关于膀脱全切后尿流改道的问题,回肠膀脱已沿用多年,可控性回肠膀胧近年来在倡用中。这些手术共同的缺点是手术繁复、创伤大、比较费时。摒弃多年的输尿管乙肠吻合术最近又受重视,具有手术简单,创伤小、韦省时间等优点,至于电解质紊乱及尿感并发症,只要病例选择合适、及时的预防治疗,是可以避免或纠正的。3.膀脆腔内灌注疗法:表浅膀胧痛及原位癌采用抗癌药及免疫制剂作定期腔内灌注,有一定疗效,愈来愈受重视,虽然免疫制剂灌注的作用机制,尚在深人研究中,但被认为是具有前景的疗法。本刊约清国内一些专家,讨论这些方面的问题,希望能引起临床工作者的注意,并作为实际工作的参考。     

裸小鼠与人体肿瘤体内模型

在肿瘤的研究中尽管认识到动物模型的重要性,但人体瘤动物模型一直是没有解决的难题。虽然已有将人肿瘤植入动物的免疫逃逸区、非特异免疫抑制剂处理的动物、免疫不全的胚胎或新生期动物获得生长,但均不理想。只是当英国Grist 医生发现裸鼠后才有了迅速发展。裸小鼠是一种无被毛的小鼠突变品系,Flangan(1966)首次详细描述。突变基因称为nu 基因,隐性遗传,nu/nu 纯合时才出现表型。裸小鼠不仅全身裸露,且胸腺发育缺陷,决定了其抵抗性与适应     

络脉理论与特发性肺纤维化

特发性肺纤维化(Idiopathic Pulmonary Fibrosis,IPF)是以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱并最终导致肺间质纤维化为特征的疾病.临床表现为干咳、进行性呼吸困难、活动后加重等,病程一般呈进行性发展,晚期多引起心、肺功能衰竭而死亡.迄今为止,IPF发病机制还不十分清楚,治疗方法仍非常有限,尚未找到有效的治疗方案[1].运用中医药防治肺纤维化的研究已引起学术界普遍关注,中华医学会呼吸病学会亦将"试用中医药治疗"作为推荐治疗方案的主要内容之一正式颁布实施[2].从中医药学的角度探求抗肺纤维化的研究已成为广大临床工作者共同关注的课题.笔者试图从"络脉理论"出发,为中医药治疗IPF提供一条新的途径.     

降低妇产科学临床教学中医疗纠纷风险的探讨

随着患者维权意识的增强和相关法制的健全,实习教学中的医疗纠纷风险显著增加并倍受关注.本文就妇产科学教学中容易发生医疗纠纷的原因进行了分析,并提出了相应的对策,希望能够为相关医学院校减少或避免由于临床教学带来的医疗纠纷提供一定的帮助.     

高龄患者盆底重建术46例临床分析

目的 探讨高龄盆腔脏器脱垂与压力性尿失禁患者采用不同手术方式行全盆底重建术的疗效.方法 回顾性分析2005年6月至2008年12月对46例压力性尿失禁及Ⅰ～Ⅲ度盆腔脏器脱垂的高龄患者施行全盆底重建术的疗效及并发症的情况.结果 46例患者均顺利完成手术;手术平均时间65.56分钟,术中出血平均108.30ml,平均住院时间8.75天;5例术后出现尿频、尿急症状,1例出现网片侵蚀症状,经治疗后均消失.随访6～36个月,患者压力性尿失禁症状消失,盆腔器官脱垂症状改善率100%.结论 对高龄盆腔脏器脱垂与压力性尿失禁患者选择合适的盆底重建手术是安全、有效的.     

颅底三维CT在颅颌外科中的应用价值

目的　评价三维CT在颅颌外科中的应用价值。方法　口腔颌面部肿瘤可疑侵及颅底患者54例,治疗前行CT检查,用表面阴影成像法进行重建,后与术中所见对照分析,总结其应用的经验及局限性。结果　证实有颅底破坏者24例,颅底三维CT能很好地反映口腔颌面部肿瘤是否侵及颅底,已及颅底受侵的细节,但也存在着一定的局限性。结论　颅底三维CT可常规应用于可疑口腔颌面部肿瘤侵入颅底的检查。     

肾细胞癌的细胞起源:肾脏特异性单克隆抗体的免疫组化研究

近年公认肾细胞癌起源于近曲小管,作者应用4种肾小管抗原的单克隆抗体(mAb)对38例成人肾及32例肾细胞癌进行免疫组化研究;发现这些mAb在肾脏有稳定的染色类型,肾细胞癌多数表达近曲小管抗原,少数表达远曲小管、集合管抗原。经肿瘤细胞类型分析,透明细胞癌主要起源于近曲小管,颗粒细胞癌可能起源于远曲小管。