血清中钙、镁、锌及血红蛋白与妊娠高血压综合征发病关系的研究

目的 了解妊高征妇女血清中钙、镁、锌及血红蛋白的含量与妊高征发病的关系。方法 采用Olympus Au400全自动生化分析仪及COULTER．AC．T．drift．R全自动血球计数仪测定血清中钙、镁、锌及血红蛋白的含量。妊高征组58例，正常孕妇70例为对照组。结果 妊高征孕妇血清中钙含量明显低于对照组（P〈0．05），而镁含量明显高于对照组（P〈0．05），两组的锌与血红蛋白含量无差异。结论 血清中钙、镁离子的含量与妊高征发病密切相关。     

妊娠期高血压疾病的产科处理与妊娠结局的关系

目的：探讨产科处理对妊娠期高血压疾病患者母儿预后的影响。方法：回顾性分析552例妊娠期高血压疾病患者母儿并发症及产科处理与妊娠结局的关系。结果；（1）妊娠期高血压疾病患者剖宫产率为69．38％（383／552），剖宫产组在年龄、初产、孕周、病情程度、新生儿室息、死胎及新生儿体重等方面与自然分娩组比较差异均有统计学意义（P〈0．05～0．001）。（2）妊娠期高血压疾病患者孕35周前终止妊娠组在年龄、初产、病情程度、分娩方式、双胎、胎儿窘迫、死胎、IUGR、新生儿窒息及新生儿死亡等方面与孕35周后终止妊娠组比较差异均有统计学意义（P〈0．05～0．001）。（3）妊娠期高血压疾病患者孕35周后剖宫产组与自然分娩组在年龄、初产、病情程度、新生儿体重等方面比较差异均有统计学意义（P〈0.05～0．001）。结论：妊娠期高血压疾病患者在妊娠35周前、后分娩具有不同的妊娠结局，产科处理影响其母儿预后。     

B超诊断羊水偏少孕妇阴道试产213例临床分析

目的:分析足月妊娠妇女B超检查示羊水偏少时,阴道试产对妊娠结局的影响。方法:应用B超羊水指数法(AFI)估测羊水量,测定脐动脉收缩期最大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D);产前及产时监护了解胎盘功能及胎儿情况,选择适宜分娩方式;分析比较同期213例B超诊断羊水偏少足月妊娠妇女(观察组)和213例羊水量正常的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产后的分娩结局。结果:2组妇女产前胎心监护无负荷试验(NST)差异无统计学意义(P>0.05),观察组产时出现胎心率变异减速(VD)高于对照组(P<0.05),观察组有14例脐动脉S/D值>3,对照组S/D值均<3,2组差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率较对照组升高,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿轻度窒息发生率较对照组明显升高(P<0.01),而2组重度新生儿窒息差异无统计学意义(P>0.05)。结论:B超诊断羊水偏少的足月妊娠妇女,在严密监护下可行阴道试产,有助于降低剖宫产率。     

98例足月低体重儿临床分析

足月低体重儿,亦称足月小样儿,是指孕周已达37周,出生体重小于2500 g的新生儿,其体格发育及生理变化不同于早产儿和正常足月儿。围产期的死亡率为正常儿的4～6倍,且其儿童期及青春期的体能与智能发育也有影响;本文对我院2001年～2005年5年内分娩的足月低体重儿进行回顾性分析,现报告如下。     

剖宫产术后PCEA产妇产褥恢复的早期观察

目的：研究硬膜外病人自控镇痛（PCEA）对剖宫产产妇产褥恢复的影响。方法：选取无内外科合并症及产科严重并发症的剖宫产产妇80例，随机分为两组：40例硬膜外病人自控镇痛为研究组，40例肌注盐酸哌替啶为对照组。观察两组产妇镇痛效果、子宫复旧及泌乳情况，分析比较两组产妇术后72h内子宫宫底高度、开始泌乳时间及乳汁满足婴儿需要时间。结果：术后2组产妇子宫复旧差异无统计学意义，而研究组开始泌乳时间及满足婴儿需要时间比对照组短（P＜0.05)。结论：剖宫产术后应用PCEA不影响产妇产褥早期子宫复旧，且可促进泌乳功能，有利于母乳喂养。     

不完全性纵隔子宫3次病理性妊娠1例

不完全性纵隔子宫３次病理性妊娠１例耿丽红哈丽娅（第二附属医院产科）１临床资料患者２９岁，孕３产１，因停经２８６７周，腹痛伴少量阴道流血１ｄ。于１９９６年１０月９日入院。末次月经１９９６年３月１９日，预产期１９９６年１２月２６日。停经４０ｄ出现轻度妊娠...     

冻融周期中不同发育天数单囊胚移植的临床结局比较

目的：探讨冻融单囊胚移植周期中不同发育天数及囊胚评分对妊娠结局的影响。方法：回顾性分析2008年1月-2015年12月采取短效长方案促排卵行冻融单囊胚移植的1 675个周期的妊娠结局。根据移植囊胚的发育天数及评分分为6组：D5BB级及以上、D5BC/CB级、D5CC级、D6BB级及以上、D6BC/CB级和D6CC级,比较6组的妊娠结局。结果：6组的单胎妊娠率、双胎妊娠率、异位妊娠率、早期流产率、早产率、足月产率及低出生体质量儿率差异均无统计学意义（P＞0.05）;临床妊娠率、晚期流产率和活产率差异有统计学意义（均P＜0.05）。组间两两比较显示D5囊胚与D6BB级及以上囊胚临床妊娠率和活产率差异均无统计学意义（P＞0.05）;D5BC/CB级及以上临床妊娠率及活产率高于D6BC/CB级和D6CC级,差异有统计学意义（P＜0.05）;D5CC级与D6囊胚临床妊娠率和活产率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：冻融单囊胚移植周期中,移植D5优质囊胚与D6BB级及以上的囊胚,可获得较为理想的妊娠结局。     

高海拔西藏地区辅助生殖技术培养条件中CO_2浓度的初步研究

目的在西藏拉萨(海拔约3 650m)研究开展人类辅助生殖技术(ART)所需的胚胎实验室培养条件,为西藏地区广大不孕不育夫妇提供ART治疗奠定基础。方法利用血气分析仪检测COOK培养液(受精液、卵裂液、囊胚液)在不同CO2浓度下(4.5%~7.0%)平衡不同时间(12h、24h、48h、72h)后的pH值和HCO-3浓度变化情况,选择COOK培养液所需的最佳CO2浓度,并利用鼠胚实验进一步验证胚胎培养环境的可靠性。结果 (1)在所测试的CO2浓度范围内,COOK培养液pH值随着CO2浓度的增加呈整体下降趋势,随着平衡时间的延长呈逐渐上升趋势。(2)在4.5%、5.0%、5.5%的CO2浓度下平衡12h、24h、48h、72h后,COOK受精液、卵裂液pH值均在厂商提供的使用范围内(7.3~7.5),囊胚液平衡48h后pH接近7.3。(3)对比4.5%和5.0%CO2浓度组培养箱中鼠胚培养情况,结果显示4.5%CO2浓度组鼠胚发育较5.0%CO2浓度组差异显著(受精率75.24%vs.67.63%、2细胞转囊胚率61.94%vs.49.29%)(P0.01)。结论海拔3 650m的胚胎实验室使用COOK培养液时,在4.5%CO2浓度下平衡后,培养液的pH值波动较小,同时鼠胚发育情况良好,达到开展ART技术所需的胚胎实验室的胚胎培养条件;另外,COOK培养液pH值在7.3~7.5之间所需的CO2浓度低于内地,与厂商所提供的随着海拔的升高而增加并不相符。后期仍需进一步摸索海拔和培养液所需CO2浓度之间的关系。