肿瘤标志物AFP、CEA、SF及β2-MG检测对冠心病和高血压病的诊治及预后判断价值

 目的 探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、铁蛋白(Serum ferritin,SF)及β₂-微球蛋白(β₂-microglobulin,β₂-MG)检测对于冠心病和高血压病患者诊治及预后判断的价值。方法 选择2017-02至2019-03就诊的部队官兵中冠心病患者40例(冠心病组)、高血压患者40例(高血压组)、冠心病合并高血压患者40例(冠心病合并高血压组)为研究对象,另选择同期在我院接受健康体检的健康官兵40例为对照组。采集4组受检者空腹静脉血,检测并对比各组间血清AFP、CEA、SF及β₂-MG水平差异,记录冠心病组、高血压组和冠心病合并高血压组血清SF、β₂-MG阳性检出率。结果 高血压组、冠心病组、冠心病合并高血压组AFP、CEA水平与对照组相比,差异无统计学意义;高血压组中β₂-MG为(3.60±1.83)ng/mL、SF为(202.96±99.06)ng/ml,冠心病组中β₂-MG为(3.41±1.31)ng/ml、SF为(200.84±103.29)ng/ml,冠心病合并高血压组中β₂-MG为(3.63±1.82)ng/ml、SF为(207.43±104.89)ng/ml,对照组中β₂-MG为(2.16±0.51)ng/ml、SF为(114.66±74.31)ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.05);高血压、冠心病、冠心病合并高血压三组患者的血清β₂-MG、SF检测数值、阳性检出率比较,差异无统计学意义。结论 β₂-MG和SF参与了冠心病合并高血压、高血压、冠心病的病理生理过程,可将β₂-MG和SF作为临床诊治及判断预后及疗效的参考指标。     

稳定型心绞痛患者阿司匹林服药依从性分析

【目的】分析冠心病稳定型心绞痛患者服用阿司匹林依从性的现状。【方法】选择150例冠心病稳定型心绞痛患者,住院期间均给予阿司匹林抗凝治疗,出院半年后进行随访,对患者是否坚持服药及其影响因素进行分析。【结果】大于75岁的患者与小于75岁患者比较服药依从性有显著性差异,小学文化程度与中学、大学文化程度的患者相比服药依从性有显著性差异,无收入与月收入2 000元以下及2 000元以上患者相比服药依从性有显著性差异,无业与在职及退休患者相比服药依从性有显著性差异,提示年龄越大、文化程度越低、经济状况越差及无业的患者服药依从性越差。在未坚持服药的患者中,由于健康指导不到位的占41.66%。【结论】应加强对冠心病稳定性心绞痛患者的健康指导,尤其是对文化程度低、经济状况差、年龄大及无业的患者,以进一步提高他们的服药依从性。     

2008─2012年甘肃省酒泉市肃州区性病疫情监测分析

目的分析甘肃省酒泉市肃州区性病疫情监测结果,为制定和完善性病防治方案与对策提供依据。方法收集2008─2012年酒泉市肃州区5种性病的报告和监测资料,进行流行病学分析。结果 5种性病年报告发病率以2008年最高41.71/10万,2012年最低15.68/10万,呈逐年下降趋势;梅毒和淋病的实验室诊断比例逐年提高,分别从2008年的62.1%、95.2%提高到2012年的100.0%;20～49岁性活跃期及60岁以上老年人群多发是性病患者的特征。结论性病已成为酒泉市肃州区重要的公共卫生和社会问题,应加强和扩大性病健康教育及行为干预的力度和覆盖面,控制性病在重点人群中蔓延。     

多普勒超声心动图评价再血管化治疗对心肌梗死患者心功能的影响

目的　观察再血管化治疗对心肌梗死患者左心室重塑和心功能的影响。方法　选择2 0 0例冠心病心肌梗死患者 ,分为再血管化组和单纯药物治疗组。用超声心动图观察心腔径、收缩及舒张功能。结果　再血管化治疗较药物治疗者心腔径指标明显缩小 ,舒张末容积 (EDV) ,舒张末容积指数 (EDVI) ,收缩末容积 (ESV) ,收缩末容积指数 (ESVI)明显缩小 ,射血分数 (EF) ,短轴缩短率 (FS)显著增加 (P <0 0 5 )。结论　再血管化治疗比单纯药物治疗能更好地减轻心肌梗死患者左心室重塑 ,改善收缩功能。     

便通胶囊治疗慢性便秘的作用机制分析

文章针对临床治疗慢性便秘的有效方剂,分别从传统中医理论和现代研究成果两方面进行了探讨,并将二者结合起来思考,体现了中医药治疗便秘的整体思维和现代运用价值。     

不同干燥工艺对何首乌提取物中二苯乙烯苷含量的影响

何首乌系蓼科植物何首乌Polygonum multiflorumThunb.的干燥块根,始载于《神农本草经》,列为上品。临床应用有生首乌、制首乌之别。现代药理研究表明[1],其有效成分包括以大黄酚、大黄素、大黄酸、大黄素甲醚为主的蒽醌类成分及2,3,5,4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷(简称二苯乙烯苷)等,其中蒽醌类成分能解毒、消痈、润肠通便,而二苯乙烯苷具有明显的降低胆固醇和保肝作用。含何首乌的制剂有很多,制备过程中常需进行干燥处理,对于二苯乙烯苷的稳定性已有相关的研究报道,如张纯等[2]认为其在水中较稳定,但高温条件下稳定性有一定的影…     

某部官兵无症状性心律失常的筛查与干预对策

 目的 探究某部官兵无症状性心律失常的筛查与干预对策。方法 收集某部2019-12至2021-12无症状性心律失常官兵80例作为观察组,另选取50例体检、听诊心律规则的官兵作为对照组。对80例无症状心律失常患者的类型构成进行分析,对比两组心率变异性(HRV)指标,即相邻正常R-R间期差值＞50 ms的%(PNN50)、24 h正常R-R间期的标准差(SDNN)、每5 min的平均NN间期的标准差(SDANN)、相邻正常R-R间期差值的均方根(RMSSD)、NN间期的个数除以NN期间直方图的高度(HRV三角指数))及动态血压[总体平均收缩压(mSBP)、总体平均舒张压(mDBP)、白天平均收缩压(dSBP)、白天平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)]的差异,观察两组超声检查结果。结果 (1)80例中良性室性期前收缩占比最高,为61.25%(49/80);(2)观察组PNN50(3.29%±1.50%)、SDNN[(160.02±43.38)ms]、SDANN[(146.58±41.10)ms]、RMSSD[(33.65±13.34)ms]、HRV三角指数(45.77±13.36)水平均明显低于对照组[(11.05%±5.39%),(247.21±51.35)ms,(238.50±59.78)ms,(61.10±20.17)ms,57.94±15.32],差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组mSBP[(117.35±8.94)mmHg]、mDBP[(67.47±5.38)mmHg]、dSBP[(125.98±10.35)mmHg]、dDBP[(74.33±8.25)mmHg]、nDBP[(62.45±4.84)mmHg]水平均显著高于对照组[(112.32±7.89),(64.31±4.29),(121.05±7.99),(70.78±5.90),(59.32±3.65)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05);(4)心脏超声心动图检测结果均未发现心房及心室增大、肺动脉高压。结论 部队官兵的无症状性心律失常表现为心率变异性的降低与动态血压的升高,应及时采取针对性的防治措施。     

多普勒超声心动图评价梗死部位对心肌梗死患者左心室重塑和心功能的影响

近年来 ,由于生活水平的不断提高 ,冠心病心肌梗死的发病率呈逐年增高的趋势 ,梗死后的左心室重塑和左心衰竭是严重影响心肌梗死患者预后的重要因素。心肌梗死的部位与预后有明确的关系。本临床研究用超声心动图评价不同梗死部位心肌梗死患者心功能的改变 ,旨在进一步明确梗死部位对心肌梗死患者左心室重塑和心功能的影响 ,为防治急性心肌梗死 (ＡＭＩ)后左心室重塑并改善患者的预后提供临床依据。1　对象与方法　　选择 1 999年 9月～ 2 0 0 1年 9月住院的 1 81例冠心病心肌梗死患者。所有患者均有典型的心肌梗死病史、心电图有异常的Ｑ波 …