颈段气管断裂8例救治体会

颈段气管断裂８例救治体会临朐县人民医院（２６２６００）张召卓翟瑞云付绍玉许成生１９９３～１９９６年，我们救治８例颈段气管断裂患者，现报告如下。临床资料：８例均为男性，年龄２０～３０岁。致伤原因是车撞伤６例，刀伤２例；６例为闭合性气管断裂，伴有神志不清...     

一种智能化用药监测系统的开发与应用

药物不良事件（adverse drug events,ADEs）是指与用药相联系的损害。其中有相当一部分,特别是因违反禁忌证等用药错误所致的ADEs是可以预防的。美国每年因ADEs耗费1360亿美元,有14万人因此而死亡,其中约有一半是可以节省或避免的。笔者曾对某院呼吸内科和消化内科可预防的严重ADEs进行的相关研究表明,严重ADEs使患者的平均住院时间延长了19．3d,平均住院费用增加了12578元。鉴于可预防ADEs危害之巨大,如何通过信息技术手段来降低其发生率成为研究热点。     

术前同步放化疗治疗局部中晚期直肠癌的疗效及预后影响因素

直肠癌在全球的发病率仅次于胃癌和食管癌,目前其治疗模式以多学科的综合治疗为主。研究表明,对局部中晚期直肠癌患者术前给予同步放化疗,可获得比术后同步放化疗更满意的远期疗效,不良反应更低,因此术前同步放化疗已经逐步成为中晚期可手术切除的直肠癌患者的标准治疗方案[1-2]。     

肝门部胆管癌患者营养不良评估与术后并发症的相关研究

目的 探讨术前肝门部胆管癌患者发生营养不良的比例,分析营养不良的相关因素及营养不良与肝门部胆管癌术后并发症的关系。 方法 选取山西医科大学附属人民医院普外科在2000年1月1日—2015年1月1日期间收治的可根治性切除的53例肝门部胆管癌患者,术前根据患者主观营养评估法(PG-SGA)评分分为营养良好组(PG-SGA＜3分)及营养不良组(PG-SGA≥4分),应用χ2检验分析临床资料及营养不良与术后并发症之间的关系。 结果 通过PG-SGA营养评估,29例(54.7%)肝门部胆管癌患者术前存在营养不良,其发生营养不良与年龄、黄疸持续时间、13C-美沙西丁呼气试验肝功能分级和TNM分期等因素有关,P均＜0.05;而与患者性别、肿瘤Bismuth-Corlett分型、BMI、术前白蛋白、肝功能Child分级等因素无关,P均＞0.05。术前存在营养不良未能进行营养治疗组术后并发症的发生率显著高于营养良好组,差异有统计学意义(χ2=4.201,P=0.040),而术前存在营养不良同时进行营养治疗组术后并发症的发生率与营养良好组差异无统计学意义(χ2=0.438,P=0.508)。 结论 肝门部胆管癌患者中术前发生营养不良的比例极高,对营养不良患者围手术期给予营养治疗能够有效降低术后并发症的发生率。      

综合性医院发热门诊就诊患者流行病学调查研究

目的 研究发热疾病科2008年就诊患者流行病学特点,做好各项针对性护理管理工作.方法 回顾性分析2008年度到发热疾病科就诊的所有患者的性别、年龄、就诊时间、急诊诊断、去向等.结果 就诊患者共24 174例次;男、女比例为1.14 : 1;平均36.87岁;每日就诊高峰集中在7 : 00～11: 00、19 : 00～23 : 00;1、7、8、12月为高峰月;诊断前2位疾病是上呼吸道感染(41.94%)、肠炎(16.45%);呼吸道疾病中前3位是上呼吸道感染、扁桃体炎、肺炎;不明原因发热占4.98%;填卡上报法定传染病占1.23%;留观比例1.09%.结论 根据工作量合理安排人力资源和开展业务培训,同时要加强对就诊患者管理和宣传教育.     

无创性超声指标预测慢性血栓栓塞性肺动脉高压肺血管阻力的价值

目的探讨超声二维及三维参数预测慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)肺血管阻力(PVR)的价值。方法回顾性及前瞻性纳入2015年11月至2022年12月在中日友好医院确诊CTEPH的患者141例。根据PVR计算公式构建反映PVR的二维超声指标:超声估测肺动脉收缩压(sPAPEcho)/左心室舒张末期内径(LVIDd)、肺动脉平均压(mPAPEcho)/LVIDd;三维超声指标:sPAPEcho/左心室舒张末期容积(LVEDV)、sPAPEcho/左心室心输出量(LVCO)。采用Spearman相关分析法分析二维及三维超声指标与右心导管所测PVR的相关性。采用ROC曲线分析超声心动图参数预测PVR>1 000 dyn·s-1·cm-5的曲线下面积(AUC)及临界值。分析54例进行肺动脉血栓内膜剥脱术(PEA)患者术前、术后的超声及血流动力学参数的变化, 以及超声指标降低率与PVR降低率的相关性。结果 sPAPEcho/LVIDd、sPAPEcho/LVEDV、sPAPEcho/LVCO与PVR呈中度相关(rs=0.62、0.52、0.63, 均P<0.001)。sPAPEc...     

皮肤划痕症患者治疗前后血中组胺含量及氧化活性能力测定

目的 探讨皮肤划痕症患者经抗组胺药物治疗后组胺及氧化活性水平。方法 85例皮肤划痕症患者给予地氯雷他定或西替利嗪治疗4周,在治疗前后用ELISA检测血中组胺含量以及血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）、丙二醛（MDA）含量,并与正常对照组相比,同时观察药物疗效。结果 地氯雷他定和西替利嗪治疗皮肤划痕症的有效率分别为83.72%和78.57%,两组疗效差异无统计学意义（χ2 = 0.369,P > 0.05）。皮肤划痕症患者治疗前血中组胺（3.87 ± 1.21）高于正常人对照组（1.76 ± 0.56,P < 0.05）;SOD（86.29 ± 19.9）,GSH-PX（74.52 ± 47.67）活性低于对照组（SOD 112.12 ± 27.88,GSH-PX 915.06 ± 115.96,P < 0.05）,MDA（3.86 ± 1.03）高于对照组（2.19 ± 0.82,P < 0.05）。患者组治疗后组胺水平降低（1.61 ± 0.47,P < 0.05）,SOD变化差异无统计学意义,GSH-PX（921.46 ± 157.37）活性增高（P < 0.05）,MDA（2.65 ± 0.77）含量下降（P < 0.05）。结论 皮肤划痕症患者血中组胺含量增高,存在氧化-抗氧化失衡。地氯雷他定与西替利嗪治疗有效。     

妊娠合并念珠菌性阴道炎局部用中药洗浴治疗的效果观察

目的:对妊娠合并念珠菌性阴道炎使用局部中药洗浴治疗的效果进行分析研究。方法:选取我院收治的72例妊娠合并念珠菌性阴道炎患者,随机分为观察组和对照组两个组别,每组各36例,其中,对照组患者采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予局部中药洗浴治疗,观察对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者病症治疗有效率为97.2%,对照组治疗有效率为80.6%,且观察组患者症状开始好转及症状消失时间均比对照组早,P0.05,差异具有统计学意义。结论:局部中药洗浴进行妊娠合并念珠菌性阴道炎治疗具有较好的效果,值得临床推广应用。     

细胞因子诱导杀伤细胞分泌因子影响人肝癌干细胞的凋亡

BACKGROUND: Immunotherapy with autologous immune cells has been developed as a major adjuvant therapy for malignant tumors, but its mechanism of action has not been elucidated. OBJECTIVE: To investigate the relationship between cytokine-induced killer cell secretion and apoptosis in human liver cancer stem cells. METHODS: Human liver cancer stem cells, HepG2 cells, were isolated and enriched using serum-free suspension method. The peripheral blood mononuclear cells from patients with liver cancer were induced by γ-interferon, CD3 monoclonal antibody and recombinant human interleukin-2 to form killer cells. Passage 1 liver cancer stem cells were divided into control group (culture alone) and experimental group (co-culture of cytokines-induced killer cells and human liver cancer stem cells). At 48 hours after culture, apoptosis in human liver cancer stem cells was detected using flow cytometry, and expression of caspase-3 mRNA and protein was detected using RT-PCR and western blot, respectively. RESULTS AND CONCLUSION: The apoptotic rate in the control group was significantly lower than that in the experimental group (P < 0.05). The expressions of caspase-3 at mRNA and protein levels were both higher in the experimental group than the control group (P < 0.05). Experimental findings show that cytokines-induced killer cells can significantly promote apoptosis in human liver cancer stem cells, and up-regulate the caspase-3 mRNA and protein expressions dramatically.  中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程