拳打一半意——谈养生太极的修炼技艺

"用意不用力",这几个字说尽了养生太极之奥妙,使人终生受用.但是如何用意?这里暗藏许多玄机.笔者根据自己多年研习,提出拳打一半意之概念,供中老年习拳者参考.     

伴t(8;21)异常白血病行异基因造血干细胞移植后并发粒细胞肉瘤的临床分析

目的:观察1例15岁伴有t(8;21)异常的急性髓性白血病患者骨髓移植后缓解情况.方法:患者经TA方案诱导化疗达到完全缓解,继续强化巩固治疗3个疗程后行同胞HLA相合造血干细胞移植术.结果:患者移植后7个月因左膝关节疼痛再次入院,局部髂骨活检组织病理及免疫组化证实粒细胞肉瘤的诊断.骨髓涂片及原位杂交术检测AML1/ETO基因证实骨髓仍然缓解.予以中剂量A-rac化疗后出院,在院外随访过程中死亡.结论:此为首例伴有t(8;21)异常白血病行异基因造血干细胞移植术后并发髓外粒细胞肉瘤的报道.     

聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变围手术期护理

外阴上皮内非瘤样病变是外阴皮肤和黏膜硬化性苔癣和鳞状增生,过去称外阴色素减退疾病,是女阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病。因病变部位皮肤和黏膜多呈白色,故又称其为外阴白色病变[1]。临床表现为外阴瘙痒、疼痛,外阴局部或弥散性皮肤黏膜脱色、变白;组织粗糙、肥厚、增生或角化变硬,或萎缩变薄、皲裂、弹性降低或消失。目前主要采用清洁外阴皮肤、局部止痒、激素涂抹、激光[2]、光动力学[3]等物理治疗,但效果欠佳,且易复发。我院采用重庆海扶技术有限公司研制生产的CZF-1型妇科超声治疗仪对患者进行治疗,效果显著,现…     

鼻分泌物及皮肤组织中麻风菌及其PGL-1抗原的检测

为了更好地理解麻风菌鼻携带在麻风病传播、维持中的作用，以及运用鼻携带检测来评价麻风病防治效果，比较了PCR和Dot-ELISA／ECL平行检测32例活动性麻风患者、13例愈后者和143名麻风家内接触者鼻分泌物及皮肤组织中的麻风菌及其PGL-1抗原。结果显示，Dot-ELISA／ECL具有较好的敏感性、特异性，是一项适用于现场研究的简便、快速、经济的麻风流行病学工具。此外，用于免疫学试验，GVHP是一种吸附性好，适合于检测粘膜分泌物抗原的载体。     

轻度认知障碍患者视空间功能的fMRI研究

目的:探索早期诊断Alzheimer病的方法.方法:对轻度认知障碍(MCI)患者和正常对照各9名在fMRI下进行指针位置辨别的视空间功能测试.结果:MCI患者比正常对照的反应时间延长,正确率降低,脑激活图显示MCI患者比正常对照在双侧顶叶,颞枕交界处和视觉皮层的激活强度显著减弱(P＜0.05),范围减小,而在右侧额中回的激活代偿性增强.结论:MCI患者视空间功能受损,这可通过fMRI来加以检测.     

纤维支气管镜下肺泡灌洗对支气管扩张合并感染的疗效研究

目的:探讨纤维支气管镜下肺泡灌洗术(BAL)治疗支气管扩张(BE)合并感染的疗效及对患者血清相关指标的影响。方法:回顾性分析102例BE合并感染患者的临床资料。按治疗方式不同分为观察组和对照组,其中采取纤支镜下BAL治疗的52例患者为观察组;常规治疗的50例患者为对照组,治疗两周后未见显著疗效则采取BAL治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后血气指标[血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)、氧合指数(PaO₂/FiO₂)]、炎症指标[降钙素原(PCT)、转化生长因子-β(TGF-β)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)]、细胞因子[基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9、人中性粒细胞防御素1-3(HNP1-3)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]等变化情况,并比较两组患者并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗两周后,两组患者PaO₂     

利用TCR V_β基因分析GVHD患者的克隆性T细胞

应用RT PCR扩增 3例异基因造血干细胞移植术后合并慢性GVHD患者的外周血单个核细胞的TCRVβ 2 4个亚家族的CDR3,了解患者TCRVβT细胞的表达 ,PCR产物进一步经基因扫描分析确定T细胞克隆性。结果显示 ,3例患者均有克隆性T细胞生长 ,它可能与GVHD的发生有关。     

G-CSF对供者外周血CD34+细胞黏附分子表达的影响

目的通过观察健康供者外周血CD34+细胞黏附分子表达的变化,探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员的机制及其对供者的影响。方法应用流式细胞仪分析15名健康供者在接受G-CSF10μg.kg-1.d-1动员前(Pre-G)、动员d4和停止动员后7d(Pro-G)外周血CD34+细胞比例及其表面黏附分子非常延迟抗原-5(VLA-5,CD49e)和L-选择素(CD62L)的表达情况。结果G-CSF动员后供者外周血CD34+细胞比例较动员前增高5-10倍,停止动员后恢复至动员前水平。G-CSF动员后CD34+CD49e+细胞比例(97.74%)明显高于动员前(79.95%),停止动员后7d CD34+CD49e+细胞比例基本恢复至动员前水平;CD34+CD62L+细胞比例在G-CSF动员过程中无明显改变;CD34+细胞表面CD49e与CD62L的平均荧光强度于动员后呈减弱趋势,但无显著统计学意义。结论G-CSF动员后d4可显著增加供者外周血CD34+细胞比例,可致CD34+CD49e+细胞比例一过性增加,但不影响CD34+CD62L+细胞群的比例。     

定量检测bcr-abl mRNA在慢性粒细胞白血病患者异基因造血干细胞移植后的意义

本研究确切了解CML患者异基因造血干细胞移植后bcr-abl mRNA的变化情况,为临床诊断早期复发提供实验依据。用实时荧光定量PCR方法检测15例慢性粒细胞白血病(CML)患者异基因造血干细胞移植前后78份外周血和骨髓标本的bcr-abl mRNA水平。结果表明,移植前患者的bcr-ablmRNA水平较高,中位数为29.303%;移植后1个月时检测bcr-abl mRNA水平较移植前大幅度降低,中位数为0;移植后1年内,连续多次检测bcr-abl mRNA水平,变化模式不一致,但6个月后的总体水平较6个月前明显降低,移植1年以上的受者绝大多数bcr-abl mRNA检测不到,或偶可检测到,但水平极低(0.007%、0.004%和0.021%),所检测受者的骨髓和外周血像均正常;同期骨髓与外周血bcr-abl水平无明显差异,且变化趋势一致。结论:CML患者移植后早期bcr-abl水平变化起伏较大,连续动态检测可明确其变化趋势,有助于判断移植效果、指导临床治疗,但6个月前检测到bcr-abl存在并不提示疾病复发;检测外周血bcr-abl或许更适于临床上对患者的随访。     

异基因造血干细胞移植后溶血性贫血

目的 探讨异基因造血十细胞移植后溶血性贫血的发生情况.方法 分析溶血性贫血的发生率、发生时间、临床表现、病因以及治疗和预后.结果 121例异某因造血干细胞移植患者有2例出现溶血性贫血,占1.6%,死亡1例.原因有AIHA(1/2),TTP(1/2).供受者血型为A→O.结论 溶血性贫血是异基因造血干细胞移植后严重并发症,死亡率高.需尽快考虑到以上原因予以相应的治疗.