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分组值班日志表的设计与临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的在护理记录归档的情况下,探讨分组值班日志表代替传统病室交班报告的可行性、重要性、实用性.方法根据肝胆外科专科护理特点,设计了分组值班日志表,代替传统的病室交班报告,由每个整体护理小组直接将在床边收集到的护理信息记录于此表中,并配合使用"军卫1号"中护士工作站"病人流动情况",用于护士班次交接.推广到我院20余个临床科室,取消了传统的病室交班报告.结果分组值班日志表为归档护理记录提供了最原始的护理资料,比传统病室交班报告信息量大,书写简便、及时、连续性强、携带方便,且便于医生、护士总体了解各护理组病人或全科病人情况,交接班时客观、准确、针对性强,减轻了护士交接班的压力.结论分组值班日志表可以代替传统病室交班报告,临床实用性好. 相似文献
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特勤疗养档案(以下简称疗案)是疗养过程中诊疗文字记录的总称,是飞行员身心健康状况的详细记录,是医护人员对疾病诊疗护理过程中的真实反映,也是进行疗养统计、临床经验总结、疗养学研究和管理的重要管理资料,在教学、法律、健康评价和疾病预测等方面有着独特的作用,它直接反映了特勤疗养质量和航空卫生保障技术水平。我院自2008年开始,通过实施特勤疗案全程质量控制,取得了一定的效果,现报告如下。 相似文献
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目的 查找归档疗案缺陷原因和改进方法,持续改进与提高疗案质量.方法 对2010年1月-2013年10月归档疗案6419份,按照卫医政发[2010]11号《病历书写基本规范》和《军队医院病历书写与管理规则》逐份进行质量检查,查找缺陷,并对缺陷项目进行分类统计,计算出各类缺陷的构成比.结果 疗程记录缺陷1406项,占38.73%;基本要求缺陷756项,占20.83%;各科检查缺陷408项,占11.24%;检查治疗单缺陷389项,占10.72%;医嘱缺陷124项,占3.42%;首页缺陷294项,占8.10%;医师未及时手写签名253项,占6.97%.部分医师质量意识缺乏,基本功不扎实,工作作风不严谨,上级医师把关不到位等因素是疗案缺陷的主要原因.结论 全面构建质量管理体系,加强质量意识的培育和基本功训练,建立和完善质量评价标准,实施特勤疗案全程质量管理,持续改进和提高疗案质量. 相似文献
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目的研究海训期间士兵的心理健康水平及其与应对方式的关系,为部队士兵的心理健康教育提供科学依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)和简易应对方式问卷(SCSQ),测评480名海训士兵的心理健康状况和应对方式,并进一步分析两者的相关性。结果海训士兵SCL-90中的躯体化、恐怖和精神病性因子分值显著高于国内常模;SCSQ中积极应对方式和消极应对方式都显著低于常模;士兵的消极应对方式得分与SCL-90各因子得分呈显著正相关。结论应高度重视海训士兵心理健康状况:消极应对方式不利于士兵的心理健康.要优化和锻炼士兵对生活事件的积极应对方式和态度。 相似文献
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随着《医疗事故处理条例》的实施,护理记录作为客观资料归入病历。而病历书写要求客观、真实、准确、及时、完整。临床护士由于三班倒,护理记录的连续性往往受到不同程度的影响。如何让临床快捷、准确地记录第一手资料.为医疗护理活动提供客观、准确、及时、完整的依据。是提高护理文书质量的重要保证。2003年10月始,我院肝胆外科根据专科护理的特点,设计了分组值班日志表,应用于临床。 相似文献
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护士执业考试考前强化训练的方法和体会 总被引:15,自引:0,他引:15
随着近年来军队编制的调整 ,医院护理队伍更新加快 ,新护士数量逐年递增 ,聘用护士比例逐年增大 ,部分人因护士执业考试 (下简称执考 )不合格而被解聘 ,导致科室护理人员要再次更新。新护士的不断变动既影响了科室工作的连续性 ,又使规范化培训的工作处于“第一年循环” ,给护理训练工作增加了难度和压力。护理部分析了以往执考出现的问题 ,认为应当加强考生应试心理素质的锻炼 ,1999年开始每年组织新护士进行执考前强化训练 ,通过分期模拟执考、心理辅导等方法 ,增强护士考试刺激适应性 ,调整良好的心态参加执考 ,使近两年执考合格率有较大… 相似文献
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我国临床护理质量评价现状与思考 总被引:8,自引:0,他引:8
随着护理质量评价标准的不断完善,提高护理质量管理的有效性成为护理管理关注的焦点。文章综述了国内现行临床护理质量评价标准,从护理质量评价的范围、组织结构、标准和指标等方面进行论述,提出了护理质量评价的不足,建议建立统一的护理质量标准和评价体系,进一步体现“以病人为中心”的现代服务理念,注重病人的满意度需求,建立科学的评价体系,适应社会发展趋势。 相似文献
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为客观反应医院现存护理缺陷管理存在同厨,本着实事求是的观念,通过发放调查问卷的形式,对临床护理人员护理缺陷管理认识等方面进行调查分析,提出相应的管理对策。 相似文献