长沙市0-6岁儿童铅污染的流行病学研究

为了解长沙市儿童铅污染现状及其影响因素,我们于2004年10月至2005年5月,对长沙市0～6岁儿童进行了血铅水平的流行病学调查.     

妊高征患者血浆降钙素基因相关肽及一氧化氮和内皮素的变化

妊娠高血压综合征(妊高征)是伴随着妊娠出现并加重的一系列高血压征候群。近年来，不少学者认为血管活性物质特别是血管舒张和收缩因子的异常变化与妊高征的发病关系密切。本文对妊高征患者外周血中血管舒张因子降钙素基因相关肽(CGRP)和一氧化氮(NO)、血管收缩因子内皮素(ET-1)的含量进行检测，以探讨它们的变化及在妊高征发病中的作用。     

循经按摩对脑卒中患者肢体功能康复的治疗及护理

目的：观察循经按摩配合常规康复治疗对脑卒中患者肢体功能康复的疗效影响及护理对策。方法：本科室脑卒中患者108例，随机分为观察组和对照组，每组54例。观察组采用常规康复治疗（即运动疗法PT和作业疗法OT）与护理，同步运用中医循经按摩治疗；对照组仅采用常规的康复治疗和护理。1、2、3个疗程后，分别进行Fugl-meyer肢体运动功能（FMA）和日常生活活动功能（BADL）评定。结果：2组患者经过治疗和对症护理，FMA评分与治疗前比较均有明显提高（P〈0．01），而观察组优于对照组（P〈0．01），BADL评分与治疗前比较，2组也有提高（P〈0．01），同样观察组明显优于对照组（P〈0．01）。结论：循经按摩对促进脑卒中患者的康复效果有显著提高，明显优于常规的康复治疗。     

宫颈阴道分泌物可溶性细胞间黏附分子-1预测早产的价值

目的探讨宫颈阴道分泌物中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)预测早产的价值。方法2005年1月至2007年4月在吉首大学第一附属医院,选择先兆早产(62例)与同期正常孕妇(58例)共120例,应用酶联免疫法检测其宫颈阴道分泌物中sICAM-1的含量,并追踪其妊娠结局。结果先兆早产组、正常妊娠组sICAM-1的质量浓度分别为(49.80±33.61)μg/L和(32.82±22.95)μg/L;早产者、足月产者sICAM-1的质量浓度分别为(69.48±31.98)μg/L和(28.17±17.24)μg/L,两组差异有统计学意义(P<0.05);宫颈阴道分泌物sICAM-1的质量浓度35.54μg/L为预测早产的最佳界限值。结论宫颈阴道分泌物中sICAM-1有望成为早产预测的有效指标。     

26例胎盘植入的临床分析

近年来,随着人工流产、药物流产清宫的增多以及剖宫产率的升高,胎盘植入发生率呈明显上升趋势。胎盘植入是产科严重的妊娠并发症之一,常导致严重的产后出血、子宫穿孔和继发感染,甚至危及产妇生命。本文对我院1995年1月至2006年12月收治的26例胎盘植入病例进行回顾性分析,以探讨该病的发生率、病因、诊断和处理方法。1资料与方法我院1995年1月至2006年12月诊治的胎盘植入病例共26例。产妇年龄22~38岁,平均年龄28.7岁。初产妇10例(38.5%);经产妇16例(61.5%),其中生育2胎以上的经产妇8例。足月产13例(50%);早产12例(46.2%);引产1例(3.8%)。既…     

地震后老年中重型颅脑损伤治疗体会

目的:探讨中医药早期参与治疗地震后老年中重型颅脑损伤的疗效。方法:收治汶川大地震后14例中重型颅脑损伤患者,在常规西医治疗的同时,早期给予中医药治疗。结果:14例中重型颅脑损伤老年病例,按GOS评定疗效恢复良好10例。结论:中重型颅脑损伤患者,早期辅以中医药参与治疗可明显提高临床疗效降低并发症。     

孕妇血清可溶性细胞间粘附分子-1与亚临床绒毛膜羊膜炎的关系

目的探讨孕妇血清可溶性细胞间粘附分子1(sICAM1)在孕期不同阶段的变化规律及其与早产亚临床绒毛膜羊膜炎的关系。方法2004年4月至2005年1月在中南大学湘雅三医院采用酶联免疫吸附(ELISA)方法,检测48例早产临产孕妇(早产组)及70例正常健康孕妇(其中早孕组15例、中孕组15例、晚孕组20例、足月临产组20例),外周血中sICAM1质量浓度。早产组同时测定血C反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)计数,产后胎膜行病理检测。结果(1)sICAM1质量浓度在正常妊娠各阶段差异无显著性(P>0.05)。(2)早产绒毛膜羊膜炎孕妇sICAM1、CRP质量浓度及WBC计数显著高于非绒毛膜羊膜炎孕妇(P<0.05)。(3)母血清sICAM1质量浓度为247.56μg/L、CRP质量浓度12.75mg/L、WBC计数10.32×109/L可作为绒毛膜羊膜炎的诊断阈值。结论(1)孕妇血清sICAM1质量浓度与孕龄无关。(2)预测早产绒毛膜羊膜炎,sICAM1比CRP和RBC计数更可靠。     

炎琥宁氯丙嗪治疗婴幼儿轮状病毒肠炎

目的 探讨炎琥宁对小儿病毒性肠炎的临床疗效。方法 120例病毒性肠炎患儿随机分为2组，治疗组采用炎琥专氯丙嗪治疗与对照组用病毒唑比较。结果 治疗组的显效率和有效率均高于对照组，有显著差异（χ=28．308，P〈0．05）。结论 炎琥宁冶疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床疗效确切，值得临床推广。     

长沙市2～12 岁儿童睡眠障碍流行病学调查

目的：了解长沙市2～12岁儿童的睡眠时间和睡眠障碍的发生情况,为有针对性的进行干预提供指导。方法：2006年6月~2007年4月,在长沙市5个行政区采用分层随机抽样方法调查3 756名2～12 岁儿童的睡眠情况,由专人负责对其家长进行问卷调查。结果2～12 岁儿童每天平均睡眠时间为10.60 h。从2~12岁共11个年龄组儿童的每天平均睡眠时间分别为12.26,11.57,11.33,11.26,10.95,10.64,10.62,10.45,10.28,9.83和9.61 h。2～12 岁儿童睡眠障碍总发生率为40.9%,其中睡眠时频繁鼾症发生率为8.2%,喉头哽咽1.5%,睡眠呼吸暂停0.8%,睡眠不安7.6%,张口呼吸4.9%,睡眠中多汗22.6%,睡眠中肢体抽动3.2%,磨牙9.5%,梦呓5.5%,梦游0.9%,夜间遗尿2.5%(≥5岁),不明原因睡眠中觉醒或憋醒1.9%。白天睡得多、夜间清醒者1.5%,入睡过早 2.1%,易惊醒者1.6%,睡眠中出现尖叫、哭喊者1.8%。不同症状的发生率存在性别、年龄差异。结论长沙市2～5岁年龄组儿童睡眠时间略低于儿童保健学要求的同年龄段儿童睡眠时间需求标准,长沙市2～12 岁儿童睡眠障碍发生率较高,高于其他城市的调查水平,需引起儿童保健工作者及儿童父母的重视。