乙型肝炎病毒携带者对妊娠结局的影响研究

目的:探讨乙型肝炎(乙肝)病毒携带者对妊娠结局的影响。方法:选取乙型肝炎携带者而临床无症状的孕妇157例,对照组选择同期妊娠患者,年龄段相同,均为第一胎、足月生产、HBsAg和HBeAg阴性的200例孕妇。了解HBV感染的母婴传播死胎、低体重儿、新生儿窒息的发生率。同时了解HBV感染孕妇合并早产、妊娠中毒症、胎膜早破、产后大出血的发生率及其剖宫产率。结果:研究组中,妊娠中毒症、早产、胎膜早破、产后大出血的孕妇发生率明显高于对照组;死胎、低体重儿、新生儿窒息的发生率也高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组剖宫产率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孕妇无症状的携带可造成不良妊娠结局,对母婴影响较大,应加强这些孕妇的孕期监护。     

静滴脂溶性维生素（Ⅱ）致过敏反应1例

病人,男,64岁。因前列腺增生在硬膜外麻醉下行前列腺等离子电切术。术后当天遵医嘱予以5%葡萄糖500ml加注射用脂溶性维生素（Ⅱ）（批号为国药准字H20060489,西安德天药业股份有限公司生产）2支静脉滴注,滴速40滴/min。在给药5 min后,患者出现全身皮疹,     

肺炎链球菌重症肺炎患儿血清超敏C反应蛋白、TNF-α、IL-6以及免疫球蛋白水平研究

目的探讨肺炎链球菌重症肺炎患儿血清超敏C反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、TNF-α、IL-6以及免疫球蛋白等水平的变化及其临床意义。方法选择2017年3月—2019年3月来我院就诊的39例肺炎链球菌重症肺炎患儿(肺炎组)及同期35例健康体检儿童(对照组)为研究对象,检测所有儿童hs-CRP、TNF-α、IL-6、IgM、IgA及IgG等水平的变化。结果肺炎组急性期hs-CRP、TNF-α、IL-6水平、IgA及IgG水平均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);肺炎组恢复期hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均明显低于急性期,差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论本组资料显示检测血清hs-CRP、TNF-α、IgM、IgA及IgG水平及IL-6对肺炎链球菌重症肺炎患儿的临床诊断具有重要意义。     

福特蒙、果纳芬和丽申宝在体外受精-胚胎移植中超促排卵效果分析

目的探讨福特蒙、果纳芬、丽申宝在体外受精-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）中超促排卵的效果。方法回顾分析326个IVF/ICSI-ET周期的病例资料,分为福特蒙组58例、果纳芬组83例、丽申宝组185例。卵泡监测、取卵I、VF/ICSI-ET等均按本中心常规进行,观察三组获卵数、卵子成熟率、受精率、优质胚胎率、冷冻胚胎率及妊娠率。结果①三组患者年龄和不孕原因比较差异无统计学意义（P〉0.05）,其中福特蒙组不孕年限时间最短（4.05±3.76,P〈0.05）,三组获卵数、妊娠率差异无统计学意义。②三组患者按年龄分层,〈35岁中福特蒙组冷冻胚胎率最高（P〈0.05）,年龄≥35岁中福特蒙组优质胚胎率最高（P〈0.05）。③三组患者按长（短）方案分层,长方案中福特蒙组冷冻胚胎率最高（P〈0.05）,短方案中三组各方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。④使用果纳芬的患者卵子成熟率和受精率最高（P〈0.05）。结论在治疗35岁以上IVF患者时,福特蒙可能更有优势,丽申宝更具有价格优势,可根据患者的具体情况制定个体化促排卵方案。     

2008-2009年普洱市手足口病流行病学分析

目的探讨近2年普洱市手足口病的流行病学特征。方法从国家疾病报告管理信息系统中将2008-2009年普洱市手足口病网络直报信息导出,运用描述性流行病学方法进行分析。结果 2008-2009年报告手足口病分别为547例和740例;2008-2009年发病有明显的季节性,2009年报告发病数自4月份开始上升,至7月份达高峰;男性812例,女性475例,男女之比为1.71:1;以5岁及5岁以下幼儿为主(1 194例,占92.77%),其中1～4岁幼儿手足口病的发病率最高(19.3/10万);病例以散居儿童为主,占61.93%。结论普洱市手足口病的发生有明显的性别、年龄、季节差异,托幼机构是手足口病预防控制的重点。     

乙型肝炎疫苗的研究进展

乙型肝炎(hepatitis B,HB)是由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)引起的疾病,在世界各国均有流行,我国属高流行区[1].据统计,全球现有20多亿人感染过HBV,其中有3.7亿人为慢性HBV携带者,我国有1.2亿[2-3].成人大约5%～10%在感染HBV后转化成慢性乙肝病毒携带者,新生儿童大约40%～90%在通过母婴传播感染HBV后会转变成慢性HBV携带者[4].肝硬化中有50%～80%与HB有关,危害十分严重,是目前我国极为突出公共卫生问题之一.由于目前尚无根治乙型肝炎的特效药物,接种乙肝疫苗是预防和控制乙肝病毒传播的重要措施[6].     

酵母双杂交随机环肽库的构建、鉴定与扩增

目的 :构建含 16个氨基酸的酵母双杂交随机环肽库。方法 :以PCR扩增人工合成的随机DNA模板 ,经BamHI和EcoRI酶切后 ,克隆入酵母表达质粒pGADT7GH ,构建酵母双杂交随机环肽库并检验其库容及随机性 ,扩增、抽提并纯化酵母双杂交环肽库质粒。结果 :构建了酵母双杂交随机环肽库 ,库容为 1.2 8× 10 7,氨基酸分布与理论频数无显著差异 ,并扩增获得大量高纯度的环肽库质粒。结论 :成功地构建酵母双杂交随机环肽库 ,并获得大量高纯度的环肽库质粒。     

都保训练哨联合跟踪健康干预在哮喘患者使用都保吸入剂后的临床效果观察

目的 观察都保训练哨联合跟踪健康干预在哮喘患者使用都保吸入剂后的临床效果.方法 选取该院呼吸内科门诊2015年6-12月诊治的60例轻、中度哮喘患者作为研究对象.所有患者分为对照组(常规方法)和观察组(都保训练哨联合跟踪健康干预),每组30例.治疗1个月后,比较两组患者临床疗效、夜间症状、肺功能指标[最大呼气流量(PEF)和一秒用力呼气容积(FEV1)]、哮喘控制测试(ACT)评分、支气管哮喘用药依从性量表(MARS-A)评分情况.结果 观察组与对照组患者治疗总有效率分别为86.67%、73.33%,差异有统计学意义(χ2=5.66,P<0.05).两组患者夜间症状、PEF、FEV1、ACT评分、MARS-A评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 都保训练哨联合跟踪健康干预能提高哮喘患者的临床效果,减少夜间症状,改善肺功能,提高用药依从性.     

自体输血的临床应用进展

输血在临床医疗活动占据极其重要的地位,目前我国输血现状严峻,临床用血不足的问题困扰着很多医疗工作者。近年来,自体输血技术的临床应用,极大程度上缓解了临床用血的供需矛盾。自体输血主要是指患者需要输血时输入患者自己预先储存的血液或失血回收的血液,一般分为稀释性自体输血、存储式自体输血及回收式自体输血等类型。自体输血已经广泛应用于颅脑、妇产科、关节置换、肿瘤、妇科、心胸外科等多种临床学科。本文旨在概述自体输血的临床应用的新进展。     

促甲状腺激素和甲状腺自身抗体在分化型甲状腺癌患者中的表达

目的分析甲状腺癌患者血清中促甲状腺激素（TSH）、过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）水平,研究TSH、TPOAb、TgAb水平与分化型甲状腺癌（ DTC）的关系,探讨TSH、TPOAb、TgAb在分化型甲状腺癌患者中的表达意义。方法选取2008年8月至2014年8月武汉市普仁医院手术治疗的分化型甲状腺癌患者150例为试验组,选择同期治疗的甲状腺良性结节患者150例为对照组,分别检测术前TSH、TPOAb和TgAb水平。将试验组和对照组患者按照TSH水平降低、正常和升高进行再次分组,按照TgAb水平分成阴性组和阳性组,比较各组间指标的差异。结果试验组血清TSH为（2.38±1.79） mU／L,明显高于对照组的（1.39±0.81）mU／L,差异有统计学意义（t＝2.653,P＝0.011）;试验组血清TgAb阳性率为17.33％,高于对照组的4.67％,差异有统计学意义（χ2＝12.291,P＜0.001）。试验组的TPOAb阳性率为26.0％,高于对照组的22.67％,但差异无统计学意义（χ2＝0.453,P＝0.501）。多因素logistic回归分析显示,TgAb阳性、TSH增高为引起甲状腺癌的危险因素（OR＝6.619,95％CI：2.054～21.33;OR＝2.411,95％CI：1.344～4.324）。结论术前TgAb阳性与TSH增高为甲状腺癌独立危险因素。