经巩膜睫状体光凝术治疗不同类型青光眼疗效比较

目的 探讨经巩膜睫状体光凝术治疗不同类型青光眼的疗效。方法 对1999年9月～2003年4月治疗的134例(136只眼)不同类型青光眼进行随访，从眼内压(intraocular pressure，IOP)的控制情况、降眼压药物的用量、并发症的多少等各方面评价其疗效。结果 随访6个月时，61只眼(44．9％)IOP低于21mmHg，IOP平均下降了39．5％，抗青光眼药物的用量显著减少。一次治疗成功率为61．8％(84只眼)，二次治疗成功率为78．7％(107只眼)。术中、术后未见明显并发症。各种难治性青光眼降眼压疗效明显差于其他类型青光眼，难治性青光眼中新生血管性青光眼疗效较差。结论 半导体二极管激光经巩膜睫状体光凝术疗效肯定、并发症少、操作简单，易于被患者和临床医生所接受。为青光眼(尤其是各种难治性青光眼)的治疗在药物和手术方法之外提供了新的治疗手段。     

针刺、拔罐、神灯照射配合穴位敷贴治疗周围性面瘫30例

[目的]观察针刺、拔罐、神灯照射配合穴位敷贴治疗周围性面瘫疗效。[方法]对30例门诊患者,使用针刺、拔罐、神灯照射配合穴位敷贴治疗。连续治疗20d为1疗程。连续治疗1疗程,随访30d例,判定疗效。[结果]痊愈27例,显效3例,总有效率100%。[结论]针刺、拔罐、神灯照射配合穴位敷贴治疗周围性面瘫可缩短治疗时间,提高治疗效果。     

可视喉镜在住院医师气管插管培训中的效果

目的 评价理论学习十可视化技术十模拟训练的气管插管培训模式在住院医师培训中的效果.方法 纳入2018年5-12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院进行住院医师规范化培训的学员共43名,采用抽签法将所有学员分为可视喉镜组(22名)和直接喉镜组(21名).两组学员经过统一的理论培训后,分别使用可视喉镜或直接喉镜在模拟器上进行...     

碘伏坐浴用于预防恶性血液病化疗患者肛周感染临床护理与效果观察

目的:分析碘伏坐浴用于预防恶性血液病化疗患者肛周感染临床护理与效果。方法:将30例患者,采用分组对照方式进行研究,对照组实施常规的护理干预,观察组实施碘伏坐浴后并进行肛周护理干预。结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组,同时观察组患者的生活质量明显优于对照组,p0.05.结论:碘伏坐浴过程实施有效的护理干预,能降低肛周皮肤感染的发生,安全可靠,操作便捷,保证患者的健康。     

艾司西酞普兰治疗老年性抑郁症的疗效和安全性

目的探讨艾司西酞普兰在老年性抑郁症患者中的疗效及其药物安全性。方法对来我院诊治的60例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用帕罗西汀治疗,实验组采用艾司西酞普兰治疗,比较两组治疗效果。结果两组治疗前HAMD评分差异不显著(P>0.05);治疗2周后,实验组HAMD评分为(25.52±5.37)分;治疗4周后,HAMD评分为(20.73±4.61)分;治疗6周后,HAMD评分为(16.60±3.92)分,均低于对照组(P<0.05);实验组治疗后2例出现不良反应,并发症发生率为6.7%,低于对照组(8例出现不良反应,并发症发生率为26.7%)(P<0.05)。结论老年性抑郁症发病率较高,临床上采用艾司西酞普兰治疗效果理想,值得推广使用。     

连续腰丛神经阻滞与股神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛中的临床研究

目的:比较连续腰丛神经阻滞与股神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛中应用效果.方法:选择行全膝关节置换手术病人74例.按照随机数字表法将病人随机分为连续股神经阻滞组和连续腰丛神经阻滞组,各37例.记录术后4、8、16、32 h静息时及术后16、32 h活动时视觉模拟评分法(VAS)评分;应用美国特种外科医院膝关节评分法对术前、术后2周以及术后10周膝关节功能进行评分;记录2组不良反应情况.结果:连续腰丛神经阻滞组术后4、8、16、32 h静息时VAS评分及术后16、32 h活动时VAS评分均低于连续股神经阻滞组(P<0.05～P<0.01);2组术后2周与术后12周美国特种外科医院膝关节评分均较术前明显升高(P<0.01);连续股神经阻滞组不良反应率37.84％,高于连续腰丛神经阻滞组的16.22％(P<0.05).结论:全膝关节置换术后镇痛连续腰丛神经阻滞组明显优于连续股神经阻滞组,且不良反应较轻,具有重要临床意义.     

尿道下裂与环境污染的关系-Poisson回归模型与GM(1,N)模型结合分析

目的：分析我国尿道下裂与环境污染的关系。方法：利用已收集的全国31个省市1988～1992年和1996～2000年的男性尿道下裂监测资料以及1987～1992年和1995～2000年的环境因素监测资料，同时采用收集的各省地理面积资料，建立多元Poisson回归模型和GM(1，N)模型，对1988～2000年尿道下裂的发生与1987～2000年环境监测数据的相关性进行分析。结果：与尿道下裂相关的主要环境污染因素为单位面积废水排放量x1(OR=1．352，P=0．006)和单位面积农药使用量x2(OR=1．378，P=0．001)；对尿道下裂发生率建立的GM(1，N)模型为m(t 1)=(5．8215—0．00068X1-0．1226x2)e^-1.4602t 0．00068x1 0．1226x2。结论：废水排放和农药使用是我国尿道下裂发生的环境危险因素。     

机车乘务员职业倦怠影响因素研究

[目的]了解机车乘务员的职业倦怠状况,探讨职业倦怠影响因素. [方法]采用哥本哈根倦怠量表(Copenhagen Burnout Inventory,CBI)对昆明铁路局机务段在岗机车乘务员进行职业倦怠及其影响因素的调查,同时对该人群进行职业健康检查;采用多重线性回归方法分析职业倦怠的影响因素. [结果]共发放问卷2024份,回收有效问卷1967份,有效回收率为97.18％;调查对象均为男性,年龄(37.56±7.19)岁.该人群职业倦怠平均得分为73.44±23.06,108人处于轻度职业倦怠,占总人数的5.49％;551人处于中度职业倦怠,占总人数的28.01％;1 308人处于高度职业倦怠,占总人数的66.50％.经多重线性回归分析显示,付出影响、回报情况、自身工作条件3个公因子进入方程;从标准化偏回归系数看,职业倦怠影响因素由大到小顺序为:付出影响、回报情况、自身工作条件;从偏回归系数看付出影响与职业倦怠程度总体上呈正相关,而回报情况和自身工作条件与职业倦怠程度总体上呈负相关(P＜0.001). [结论]机车乘务员职业倦怠现状较严重;影响职业倦怠的主要因素为付出影响、回报情况、自身工作条件.     

芩蓟凉血合剂治疗早期出血性痔病自身前后对照试验

目的 探讨芩蓟凉血合剂对 Ⅰ、Ⅱ 期出血性痔病患者出血性症状临床疗效及安全性分析.方法 观察168例 Ⅰ、Ⅱ 期出血性痔病患者口服芩蓟凉血合剂治疗前后便血、疼痛、黏膜糜烂、脱物、便秘等临床症状,记录便血停止时间及黏膜充血恢复时间.记录肝肾功能、凝血指标等安全性指标.患者均获随访,随访时间12个月.结果 用药后第7天随访发现便血症状改善有效率达91.07%,显效时间3~24 h,平均(5±4.2)h.出血症状缓解占36.66%,未再复发占43.88%;出血积分治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗前后痔核黏膜充血、排便频率、排便时间和排便用力程度等比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 芩蓟凉血合剂对于早期痔疮出血患者能有效缓解临床症状,有效干预痔病的临床进展,减低住院手术比例,提高患者生活质量.