某市医疗机构B超探头微生物污染现状分析

摘要 目的 了解某市医疗机构B超探头微生物污染现状,为预防通过B超探头引起的院内交叉感染。方法 对某市医疗机构4个不同B超检查项目所使用的探头进行微生物检测,比较结果。结果 共采集样品375份,不合格率为52%,不同项目使用的B超探头不合格率差异有统计学意义(χ2=142.14,P＜0.01)。出现不合格样品的医院占被检医院的68.57%,不同级别医疗机构不合格率差异无统计学意义(χ2=1.46,P＞0.05)。结论 某市医疗机构B 超探头微生物污染情况较为严重,应从多方面着手防止交叉感染。     

呼吸机相关性肺炎的病因分析和护理对策

目的 通过对呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床分析，从护理角度探讨预防措施，以降低VAP发生率及死亡率。方法 对62例机械通气（MV）患者中发生VAP28例病例进行回顾性调查分析。结果 VAP发生率45．2％，死亡率67．9％。相关危险因素有使用呼吸机治疗时间长短、气管内置管方式、使用抗菌素及H2受体阻滞荆情况、呼吸机辅件消毒等。结论 VAP发病机制复杂。难以用一种或某几种措施来完全有效地预防。而针对VAP发生危险因素。采取相应的护理对策，加强护理工作，是降低VAP发生的重要措施。     

自制阴茎固定装置作阴茎癌放射治疗

目的:探讨使用自制阴茎固定装置作阴茎癌放射治疗的临床应用。方法:本科使用自制阴茎固定装置进行阴茎癌模拟定位和放射治疗。结果:能够方便准确摆位,有效地提高阴茎皮肤剂量达到治疗目的。结论:阴茎癌的放射治疗因阴茎固定比较困难,放射治疗摆位的重复性难保证。阴茎体积小,剂量分布不均匀,放射治疗需要用组织补偿,自制阴茎固定装置能够有效地解决这些问题。     

银翘散防治鼻咽癌放疗致口咽部毒性反应29例

银翘散防治鼻咽癌放疗致口咽部毒性反应２９例刘红杯罗美华广东顺德市中西医结合医院肿瘤科（顺德５２８３００）鼻咽癌的放疗过程中，于放疗第３周后常出现口咽部粘膜的毒性反应，表现为咽干，咽痛，影响进食，口咽粘膜充血、水肿、糜烂和白膜形成，影响放疗的顺利进行。...     

INTS10遗传变异及基因-环境交互作用对HBV相关肝癌病理特征的影响

目的 探讨INTS10遗传变异及基因-环境交互作用对HBV相关肝癌病理特征的影响。方法 募集705例新发HBV相关肝癌病例,对INTS10的4个遗传变异（rs4268139、rs4599828、rs7822495和rs7000921）进行检测。采用多因素logistic回归模型分析遗传变异与肿瘤淋巴结转移（tumor node metastasis, TNM）分期、远处转移的关联;应用相乘交互项和“Delta”法探讨基因-环境交互作用。结果 显性模型下,以rs4268139 CC基因型为参照,CG+GG基因型可增加病例首诊时已为晚期的风险（OR=1.64,95%CI=1.08~2.50）。rs4599828 TT基因型的病例首诊时出现远处转移的危险高于CC+CT基因型携带者（OR=2.04,95%CI=1.08~3.85）。叉生分析中,与有运动的rs4268139 CC基因型携带者相比,携带CG+GG基因型且缺乏运动的病例晚期和远处转移风险增高（OR=3.01,95%CI=1.62~5.58;OR=2.19,95%CI=1.12~4.26）。类似,rs4599828 CT+TT基因型且无运动共同增加病例晚期风险（OR=2.22,95%CI=1.34~3.68）。但未观察到有统计学意义的交互作用。结论 INST10 rs4268139 和rs4599828遗传变异可能单独以及联合缺乏运动影响HBV相关肝癌的病理特征。     

上颌窦癌三维适形放疗与常规放疗方案3D—TPS剂量分布的比较

目的：对上颌窦癌的三维适形放射治疗计划与常规放射治疗计划进行比较。方法：用大恒医疗STAR－2000治疗计划系统对上颌窦癌患者分别制定三维适形放射治疗（3D－CRT）和常规品字野和侧野加45°楔形滤过板计划。根据剂量适合度、DVH曲线、危及器官所受剂量，对这两计划进行比较。结果：靶区剂量剖面图显示3D－CRT计划剂量适合度比常规品字前野和侧野加45°楔形滤过板板计划的剂量分布更适形；而邻近危及器官如晶体、脑干的剂量与靶区剂量相差明显。结论：3D－CRT计划的靶区适合度明显比常规治疗计划更适形。3D－CRT比常规治疗对晶体、脑干等危及器官得到较为明显的保护。     

化疗加放疗治疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的：观察放化综合治疗晚期鼻咽癌的疗效,方法：110例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌患者随机分为放疗加化疗组（综合组）和单纯放疗组（单放组）,每组55例,两组放疗方法、时间／剂量分割均相同。综合组放疗前后采用顺铂（cisplatin,DDP) -氟尿嘧啶（5－Florouracil,FU)(PF方案）化疗4－6疗程,DDP20mg.(m^2.d)^-1。静脉滴注,第1－5天,5－FU500mg.(m^2.d)^-1,静脉滴注,第1－5天,每3－4周1疗程,第1程化疗在放疗前1周进行,第2－6程化疗在放疗结束后第1天开始进行。结果：综合组和对照组5年生存率分别为65．5％和34．5％（X^2=10.51,P=0.0012),鼻咽局部控制率分别为69．1％和43．6％（X^2=7.24,P=0.0071),颈淋巴结转移控制率分别为67．3％和45．4％（X^2=5.32,P=0.021),远处转移率分别为21．8％和41．8％(X^2=5.07,P=0.0243);两组比较均有显著差异（P＜0．05）。综合组急性毒性反应较单放组重,但未影响治疗进程,结论：PF方案化疗和尽早开始放疗的交替综合治疗能提高晚期鼻咽的生存率、局部区域控制以及减少远处转移。     

两种预防产后乳房胀痛方法的效果比较

目的:进一步寻求—种减轻产妇产后乳房胀痛简便有效的护理方法。方法:将110例产妇随机分为观察组和对照组各55例,观察组对乳房采用以抓抖法为主辅助哺乳前挤奶的方法护理乳房;对照组对乳房采用以热敷按摩为主辅助哺乳后挤奶的方法护理乳房。结果:产后第2天、第3天、第4天、第5天乳房疼痛平均值观察组与对照组比较差异有显著性(分别为P<0·02、P<0·001、P<0·05);乳房硬度平均值在产后第2天、第3天与对照组比较差异有显著性(分别为P<0·01、P<0·05)。结论:产妇哺乳前采用抓抖法、挤奶法护理乳房是—种预防乳房胀痛简便和有效的方法。     

脑转移瘤低场MRI诊断及与CT对比研究

脑转移瘤低场ＭＲＩ诊断及与ＣＴ对比研究黄超骏①刘杰明袁大森罗美华本文分析２１例脑转移瘤低场ＭＲＩ表现及同期ＣＴ图像，就瘤灶检出情况，影像表现和顺磁性造影剂应用等方面进行讨论，以期进一步提高对脑转移瘤影像诊断的认识。１材料与方法本文２１例，男１４例，女...     

长沙市2003-2004年服务行业从业人员沙门氏菌检测与分析

本文对长沙市疾病预防控制中心在2003~2004年对服务行业从业人员健康体检中的沙门氏菌检出情况进行了分析,两年共检查103401人,检出率0.24%,夏秋季沙门氏菌检出率明显高于冬春季,2004年明显高于2003年。可能与使用了不同厂家培养基有关。同时推介了应用沙门氏菌噬菌体,结合血清学试验,可加快检测速度,降低成本,是一种较好的检测方法。