胸锁关节脱位术后克氏针断裂游走入纵隔二例

胸锁关节脱位术后克氏针断裂游走入纵隔是较少见的严重并发症,我科30余年来共诊治2例,现报告如下. 1 病例资料 [例1] 男,41岁.因左侧胸锁关节脱位术后5个月,胸前憋闷、心悸不适2 h入院.     

Southern杂交证实患者中存在庚型肝炎病毒的感染

目的与方法 庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）基因组，为正链单股ＲＮＡ病毒，全长约９４００核苷酸左右，根据５′端非编码区基因序列设计合成巢式ＰＣＲ两对引物，逆转录－巢式ＰＣＲ扩增产物，经低融点琼脂糖凝胶电泳和柱层析纯化，获得高纯度ｃＤＮＡ扩增片段，用（长臂）光敏生物素标记上述ｃＤＮＡ片段，制备成ＤＮＡ生物素探针，通过Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交检测转录后第一次ＰＣＲ扩张增大的ＤＮＡ片段，结果 证实ＰＣＲ扩增的ＨＧＶＲ     

201O-2012年萍乡市城区公共场所茶具微生物学监测分析

目的分析萍乡市公共场所茶具的卫生状况,为制定干预措施提供科学依据。方法2010-2012年采集萍乡市公共场所茶具,按照《旅店业卫生标准》（GB9663-1996）、《文化娱乐场所卫生标准》（GB9664-1996）、《理发店、美容店卫生标准》（GB9666-1996）标准方法进行评价、分析。结果3年共检测公共场所茶具样品l152份,总体合格率为84．46％,旅店合格率最高为94．27％,美容美发店最低为62．93％,2010-2012年合格率逐年增高。结论萍乡市城区公共场所茶具监测合格率呈逐年上升,但是部分场所茶具存在微生物污染,主要原因是消毒工作未有效开展,公共场所卫生质量监督工作有待进一步提高。     

精神分裂症患者情感及社会功能状态与泰必利的干预效应随机双盲对照

目的探讨泰必利对精神分裂症阴性症状的干预效应及其安全性,并与经典药物奎的平随机盲法比较.方法选择2004-03/2005-03在惠州市第二人民医院精神科精神分裂症住院的患者60例,简明精神症状量表总分＞30分,阴性症状量表总分＞35分.①随机分为2组,泰必利组与奎的平组,每组30例,患者家属知情同意.②随机用药选择由药房工作人员将泰必利和奎的平分别研成粉末装入Ⅰ号和Ⅱ号胶囊,剂型分为100 mg和25 mg.医患双方盲式用药.初始剂量25 mg,早晚各1次,以后隔日增加50 mg,每日剂量范围300～550 mg.③效果评估使用阴性症状量表评定用药前后疗效及阴性症状改善情况,使用副反应量表评价药物的安全性.分别于治疗前、用药后第2,4,8周末各评分一次.同时进行实验室检查,包括肝功能、心电图、肾功能、血糖、电解质、血常规、尿常规、血压、体质量等,在治疗前、治疗第4周末及第8周末治疗结束时各检查1次.④疗效评估标准阴性症状量表减分率≥75%为症状消失,50%～74%为显著进步,25%～49%为好转,＜25%为无效.减分率计算公式为(治疗前分-治疗后分)/治疗前分×100%.根据资料数据性质进行检验.实验过程为双盲.结果60例患者全部完成实验,进入结果分析.①两组疗效评价泰必利组症状消失4例,显效14例,进步6例,无效6例,显效率80%;奎的平组症状消失6例,显效15例,进步4例,无效5例,显效率83%,两组疗效接近(X2=0.925,P＞0.05).②两组阴性症状量表评定结果治疗前两组间无差异,说明两组患者严重程度一致,具有可比性.两组治疗前与治疗后总分值自身比较差异均具有极显著性意义(P＜0.01),提示两药对精神分裂症阴性症状均有效,能明显地改善精神分裂症阴性症状.两组在治疗第4周末和第8周末情感平淡、思维贫乏、意志缺乏、兴趣/社交缺乏、注意障碍和总分比较差异均无统计学意义(P＞0.05),说明两药在总的治疗阴性症状方面疗效相近.③两组副反应量表评定奎的平组治疗后2,4,8周末行为毒性及心血管系统均显著大于泰必利组,差异显著.而神经系统和植物神经系统差异不显著(P＞0.05).但泰必利组有2例溢乳,而奎的平组无.结论实验结束时间为2个月,结果说明泰必利对精神分裂的阴性症状患者治疗效果与奎的平相似,毒性和心血管副反应比奎的平小,是一种安全有效的非典型抗精神病药物.     

中国庚型肝炎病毒分子病毒学及感染状态研究

庚型肝炎病毒(HGV)是一种新近发现的可能致肝炎病毒,有必要对中国人群中HGV的感染状况及其分子生物学特点进行研究。我们利用分子生物学及酶免疫技术:分析了中国人HGV 5′端非编码区、前E1区、NS3区和NS5区部分基因序列;并与HGV美国株序列比较,初步证实HGV在进化上高度保守,经对不同病人HGV NS5区部分基因序     

慢性前交叉韧带损伤的MRI诊断与临床诊断比较分析

目的探讨磁共振(MRI)和临床检查诊断慢性前交叉韧带(ACL)损伤的准确率及其意义。方法对86例慢性ACL损伤病例的MRI检查和前抽屉试验(ADT)、Lachman试验及关节镜下表现进行回顾性总结,并加以对比分析。结果关节镜下所见86例慢性ACL完全损伤病例中MRI检查阳性80例,ADT阳性68例,Lachman试验阳性83例。以关节镜下所见为标准,MRI诊断慢性ACL损伤准确率为93.0%,ADT准确度为76.7%,Lachman试验准确率为96.5%。MRI和Lachman试验诊断慢性ACL损伤的准确率显著高于ADT(McNemar χ2检验,P<0.05)。结论MRI和Lachman试验诊断慢性ACL损伤的准确率无统计学差异(McNemar χ2检验,P>0.05),但MRI价格昂贵,不利于推广使用;而Lachman试验简单易行,能为所有患者所接受,具有更高的适用价值。     

桔荔散结丸治疗子宫肌瘤的NK细胞活性观察

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤。近年来认为自然杀伤细胞(NKC)与肿瘤的发生、发展有密切的关系。自1972年开始本院附属医院妇科肿瘤门诊开展以桔荔散结丸治疗子宫肌瘤。去年,我们检查了30例子宫肌瘤病者治疗前后的NK细胞活性,兹作如下报道。一般资料我们在门诊随机选取30例子宫肌瘤患者,其中20～29岁3例,30～39岁17例,40岁以上10例。病程短者2个月,长者达7年。症状:25例(83.3%)以月经异常(包括月经过多和月经延长)为主诉,3例(10%)以自觉下腹部包块为主诉,2例(6.6%)以下腹部痛为主诉,其中28例伴有     

支气管动脉灌注术及护理

本文介绍了1987年3月至1988年3月底对27例肺癌患者施行了56次支气管动脉造影加化疗药物灌注术的治疗及护理。报告了病例选择、术前护理及术后观察及护理要点,提出了术后应注意防止下肢功能障碍、肾功能损伤、脊髓损伤等并发症。使临床取得较好疗效,近期有效率达92.3％。     

多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌的疗效观察

目的分析评价多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌（MBC,Metastatic Breast Cancer）的短期疗效和不良反应。方法对53例经病理证实的转移性乳腺癌患者均给予多西他赛75mg/m^2,静滴第一天;卡培他滨1250mg/m2口服,1日2次,餐后服用,连续服用14d,治疗周期为21d,每治疗2个周期后评估疗效及副反应。结果本组53例患者中完全缓解（CR）7例（13.2%）,部分缓解（PR）26例（49.1%）,稳定（SD）12例（22.6%）,疾病进展（PD）8例（15.1%）,总有效率（CR＋PR）为62.3%,肿瘤控制率（CR＋PR＋SD）为84.9%。主要不良反应为胃肠道反应、脱发、骨髓抑制、手足综合征等,予临床处理后均可耐受。结论多西他赛联合卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌疗效肯定,毒副反应可耐受,可以作为蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌的解救方案。     

洛铂联合多西他赛方案治疗转移性三阴性乳腺癌的临床观察

目的：探讨洛铂联合多西他赛在转移性三阴性乳腺癌（Triple negative breast cancer TNBC）的近期疗效和不良反应。方法对23例经病理证实的转移性三阴性乳腺癌患者均给予：洛铂30mg／m2静滴,第1天;多西他赛75mg／m2静滴,第1天;21d 为1个周期。按照实体瘤疗效评价标准（RECIST）评价疗效,按照WHO急性及亚急性毒性标准评价毒副反应。结果本组23例患者中完全缓解（CR）0例（0％）,部分缓解（PR）11例（47．8％）,稳定（SD）7例（30．4％）,疾病进展（PD）5例（21．7％）,总有效率（CR ＋PR）为47．8％,肿瘤控制率（CR ＋PR ＋SD）为78．2％。中位无进展生存时间为9．1个月,中位总生存时间为15．3个月,1年生存率为73．5％。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应等,予临床处理后均可耐受。结论洛铂联合多西他赛治疗转移性三阴性乳腺癌的疗效较好,不良反应轻,值得临床推广。