髌骨软化症

髌骨软化症即髌骨软骨软化症,是因髌骨背侧软骨磨损变软引起的膝前区疼痛。主要病因为髌骨轨迹不良,包括髌骨发育不良、髌骨不稳、高位髌骨、低位髌骨、股骨滑车发育不良、骨内侧肌无力、Q角增大、平足等。常见于女性,青春期和更年期为高发期。临床表现为膝前部疼痛不适感,     

2012年美国宫颈癌筛查新指南解读

本文就2012年ACOG、ACS/ASCCP/ASCP指南中宫颈癌筛查的新建议及相关证据进行解读,并对宫颈癌筛查的新标志物、HPV检测新技术和未来可能的宫颈癌筛查新策略进行综述。2012年宫颈癌筛查新指南建议,宫颈癌筛查应从21岁开始,无论性生活开始的年龄或是否有其他行为相关的危险因素,对21岁以前的人群不应进行筛查。新指南还延长了细胞学检查的时间间隔：21~29岁的妇女细胞学检查间隔时间由过去的2年延长至3年,在30~65岁无高危因素的妇女中若HPV联合细胞学两项检查均为阴性可将筛查间隔时间延长至5年,并将终止筛查的年龄提前至65岁,因良性病变（无宫颈CIN2+或宫颈癌病史）而行子宫切除术的妇女不需要再进行筛查。但已接种疫苗妇女仍需继续同未接种疫苗的妇女一样按照指南进行宫颈癌筛查。最新的指南中将HPV联合细胞学检查作为30岁以上妇女的最佳筛查策略,并建议将HPV16、18分型检测作为分流HPV检测阳性而细胞学阴性患者的标准。HPVE6/E7mRNA、p16和Ki-67等新标志物的检测可能成为HPV检测阳性而细胞学检查阴性的患者进行分流管理的新生物学指标,并使筛查策略得到优化。     

DcR3对乳腺癌细胞凋亡的影响及其在乳腺癌血清中的表达

目的研究诱捕受体3（DcR3）单克隆中和性抗体对乳腺癌细胞生长和凋亡的影响,以及DcR3在乳腺癌患者血清中的表达及临床意义。方法将DcR3单克隆中和性抗体作用于体外培养的人乳腺癌细胞系MCF-7,检测细胞增殖情况及Caspase 3/7活性变化,应用Hoechst 33342及碘化丙啶双重染色荧光显微镜下观察细胞凋亡形态及计算凋亡率。应用ELISA检测乳腺癌患者血清中DcR3的表达。结果DcR3中和性抗体可抑制MCF-7细胞生长并可诱导细胞凋亡（P<0.05）。乳腺癌患者血清DcR3 水平明显高于健康对照组（P<0.01）;DcR3表达水平与肿瘤大小及临床TNM分期有关（P<0.05）。结论DcR3对人乳腺癌细胞增殖具有抑制作用,其机制与诱导肿瘤细胞凋亡有关。DcR3与乳腺癌的发生及恶性进展有关,检测DcR3血清表达有助于乳腺癌诊断及预后判断。     

血清DcR3水平与胃癌TNM分期的关系

目的 探讨血清诱捕受体3(DcR3)水平与胃癌TNM分期的关系.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测34例胃癌患者、18例外科急性感染患者、28例正常人血清DcR3水平.结果 胃癌患者血清DcR3水平明显高于正常人(P＜0.01) 和外科急性感染患者(P＜0.01),外科急性感染患者与正常人比较无显著差异(P＞0.05).TNM Ⅲ期、Ⅳ期患者胃癌血清DcR3水平明显高于TNM Ⅰ期、Ⅱ期患者(P＜0.01),淋巴结转移患者明显高于无淋巴结转移患者(P＜0.01),远处转移患者明显高于无远处转移患者(P＜0.05),但与分化程度(P＞0.05)、浸润深度(P＞0.05)无关.结论 血清DcR3水平与胃癌TNM分期有关,为术前评估胃癌临床分期和判断淋巴结及周围脏器切除范围提供理论依据.     

欧洲医学院校的分组协作学习方式

通过对欧洲高等医学教育中分组协作学习方法的内涵、要素、程序及功效等进行分析和总结,为我国医学教育改革提供参考。     

肝细胞不典型增生的生物学性质及其与肝细胞癌的关系——组织化学和免疫组织化学的研究

用组织化学和免疫组织化学方法检测肝细胞癌(HCC)、肝细胞不典型增生(LCD)和癌旁非LCD的γ-GT酶、甲胎蛋白、癌胚抗原和铁蛋白4种肿瘤标志的表达情况。发现HCC、LCD和癌旁非LCD肝细胞均有不同程度表达。与HCC相比,LCD的肿瘤标志表达更接近于癌旁非LCD肝细胞,但又有所不同,提示LCD是一组增生性病变,有轻有重,性质和程度都不尽相同。轻的,其生物学性质接近于正常肝细胞;重的与癌前病变有某些相似之处。     

鹌鹑流感病毒SA受体的分布特点及其在流感病毒生态系统中的作用

目的探讨鹌鹑流感病毒受体分布特点及其在流感病毒生态系统中的位置和作用。方法应用亲和组化法检测鹌鹑呼吸道和消化道流感病毒SA受体的分布,用荧光素Alexa488标记的禽流感病毒H9N1、人流感病毒H1N1分别与鹌鹑呼吸道、消化道各解剖部位结合。结果鹌鹑呼吸道均表达SAα-2,3Gal受体和SAα-2,6Gal受体,SAα-2,3Gal受体在呼吸道气管、支气管、次级支气管和消化道结肠上皮细胞均呈弱阳性分布,而副支气管呈阳性弥漫分布;SAα-2,6Gal受体在呼吸道气管、支气管和次级支气管多呈强阳性弥漫分布,而在副支气管、消化道结肠均为缺乏或仅极少量分布。禽流感病毒H9N1、人流感病毒H1N1均可与呼吸道和消化道上皮细胞结合。结论鹌鹑同时表达SAα-2,3Gal受体和α-2,6Gal受体,能与禽流感病毒和人流感病毒结合,有助于病毒基因重配,可充当产生人类流感大流行潜在的中间宿主。     

ras p21及p53基因的表达与胃癌生物学行为关系的探讨

应用SP免疫组化法检测1980～1989年存档的33例胃癌及其癌旁组织石蜡包埋标本的ras p21和p53基因表达情况,并与临床、病理和随访资料进行对比分析。结果显示:胃癌标本的ras p21阳性表达7例(21.21％),p53蛋白的阳性表达11例(33.33％)。ras p21的阳性表达与病理类型、性别、年龄、民族以及肿瘤部位无关,但肿瘤浸润深度及有无淋巴结转移与ras p21阳性表达之间显著相关。生存不足1年组的ras p21表达阳性率(50％)明显高于1～5年组(22.22％)和5年以上组,表明P21蛋白的表达与胃癌的浸润、进展和预后有关,提示ras p21的检测有可能成为胃癌预后指标,并有指导临床治疗的意义。p53蛋白的表达与患者的临床病理状况无显著相关,提示p53基因的改变可能主要发生在癌变早期,对胃癌的发生起关键作用,但并不影响胃癌细胞的生物学行为。p~53蛋白的表达与ras p~21蛋白表达之间无明显关系。     

改进免疫组化SP染色法的探讨

目的：探讨如何提高免疫组化染色效果。方法：在传统SP法的基础上进行了前期处理、冲洗、显色等方面的改进，并对甲醛固定石蜡包埋的1000例各类肿瘤组织及疑难病例进行免疫组化染色。结果：染色背景清晰．阳性信号明显．利于诊断，提高工作效率。结论：使用改进后的免疫组化SP染色法效果良好，值得推广。