清远市区企业职工乙型病毒性肝炎血清流行病学分析

目的了解清远市区企业职工乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行情况,为乙肝的防治工作提供依据。方法 2009年1—12月,采用整群抽样的方法,分批对清远市区的10家企业的职工进行职业健康检查并同时抽取静脉血样,用酶联免疫吸附试验(ELISA方法)进行乙肝病毒血清学检测。结果共检测血样9 850份,HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb总体阳性率分别为5.62%、63.81%、0.63%、9.72%、11.74%,其中HBsAg阳性率男性职工(6.80%)高于女性职工(4.03%),国企职工(7.17%)高于外企职工(4.52%)(均P<0.01)。HBsAb阳性率女性职工(66.86%)高于男性职工(61.57%),国企职工(66.31%)高于外企职工(62.03%)(均P<0.01);乙肝5项标志物检测,HBV总感染率为71.08%,单项HBsAb阳性率为58.79%,"大三阳"阳性率为0.60%,"小三阳"阳性率为3.77%,HBV感染全阴率为28.92%。结论清远市区企业职工HBV感染情况不容乐观,应继续加强乙肝疫苗的接种工作,加强乙肝防治工作,控制乙肝流行。     

清远市辖监狱服刑人员艾滋病感染情况调查

目的 了解清远市辖监狱服刑人员艾滋病感染情况,为预防、控制和治疗提供参考依据。方法 对清远市辖监狱（包括清远监狱和英德监狱）的服刑人员进行全员调查,询问其危险行为史并抽取血液样本,采用双抗原夹心酶联免疫法进行HIV抗体筛查试验,筛查结果阳性的样本送广东省HIV确认中心实验室,采用蛋白印迹法进行确认,并报出结果。结果 在14862名服刑人员血样中检测出HIV抗体阳性61例,总体阳性率0.41%;其中有42名服刑人员有静脉吸毒史,占HIV抗体阳性人数的68.85%;在4275名清远监狱服刑人员血样中检测出HIV抗体阳性25例,阳性率为0.58%;在10 587英德监狱的服刑人员血样中检测出HIV抗体阳性36例,阳性率为0.34%。结论 应加大对监狱服刑人员的疾病监测和防病知识宣传力度,降低艾滋病等疾病在监狱服刑人员中及返社会后传播的危险性。     

丝裂霉素C联合前房维持器在青光眼滤过性手术中的应用

目的探讨青光眼滤过性手术中应用前房维持器(ACM)联合丝裂霉素对手术效果的影响。方法35例(49眼)患者随机分为MMC ACM组和对照组,对照组用传统小梁切除术;MMC ACM组在传统小梁切除术中应用MMC后,经前房穿刺置入ACM,根据液体渗漏情况缝合巩膜瓣。结果MMC ACM组术后眼压控制有效率为92.59%,功能性滤泡占88.89%。2眼(7.4%)出现浅前房;对照组控制眼压有效率68.18%,功能性滤泡12眼(54.55%),8眼(36.37%)出现前前房,两组间差异均具有统计学意义(p<0.05),两组手术前后视力无明显变化。结论联合ACM和MMC应用于青光眼滤过器手术,可以延长滤过泡功能,减少瘢痕形成,并减少低眼压出现,提高滤过性手术的成功率。     

角膜缘干细胞移植及其联合新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉

翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,手术是其最常用的治疗方法,但术后常可复发[1],而随着复发次数及手术次数的增加,常导致睑球粘连的发生.近年来采用角膜缘干细胞移植及角膜缘干细胞联合新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉治疗取得了良好效果,我院分别采用角膜缘干细胞移植及角膜缘干细胞联合新鲜羊膜移植两种术式对复发性翼状胬肉进行治疗,现将不同术式的疗效报告如下.     

清远市273份HIV抗体初筛阳性标本与确证结果分析

目的 了解清远市人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体初筛实验与确证实验结果符合率,为提高实验室HIV抗体检测技术提供依据.方法 对清远市2010-2011年经酶联免疫吸附试验(ELISA)初筛的273份标本HIV抗体阳性及可疑阳性的结果与确证实验的结果进行比较分析.结果 273份标本,经蛋白印迹(WB)试验确证HIV-1阳性257例,占94.14％;不确定9例,占3.3％;阴性7例,占2.56％.筛查阳性与确证阳性总体符合率为94.14％,确证条带gp160、gp120、p24出现率均有95％以上;出现8条以上条带的有166份,出现率为64.59％.结论 初筛试剂检测HIV抗体与WB确证试验的检测结果符合率较高,但判断HIV抗体阳性或艾滋病必须经WB试验确证,以排除假阳性.     

白内障超声乳化术中后囊膜破裂32例分析

目的分析白内障超声乳化术中后囊膜破裂的原因,提出预防措施。方法对216例(278眼)超声乳化手术中,发生后囊膜破裂32例(32眼)(11.5%)进行原因分析。结果后囊破裂原因有撕囊不当3例(9.4%),水分离不当2例(6.3%),超声乳化晶状体核块21例(65.6%),与抽吸晶状体皮质有关5例(15.6%),植入人工晶状体不慎1例(3.1%)。结论手术中对不同级的核采取相应的对策,熟练控制能量、负压维持前房有效空间及提高劈核乳化技巧可有效预防后囊破裂。     

关注儿童眼外伤

儿童眼外伤是儿童单眼盲的首要原因,一旦发生,预后通常不好,常造成虽未致盲但仍较严重的眼部损害。在美国,每年有多达16万学龄儿童是眼外伤的受害者。我国儿童眼外伤占眼外伤的30.12%～56.97%,并有增加趋势。儿童眼外伤发生率,农村高于城镇,留守儿童比例远高于监护儿童,学龄儿童发生率高于学龄前儿童,男多于女,男:女约为1.96:1,与男性儿童较女性儿童顽皮好动、更喜欢持械玩耍、结伴打闹、好奇好斗     

清远地区急性呼吸道感染儿童人冠状病毒检测分析

目的了解清远地区急性呼吸道感染婴幼儿人冠状病毒HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-HKU1和HCoV-NL63的感染情况和流行特征。方法收集0~6周岁急性呼吸道感染患儿鼻咽拭子标本,采用多重荧光PCR方法分别检测标本中的人冠状病毒HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-HKU1和HCoV-NL63。结果共采集鼻咽拭子标本318份,检出人冠状病毒阳性数为36份,总阳性率为11.32%,人冠状病毒HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-HKU1和HCoV-NL63阳性率分别为2.83%、2.52%、1.89%和4.09%。男性组人冠状病毒阳性率为9.74%,女性组人冠状病毒阳性率为13.82%,不同性别4种人冠状病毒阳性率差异无统计学意义。0~5周岁年龄组均有检出人冠状病毒,但6周岁年龄组没有检出人冠状病毒。结论清远市地区急性呼吸道感染婴幼儿患者中存在感染人冠状病毒HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-HKU1和HCoV-NL63的情况。     

脱细胞异体真皮基质补片在复发性翼状胬肉切除手术中的应用

目的 研究脱细胞异体真皮基质补片(ADM)在复发性翼状胬肉切除至结膜缺损修复中的应用效果.方法 选择50例需行复发为性翼状胬肉切除的患者,随机分为两组,一组行ADM补片移植修复;一组行结膜移植手术.观察其愈合及修复效果.结果 25例ADM补片移植修复的患者均获得满意效果,无感染,坏死等并发症.结论 ADM组织补片具有组织相容性好,手术操作简单,易成活等特点,修复效果满意.     

清远市区2008年狂犬病疫苗免疫监测结果分析

目的了解狂犬疫苗免疫后效果,为预防和控制狂犬病提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测免疫注射狂犬疫苗后人群的人狂犬病病毒IgG抗体水平。结果接受全程（1个免疫程序）免疫的人群狂犬病病毒IgG抗体阳性率为99.18%（973/981）,其中男性阳性率为98.62%（572/580）,女性阳性率为100%（401/401）,男女性别的阳性率比较,差异有统计学意义（χ2=4.0016,P〈0.05）。对狂犬病病毒IgG抗体未阳转者再注射3针后全部阳转。结论注射狂犬疫苗1个免疫程序,未能达到100%的免疫效果。对注射狂犬疫苗免疫后的人群,有必要进行人狂犬病病毒IgG抗体水平监测,以便及时补种,以达到满意的免疫效果。