染色体易位t(3;6)(q27;p21)伴自然流产一例

病例:患者,女,26岁,智力及表型正常,其怀孕3次,均在孕2个月时无明显诱因自然流产。非近亲结婚,无遗传病家族史,孕期无射线及毒物接触史。细胞遗传学检查:取外周血淋巴细胞培养常规制备染色体,G显带,计数30个中期分裂相,选取5个分散良好核型显微摄影进行核型分析。患者核型均为46,XX,t(3;6)     

子午流注纳甲法对局灶性脑缺血模型大鼠大脑皮质PCNA表达的影响

目的 观察子午流注纳甲法对局灶性脑缺血模型大鼠神经干细胞增殖的影响,探讨其治疗缺血性脑血管疾病的机制.方法 将144只SPF级SD雄性大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、常规针刺组、纳甲组和常规针刺+纳甲法组(简称联合组)6大组,每组再随机分为术后6 h,3 d,7 d 3个时间段亚组,共18组,每组8只.采用大脑中动脉线栓法建立局灶性脑缺血模型,分别通过常规针刺、子午流注纳甲法及常规针刺联合子午流注纳甲法治疗后,在造模后6 h,3 d,7 d取脑制作切片,免疫组化法测定大鼠缺血侧大脑皮质增殖细胞核抗原(PCNA)的表达.结果 同时段正常组与假手术组大鼠大脑皮质PCNA的表达差异无统计意义(P>0.05);与正常组比较,同时段模型组PCNA的表达显著增加(P<0.05);与模型组比较,同时段各治疗组PCNA的表达均显著增加(P<0.05或P<0.01),且纳甲组和联合组的作用显著优于常规针刺组(P<0.05或P<0.01);同时段纳甲组和联合组PCNA的表达差异无统计意义(P>0.05).正常组、假手术组和常规针刺组不同时段PCNA表达差异无统计意义(P>0.05);模型组3 d时PCNA的表达显著高于6 h及7 d(P<0.01),6 h及7 d时PCNA的表达差异无统计意义(P>0.05);与6 h比较,纳甲组和联合组3 d时PCNA的表达显著增强(P<0.05),7 d时PCNA的表达显著减弱(P<0.05),与3 d时比较,2组7 d时PCNA的表达减弱更加显著(P<0.01).结论 子午流注纳甲法可促进局灶性脑缺血模型大鼠大脑皮质PCNA的表达,提示其能促进脑缺血后神经干细胞的增殖,促进神经细胞的代偿性修复,这可能是针刺治疗缺血性脑中风的重要作用机制之一.     

曲美他嗪与帕瑞昔布联合给药对急性心肌梗死期大鼠心脏的保护作用

目的: 探讨曲美他嗪(TMZ)与帕瑞昔布(parecoxib)联合给药对急性心肌梗死模型大鼠心脏的保护作用及其机制。方法: 66只雄性SD大鼠随机分为假手术组(sham)、急性心肌梗死模型组(AMI)、曲美他嗪治疗组(AMI+TMZ)、帕瑞昔布钠治疗组(AMI+parecoxib)和曲美他嗪与帕瑞昔布钠联合治疗组(AMI+TMZ+parecoxib)。大鼠实施冠状动脉左前降支结扎后,第3 d开始给药,第8 d检测大鼠心功能(HR、LVSP、LVEDP、+dp/dt_max和-dp/dt_max),测定心脏梗死面积, bax和bcl-2 基因表达, COX-2、Bax、Bcl-2和cleaved caspase-3的蛋白表达,caspase-3活化以及心肌梗死周边区细胞凋亡率。结果: 与假手术组相比,AMI模型组大鼠心肌梗死周边区COX-2蛋白表达明显增高(P<0.01);帕瑞昔布钠治疗组与AMI模型组相比,COX-2表达下降(P<0.01);联合给药治疗组与模型组相比,能显著改善心肌梗死大鼠的心脏收缩功能(LVSP与+dp/dt_max)(P<0.05),并使心肌梗死面积缩小(P<0.05),心肌梗死周边区细胞的凋亡率下降,并且治疗效果优于单独给药。联合给药治疗组与模型组相比,Bax/Bcl-2 mRNA和蛋白表达比例显著降低(P<0.05),caspase-3活性和cleaved caspase-3蛋白表达下降(P<0.05)。结论: 帕瑞昔布钠与曲美他嗪联合给药治疗具有一定的协同保护缺血心肌的作用,其机制可能与共同抑制心肌细胞凋亡有关。     

四妙勇安汤药理作用及在周围血管疾病中的临床研究进展

四妙勇安汤是中医临床治疗脱疽的经典名方,有抗炎抑菌、调节血脂、抑制血栓形成等作用,现代医家广泛辨证用于周围血管疾病,包括闭塞性动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎及糖尿病足等,疗效显著且不良反应小。本文通过查阅文献,以四妙勇安汤药理作用及作用机制为线索,梳理四妙勇安汤在周围血管疾病的临床应用情况,可为该方临床应用及深入研究提供参考。     

动态血糖监测系统的临床应用与护理

随着一种新型皮下埋入式动态血糖监测仪的问世，改变了需要经常频繁监测自身血糖变化而实现良好的血糖控制。我院糖尿病强化治疗中心自2002年10月起引进美国MiniMed动态血糖监测仪，到2003年6月先后为40例糖尿病病人成功使用，现将临床应用情况与护理报告如下。     

高强度聚焦超声对子宫平滑肌瘤微血管的破坏作用

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)在治疗子宫平滑肌瘤中对微血管的破坏作用。方法114例患者共175个子宫肌瘤行HIFU治疗,分别于治疗前后1周同时行彩色多普勒血流显像(CDFI)和实时超声造影(CEUS)检查,分析HIFU治疗后瘤体血流灌注情况。其中64个肌瘤术前、术后行超声引导下穿刺活检,用免疫组化法对标本用CD31单克隆抗体进行肿瘤血管内皮染色,计数肿瘤微血管密度(MVD),分析比较HIFU治疗前后MVD变化情况。结果175个子宫肌瘤行HIFU治疗后,CDFI在143个肌瘤内未测及任何血流信号,24个肌瘤血流信号明显减少,8个肌瘤血流信号无明显变化;CEUS在141个肌瘤内显示造影剂完全充盈缺损,13个肌瘤瘤体内大部分组织充盈缺损,周边有局灶性增强,21个肌瘤显示为造影剂弥漫增强。术前64例活检组织免疫组化染色MVD计数平均为60.3±17.0;术后显示微血管大量破坏,64例组织MVD计数平均12.1±16.3,术前、术后MVD比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论HIFU能从体外破坏肿瘤血管,加强了HIFU杀死子宫平滑肌瘤细胞的直接效应。     

Survivin和PDCD5表达与肾透明细胞癌分期、分级及预后相关性研究

目的 考察survivin和PDCD5表达与肾透明细胞癌分期、分级和预后的相关性.方法 采用免疫组化法检测56例肾透明细胞癌患者癌组织和10例健康肾对照组织中survivin 和PDCD5蛋白的表达.比较不同分期、分级组织中两蛋白表达水平,并比较阴性和阳性患者生存期差异.结果 分期越高癌组织的survivin表达量越高,PDCD5表达量越低(P＜0.01).Survivin阴性患者生存时间显著高于阳性患者(P＜0.05),PDCD5阳性患者生存时间显著高于阴性患者(P＜0.05).不同分级细胞中survivin表达水平存在统计学差异(P＜0.01),分化程度越低的细胞阳性率越高.但不同分级细胞中PDCD5表达无统计学差异(P＞0.05).Survivin蛋白和PDCD5蛋白表达不具有相关性(r=-0.57,P＞0.05).结论 Survivin表达水平与肾透明细胞癌分期、分级和预后均相关,PDCD5表达水平与肾透明细胞癌分期和预后均相关.Survivin的高表达和PDCD5的低表达可能参与了肾透明细胞癌的发生和发展.     

护理干预对肛周脓肿术后患者生活质量影响的Meta分析

〔目的〕评价护理干预对肛周脓肿术后患者生活质量的影响.〔方法〕检索建库至2021年2月在知网、万方、维普、Pubmed、Cochrane Library、Web of science中发表的有关护理干预对肛周脓肿术后患者生活质量影响的随机对照试验,评价文献质量,检验纳入文献异质性,采用RevMan 5.3进行Meta分...     

益心舒胶囊联合螺内酯治疗对心力衰竭患者心功能及运动耐量的影响

目的 探讨益心舒胶囊联合螺内酯治疗对心力衰竭患者心功能及运动耐量的影响.方法 选取2016年2月～2019年2月本院收治的80例心力衰竭患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组(38例,螺内酯+益心舒胶囊治疗)和对照组(42例,螺内酯治疗).对比两组患者治疗前后心功能指标、运动耐量改善情况.结果 治疗后两组患者6M...     

基于儿童心理教育评估第3版的孤独症谱系障碍儿童认知功能与行为特征的性别差异研究

目的 探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童认知功能与行为特征的性别差异。方法 选取2013年6月-2015年6月确诊ASD儿童621例,其中男503例,女118例。采用儿童心理教育评估第3版(PEP-3) 各副测验百分比、原积分、发展年龄评估ASD儿童认知功能与行为特征。根据PEP-3认知(CVP)副测验百分比分成四组:～25%组(A组)、～50%组(B组)、～75%组(C组)、～100%组(D组)。分析ASD儿童不同认知功能与性别差异相关的行为特征。结果 1)ASD女童组在PEP-3 各副测验包括认知(CVP)、语言表达(EL)、语言理解(RL)、小肌肉(FM)、大肌肉(GM)、模仿(VMI)、情感表达(AE)、社会互动(SR)、行为特征-非语言(CMB)、行为特征-语言(CVB)、问题行为(PB)、个人自理(PSC)、适应行为(AB)的原积分、发展年龄均低于男童组(P均<0.05)。2)A组女童CVP(P<0.001)、GM原积分(P=0.010)低于男童,ASD男女童在A组其余副测验以及B、C、D组副测验的原积分差异均未发现有统计学意义(P均>0.05)。结论 1)ASD女童认知功能、沟通社会互动、大小运动能力的损伤均较男童严重,个人自理能力、适应行为落后于男童。2)ASD女童认知功能低下是影响ASD行为特征男女性别差异的重要因素。