股骨近端防旋髓内钉与加压滑动钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的通过股骨近端防旋髓内钉(PFNA)系统与加压滑动钢板(DHS)系统治疗老年股骨粗隆间骨折,对比两种内固定方法的疗效并进行分析。方法笔者回顾性分析2010年3月~2014年11月治疗的52例老年股骨粗隆间骨折临床资料,男性19例,女性33例;年龄62~88岁,平均73.6岁。受伤原因:摔伤43例,道路交通伤5例,坠落伤4例。27例行PFNA治疗,25例行DHS内固定治疗。比较两组手术时间、伤口长度、出血量、伤口愈合时间、骨折愈合时间、功能锻炼时间等指标。结果随访10~26个月。按照Harris评分,PFNA内固定组优良率91.6%,DHS内固定优良率84.5%。PFNA组1例伤口感染,1例术后深静脉栓塞,1例髋内翻畸形愈合;DHS组出现2例主钉退至皮下,1例骨不连再次手术,1例螺丝钉断裂畸形愈合。PFNA组在手术时间、出血量、伤口愈合时间、骨折愈合时间、功能锻炼时间等方面均优于DHS组,差异有显著统计学意义(P0.05)。结论 PFNA内固定系统在手术创伤、手术时间、出血量、骨折愈合、功能恢复等方面明显优于DHS内固定。PFNA安全有效,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法。     

应用多普勒测定肺心病右室射血力的研究

以往用多普勒测定肺动脉瓣前向血流速度和平均加速度来反映右室收缩功能。本文按牛顿第二定律的质量加速度概念,用多普照勒方法测定肺动脉瓣前向血流的加速度和加速时间内的射血质量,观察慢性肺源性心脏病、慢性支气管与正常人的右室射血力变化,探讨一种反映右室收缩功能的新指标。 1 材料与方法 1.1 研究对象 分三组。Ⅰ组(正常对照组):35例,来自经询问病史,体检、心电图、胸片、彩色多普勒超声心动图和心电图活动平板运动试验等检查均正常的体检人群。男性19例,女性16例。年龄49岁～76岁(61.6±7.79岁)。Ⅱ组(慢性支气管炎患者):18例,系本院门诊或住院患者,符合全国慢性支气管炎临床专业会议1979年修讨的诊断标准。男性14例,女性4例,年龄48岁～71岁(59.38±7.51岁)。Ⅲ组(慢性肺源性心脏病患者)15例,系本院门诊或住院患者,符合1977年全国     

14例登革热的临床观察和护理

总结了14例登革热的临床观察和护理措施，包括一般护理，即休息、饮食、消毒隔离等；对症护理，即对发热、皮疹、腹痛、口腔以及并发症的护理。认为加强临床护理，协助医生早期诊治，密切观察病情，防治并发症，对病人的痊愈十分重要。     

IMA、IL-38、DFR水平与急性肺栓塞患者危险分层和预后的相关性

目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)、白细胞介素-38(IL-38)、D-二聚体与纤维蛋白原比值(DFR)水平与急性肺栓塞(APE)患者危险分层和预后的相关性。方法选取136例急性肺栓塞患者和60名健康体检者分别作为病例组和对照组。病例组根据指南分为低危组、中危组和高危组,根据出院后6个月临床转归分为存活组与死亡组。 检测各组血清IMA、IL-38、DFR水平,分析其相关性;应用受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC),评价三项指标对APE预后不良的预测价值。结果病例组血清IMA、DFR水平高于对照组,IL-38低于对照组,且随着危险分层的增加,IMA和DFR逐渐升高,IL-38逐渐降低(P＜0.05);血清IMA、IL-38、DFR水平与危险程度分层有明显相关性(P＜0.05)。病例组中死亡组血清IMA和DFR水平均高于存活组,IL-38显著低于存活组(P＜0.05)。IMA、IL-38、DFR预测APE患者死亡的AUC分别为0.879、0.858和0.744,敏感度和特异度分别为0.882和0.848、0.713和0.691、0.846和0.865。结论IMA、IL-38、DFR能较好地评估APE患者病情危险程度,同时也能用于患者不良预后的预测,具有较高的临床价值。     

经纤维支气管镜局部化疗晚期肺癌--附25例临床分析

目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)局部化疗在气道阻塞晚期肺癌患者治疗中的价值.方法对25例失去手术机会或因体质差不愿接受手术或放、化疗的住院晚期肺癌患者,经纤支镜及配套的NM-1D型注射针注入表阿霉素10 mg、顺铂20 mg至瘤体中央及周围.结果 25例病人中,临床完全缓解1例(4%),部分缓解15例(60%),无变化9例(36%),有效率64%.纤支镜下疗效支气管腔内瘤体完全消失4例(16%),肿瘤明显缩小18例(72%),有效率为88%.结论经纤支镜局部化疗能较快地使肿瘤缩小或消失,解除患者的呼吸困难,疗效肯定,经济可行,可以作为基层医院的一种有效的姑息治疗方法.     

关于如何科学地使用运动营养食品的思考

运动营养食品对运动员改善体质,保持体能与活力和增强运动能力和运动效果有着显著的作用。本文对当前使用运动营养食品中存在的误区做出深入分析,并就应该如何科学合理使用运动营养食品提出自己的见解。     

针灸治疗干眼症的临床研究近况

查阅近年来针灸治疗干眼症的相关文献,从单纯针刺、针刺结合药物、针灸、耳穴贴压、雷火灸、电针等方面叙述了干眼症的针灸治疗研究进展,并提出了存在的问题和不足.     

前置胎盘的术前准备及术中处理

前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症,容易出现产前、产时及产后大出血,危害母儿生命安全,是围生期子宫切除的主要原因。剖宫产是前置胎盘选择终止妊娠主要方式,也是抢救前置胎盘大出血的根本措施。但前置胎盘剖宫产时发生产后出血的风险增加6.7倍,是剖宫产产后出血的重要原因,作好术前准备,术中选择正确的切口,及时找出出血原因,迅速有效止血是挽救母儿生命的关键。     

中西医结合治疗肺癌临床观察

目的观察中西医结合治疗肺癌的临床疗效。方法将患者根据肺癌的虚实盛衰分为4组,40例患者依据临床症候及病情采取辨证论治和化疗结合治疗。结果治疗后,有9例患者的症状完全缓解,有21例患者的症状得到部分缓解,进展中的患者有10例(其中死亡3例),疗效显著,有效率为77%。结论中医辨证治疗结合放、化疗治疗晚期肺癌患者可得到明显的疗效,大部分肺癌患者的症状得到缓解。化疗、放疗配合中药比单纯的放、化疗治疗的效果好,中西医结合治疗肺癌是当前较为理想的途径。     

GELOGIQe便携式彩超故障两例

故障一：主机开机只启动一半后就自动关机。故障判断与维修：根据故障现象，首先检查主机的供电电池电压，有12V，再测量电流，发现电流明显不足。故判断系电池电量不足而导致的主机开机只启动一半后就自动关机这一故障。再根据电池供电量不足的现象判断该机的充电器是否正常，在测量充电器时发现无输出电压。因为该机在使用时只能用机内的电池供电。因此综合上述现象，判断为主要原因是充电器的问题。