中西医结合治疗老年性白内障术后炎症反应的研究(附120例报告)

目的 观察消障汤联合皮质类固醇激素及非甾体抗炎药控制老年性白内障囊外摘除术后炎症的作用。方法 对120例老年性白内障患者行小切口白内障囊外摘除术加人工晶状体植入术,术后实验组60例应用中药消障汤及常规术后皮质类固醇激素及非甾体抗炎药,另60例为对照组仅用皮质类固醇激素及非甾体抗炎药治疗。观察术后1天、3天、7天、14天症状、体征和房水闪辉情况。结果 两组术后症状体征和房水闪辉综合得分除第1天无显著差异外,术后3天、7天、14天实验组比对熙组症状体征轻,房水闪辉值低,两组有显著差异（P〈0．05）。结论 消障汤联合西药控制术后炎症反应安全有效经济可靠。     

多股聚苯乙烯线固定喙锁、肩锁治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的 探讨应用多股聚苯乙烯线固定喙锁、肩锁治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的l临床疗效.方法 选择Ⅲ度肩锁关节脱位患者30例随机分成2组,治疗组采用多股聚苯乙烯线固定喙锁、肩锁加喙锁韧带重建治疗,对照组采用肩锁关节交叉克氏针钢丝张力带或锁骨钩钢板固定加喙锁韧带重建治疗,对以上两种方法 进行临床疗效评估与分析.结果 治疗组在术中出血量、手术时间、肩关节功能恢复方面明显优于对照组.结论 应用多股聚苯乙烯线固定喙锁、肩锁治疗Ⅲ度肩锁关节脱位具有符合生理、方法 简便、创伤小、不需二次手术取内固定、费用低廉、疗效确切等优点.     

62例慢性肺原性心脏病血浆环核苷酸变化的研究

本文对62例慢性肺心病血浆cAMP cGMP测定结果发现肺心病合并中重度MSOF者血浆cAMP下降,cGMP升高及cAMP/cGMP比值减小;合并轻度MSOF或单纯肺心病发作期者血浆cAMP cGMP均升高,但cAMP/cGMP比值减小.治疗后病情缓解,血浆cAMP上升、cGMP下降及cAMP/cGMP比值增大.提示对肺心病患者观察血浆环核苷酸变化有助于诊断肺心病合并MSOF及判断疗效.     

探讨可溶性CD44的检测在卵巢癌术前术后的临床意义

目的：探讨可溶性CD44标准型（sCD44std）可否作为有效的肿瘤标志物,为卵巢癌的早期诊断及治疗后监测提供可靠、灵敏的指标。方法：应用定量酶联免疫吸附法（ELISA）,对21例卵巢癌病人术前术后的sCD44std水平进行检测。结果：卵巢癌病人血清的sCD44std水平明显高于良性卵巢肿瘤病人和正常人。且术后卵巢癌病人血清sCD44std明显下降;sCD44std的水平与卵巢癌FIGO的分期有关,与其病理分期无关。结论：血清sCD44std可作为卵巢癌早期诊断及术后评估病情转归的一个重要指标。     

尾型同源盒基因2沉默对人胃癌耐顺铂细胞SGC7901／DDP多药耐药性的逆转

目的探讨尾型同源盒基因2（Cdx2）沉默对逆转人胃癌耐顺铂细胞SGC7901／DDP多药耐药性的影响。方法将对数生长期的人胃癌耐顺铂细胞SGC7901／DDP接种于培养板中,分为3组：感染RNA干扰Cdx2基因沉默重组慢病毒载体（pLL—Cdx2-shRNA）作为实验组;感染慢病毒空载体作为阴性对照组;空白对照组不做任何处理。Westernblot及RT—PCR检测Cdx2及凋亡相关基因C—myc、cyclinD1、survivin等蛋白及mRNA表达水平;MTT法检测3组细胞对化疗药物阿霉素、5．氟尿嘧啶、顺铂的敏感性;流式细胞技术检测3组细胞阿霉素的泵出率、细胞周期分布及细胞凋亡情况。计量资料用面±s表示,多组间比较采用单因素方差分析,两组间比较采用SNK—q检验,计数资料采用,检验。结果实验组、阴性对照组、空白对照组人胃癌耐顺铂细胞SGC7901／DDP中各蛋白相对表达量：Cdx2分别为0．187±0．060、0．535±0．033、0．567±0．014,C—myc分别为0．086±0．004、0．379±0．006、0．354±0．004,cyclin D1分别为0．016±±0．005、0．141±0．003、0．162±0．008,survivin分别为0．276±0．012、0．672±0．009、0．517±0．313,与阴性对照组和空白对照组比较,实验组上述蛋白表达量明显下降,差异有统计学意义（F=247．385,3．353,597．882,98．628,P〈0．05）。实验组、阴性对照组、空白对照组mRNA相对表达量：cdx2分别为0．184±0．010、0．894±0．056、0．837±0．049,c—myc分别为0．212±0．022、0．538±0．021、0．545±0．032,cyclinD1分别为0．045±0．009、0．163±0．009、0．157±0．010,survivin分另4为0．401±0．027、0．824±0．016、0．782±0．056,与阴性对照组和空白对照组比较,实验组上述基因mRNA表达量明显下降,差异有统计学意义（F=243．776,161．793,138．523,118．426,P〈0．05）。MTT法检测实验组、阴性对照组和空白对照组人胃癌耐顺铂细胞SGC7901／DDP阿霉素Ic50值分别为（0．12±0．05）mg／L、（0．33±0．08）mg／L、（0．39±0．15）mg／L,5-氟尿嘧啶Ic50值分别为（0．52±0．13）mg／L、（4．10±1．25）mg／L、（4．05±1．44）mg／L,顺铂Ic50值分别为（0．82±0．13）mg／L、（2．81±0．50）mg／L、（3．28±1．03）mg／L。实验组、阴性对照组、空白对照组中人胃癌耐顺铂细胞SGC7901／DDP对阿霉素泵出率分别为0．21％、0．37％和0．35％。与阴性对照组和空白对照组比较,实验组人胃癌耐顺铂细胞SGC7901／DDP对阿霉素、5一氟尿嘧啶和顺铂的Ic。值及对阿霉素的泵出率显著降低,差异均有统计学意义（F=8．101,13．854,15．159,X2=7．106,P〈0．05）。实验组、阴性对照组与空白对照组人胃癌耐顺铂细胞SGC7901／DDPG0／G1期细胞比例分别为17．87％、34．71％、37．20％,与阴性对照组和空白对照组比较,实验组G0／G1期细胞减少,差异有统计学意义（X^2=1．055,P〈0．05）;实验组G1／M期的细胞比例为11．93％,细胞凋亡率为31．13％,均明显高于阴性对照组的0．26％、16．58％和空白对照组的0．35％、13．18％,差异有统计学意K（X^2=2．249,11．030,P〈0．05）。结论Cdx2基因沉默可有效提高人胃癌耐顺铂细胞SGC7901／DDP对化疗药物的敏感性,增加化疗药物在胃癌细胞内的蓄积浓度,逆转人胃癌耐顺铂细胞SGC7901／DDP的耐药性。     

GC-MS法测定塞来昔布中硫酸酯类基因毒性杂质

目的 建立GC-MS方法测定塞来昔布中硫酸酯类基因毒性杂质硫酸二甲酯、硫酸二乙酯、硫酸二异丙酯的含量。方法 色谱柱为Agilent DB^-17MS (30 m×0.25 mm,0.25μm);进样口温度为200℃;载气为高纯氦气,流速为1.5 m L·min^-1;进样方式为直接进样,进样体积为1μL;分流比为20∶1。离子源为EI源,离子源温度为260℃,电离能量70 e V;采集模式为选择性离子监测(SIM)。结果 硫酸二甲酯、硫酸二乙酯、硫酸二异丙酯在0.06～3.0μg·m L^-1范围内线性关系良好(n=6),相关系数均大于0.998;硫酸二甲酯、硫酸二乙酯、硫酸二异丙酯的平均回收率分别为99.81%、100.66%、100.34%,回收率的RSD分别为1.36%、0.81%、1.33%。加样对照溶液在24 h内稳定。结论 该方法高效、准确、灵敏度高,可以用于塞来昔布中基因毒性杂质硫酸二甲酯、硫酸二乙酯、硫酸二异丙酯的测定。     

腹腔镜在胃间质肿瘤切除术的应用及护理

目的比较腹腔镜手术与开腹手术进行胃间质肿瘤切除术的护理,探讨腹腔镜在胃间质肿瘤切除术中的实用性及有效护理方法.方法回顾性总结分析68例胃间质肿瘤患者(其中腹腔镜手术32例,开腹手术36例)腹腔镜手术和开腹手术临床资料的相关指标.结果腹腔镜组患者术中出血量、术后排气时间、抗生素使用时间、术后住院日、术后疼痛方面等指标优于开腹手术组,差异有显著性(P＜0.05).结论腹腔镜下胃间质肿瘤切除术是一种安全、有效的微创手术方法,要充分做好围手术期护理.     

高G值复合着陆冲击下头、颈部损伤成因

目的:观察人体头、颈部在高G值复合着陆冲击作用下的损伤成因。方法:实验于2004-06/12在清华大学汽车碰撞实验室进行,选用HybridⅢ汽车碰撞用50百分位男性假人进行一系列典型的低、高+Gz和+Gx复合着陆冲击工况试验。建立有效的人椅系统有限元模型,参考汽车行业头、颈部损伤评价标准,进行头、颈部损伤判定。结果:主要指标的仿真结果峰值误差均小于4G,该模型有较高的逼真性和稳定性;头部损伤指标值超过1000,损伤风险较高;下颈部综合损伤指标值大于1,轴向压力超过6kN,两者均较上颈部严重;易造成下颈椎压缩性骨折、扭伤等颈部伤害。结论:采用有限元仿真方法对头、颈部损伤成因分析具有一定的可信度,可通过合理的座椅结构设计减少头部伤害,但若要减少颈部损伤,尤其是下颈椎的伤害风险,可考虑通过防护装置和下颌接触来分担部分惯性力,从而减少高G值复合作用冲击下的颈部轴向力和一定程度限制头、颈部与躯干的相对运动。     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆内皮素—1含量和血液动力学研究

目的 为了探讨血浆内皮素－１（ＥＴ－１）在必阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）继发肺动及 压（ＰＨ）过程中便生理作用。方法 ４６例ＣＯＰＤ患者接受了右心漂浮导管检查和卧位踏车运动试验，根据平均肺动脉压（ＭＰＡＰ）分成三组：Ａ组继发显怀肺动脉高压；Ｂ组继发隐性ＰＨ；Ｃ组无ＰＨ。结果Ａ组有、后和Ｂ组运动后股动脉血ＥＴ－１水平显著高于肺动脉血浆。Ａ、Ｂ组运动后血浆ＥＴ－１分别高于Ｂ、Ｃ组运动前和运动后，Ｂ组运动后