视网膜再次脱离病人家属的心理状况分析

[目的]了解视网膜初次及再次脱离病人家属的心理状况.[方法]对85例视网膜脱离病人家属进行问卷调查,采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对其进行心理评估.分别两两比较初次视网膜脱离病人家属、曾在我院手术的视网膜再次脱离病人家属和曾在其他医院手术的视网膜再次脱离病人家属的焦虑、抑郁和心理状况评分.[结果]视网膜再次脱离病人家属焦虑、抑郁状况均较视网膜初次脱离病人家属严重.[结论]视网膜再次脱离病人家属的心理健康状况较差,应加强正确引导.     

适合MRI研究的羊颈髓压迫损伤模型的制作

目的 探讨建立一种新的适合MRI研究的羊颈髓压迫损伤模型.方法 健康山羊10只,体重20～25 kg,随机分为实验组和对照组.手术显露左侧颈2-3椎间孔,将自制的导管球囊通过椎间孔插入硬膜外腔,达颈2-3椎间盘水平.实验组术后第10天经导管缓慢注射生理盐水0.2 ml使球囊膨胀.持续压迫40天.对照组不注水.利用MR、运动功能评分和病理学检查对模型进行评价.结果 置入的球囊位于脊髓的左前方.球囊未注水时,球囊所在部位蛛网膜下腔变窄,脊髓没有明显受压.注水0.2 ml后,球囊呈椭圆形,脊髓受压变扁.所有MR图像显示清楚,没有明显伪影.实验组运动功能评分下降,病理学检查示神经细胞和神经纤维肿胀、变性、坏死.结论 采用经颈椎椎间孔置入导管球囊制作羊颈髓压迫损伤模型,压迫程度、压迫速度和持续时间可控,保留了椎管的完整性,能获得较满意的MR图像.     

综合性护理干预在视网膜脱离患者手术中的应用效果评价

目的 探讨综合性综合性护理干预对视网膜脱离手术患者术前血压、心率稳定以及减轻术后疼痛的效果.方法 将100例需行视网膜脱离手术的患者随机分为干预组和对照组各50例.干预组入院后实施系统的综合性护理干预,对照组只进行一般的心理护理.比较2组患者入院时及术前30 min血压、心率的变化及术后24 h的疼痛状况.结果 入院时2组患者测量的血压、心率值比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预组患者术前的血压、心率值明显低于对照组(P＜0.01);干预组患者的疼痛状态均明显优于对照组(P＜0.01).结论 系统的有针对性的综合性护理干预对患者术前血压、心率的控制及减轻患者术后疼痛方面均优于一般的心理护理.     

阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌不良反应的护理

目的探讨阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及不良反应,总结护理经验。方法收集2016年1月-2018年1月本院收治的32例接受阿帕替尼治疗的晚期NSCLC患者,治疗1个月后观察疗效,同时监测患者治疗期间出现的不良反应,并做好针对性护理工作。结果 32例服用阿帕替尼患者中, 5例部分缓解(partial remission,PR),20例稳定(stable disease,SD),7例部分疾病进展(progressive disease,PD),总体有效率为15.6%,疾病控制率为78.1%。阿帕替尼治疗不良反应:19例(占59.4%)患者发生高血压,11例(占34.4%)患者发生蛋白尿,10例(31.3%)患者发生手足综合征,7例(占21.9%)患者发生口腔黏膜炎,4例(占12.5%)患者发生血小板减少, 3例(占9.4%)患者发生贫血,2例(占6.3%)患者发生中性粒细胞减少。结论阿帕替尼治疗晚期NSCLC疗效确切,治疗过程分析不良反应发生的原因,并给予针对性的护理措施,减轻患者不良反应,提高治疗耐受性,从而让患者顺利度过治疗过程。     

儿童哮喘与特应性的关系

目的 :探讨广州地区儿童哮喘与特应性间的关系。方法 :根据广州市 35 65名 10～ 11岁儿童哮喘问卷调查结果 ,对确诊为哮喘的儿童 84名 (哮喘组 ) ,从无患过哮喘儿童 88名 (对照组 ) ,分别进行个人过敏病史、家族史的询问及变应原皮肤点刺试验、血清特异性免疫球蛋白 (sIgE)检测。结果 :哮喘组学生过敏病史、家族史的阳性率分别为 92 9%、60 7% ,而对照组仅分别为 2 3 9%、18 2 % ,两组间差异有显著意义 (P <0 0 0 5 )。其中合并过敏性鼻炎、湿疹者 ,哮喘组分别为 90 5 %、2 8 6% ,对照组分别为 14 8%、11 4%。哮喘组和对照组有家族史的学生中 ,有哮喘家族史的比例分别为 33 3%、0 % ,有过敏性鼻炎家族史的分别为 94 1%、93 8% ,有湿疹家族史的分别为15 7%、18 8% ,其中哮喘组儿童家族史来自母亲的比例达 72 9%～ 82 4%。变应原皮肤点刺试验特应性指数及血清sIgE的阳性检出率无差别 ,两法符合率为 85 5 % ,两法与临床过敏病史的符合率分别为 94 1%、92 9%。特应性指数及血清sIgE的阳性率 ,哮喘组分别为 98 8%、97 6% ,对照组分别为 2 0 5 %、2 6 1% ,两组间差异有显著意义 (P <0 0 0 5 )。各变应原的阳性率除混合霉菌外 ,哮喘组均显著高于对照组 (P <0 0 0 5 ) ,哮喘组尘螨的阳性率最高 ,达     

武汉市市级以上医院消毒工作监测结果

武汉市市级以上医院消毒工作监测结果姚璇吴家存饶翔孙敏齐昌利（武汉市卫生防疫站，武汉４３００２２）１９９３～１９９６年，对武汉市２２所市级以上医院消毒工作进行了监测。检测结果，以物体表面细菌总数≤８ｃｆｕ／ｃｍ２且不得检出大肠菌群，应用中消毒液细菌总数...     

B超诊断子宫透明细胞癌1例

患者女性,68岁.因绝经十年,近两月阴道不规则流血而行B超检查,B超检查所见:子宫8.5×5.5×4.3cm.于子宫体近宫底部见3.8 ×3.6cm大小的园形低回声闭块,边界欠清晰,无明显包膜回声,未显示宫腔线,双侧卵巢大小正常.超声提示:宫内实质性占位性病变,考虑为子宫内膜癌。.手术后病检结果:子宫透明细胞癌。     

喉返神经变异及损伤的预防

目的了解喉返神经变异的情况,预防甲状腺手术中变异喉返神经的损伤。方法分析甲状腺手术中发现变异喉返神经的情况并复习有关文献。结果823例甲状腺手术中暴露725条喉返神经,喉返神经不返1例,喉返神经发出分支呈分叉状入喉1例,有1例神经沿着气管壁弧形爬行后入喉,变异率为0.41%。结论喉返神经变异少见,手术中容易损伤,了解其变异情况有助于甲状腺手术时预防变异喉返神经的损伤。     

酸性氧化电位水亚急性毒性研究

目的对酸性氧化电位水进行毒理学评价,探讨其安全性。方法 6～8周龄健康SD大鼠48只,雌雄各半,随机分为4组,分别给予浓度为100、300、1 000mg/kg b.wt.剂量酸性氧化电位水,设纯净水为对照组,采用灌胃方式每天经口染毒,连续给予28天,进行系统的亚急性毒性实验。结果实验期间各组动物生长发育良好,未观察到中毒表现;雌、雄各剂量组体重、脏体比均与对照组比较,差异均无统计学意义(P值均0.05);雌、雄各剂量组大鼠血细胞检测值、生化指标检测值均在正常波动范围内。结论本次实验条件下未观察到酸性氧化电位水的明显亚急性毒性。     

养阴化瘀法联合汉防己甲素治疗矽肺肺纤维化的临床疗效研究

目的 观察养阴化瘀中药联合汉防己甲素治疗矽肺肺纤维化的临床疗效,对其作用机制进行初步探讨。
方法 选取2017年6月—2018年12月在东南大学医学院附属南京市胸科医院收治的矽肺患者120例,将其随机分为观察组和对照组,每组均为60例,对照组在常规止咳、平喘、抗感染治疗的基础上联合汉防己甲素片口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用养阴化瘀中药。分别于治疗3个月和6个月时比较两组患者的6 min步行试验、临床症状及生活质量评分、肺功能指标、肺纤维化指标。
结果 治疗3个月后,对照组患者仅有咳嗽、咳痰症状评分较治疗前改善,而观察组患者的6 min步行试验、症状评分、活动评分、SGRQ总分、FVC、TGF-β₁、IL-6均较治疗前改善（P < 0.05）。治疗6个月后,两组患者的6 min步行试验、症状评分、活动评分、SGRQ总分、FVC、FEV₁、FEV₁/FVC、FEV₁%、α-SMA、KGF均较治疗前改善（P < 0.05）,且观察组以上大部分指标均好于对照组（P < 0.05）,而TGF-β₁、IL-6水平与治疗前相比,仅在观察组患者中有改善（P < 0.05）;观察组患者肝功能损害发生率低于对照组（P < 0.05）。
结论 养阴化瘀法可以帮助矽肺患者改善临床症状,提高生活质量。