外伤性二尖瓣关闭不全的外科治疗

目的 探讨外伤性二尖瓣关闭不全的临床特点、外科治疗方法及其手术效果.方法 回顾分析2000年12月-2007年11月收治的16例外伤性二尖瓣关闭不全外科手术治疗的临床病例.16例中术前心胸比例0.55±0.07,左心室射血分数为(51.2±23.2)%,按纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级:Ⅰ～Ⅱ级者10例(63%).手术方法包括二尖瓣成形14例,二尖瓣置换术2例,并同期矫治合并病变.随访14例,随访时间(35.2±25.7)个月.结果 外伤至出现二尖瓣关闭不全症状的时间为(23.3±50.9)个月.随访时,13例二尖瓣成形者,二尖瓣血流正常4例,微量反流7例,少量反流2例.14例左心室射血分数为(66.8±9.0)%,较术前明显升高(P＜0.05).心功能NYHA Ⅰ～Ⅱ级者13例(93%),与术前比较,心功能NYHA Ⅰ～Ⅱ级者所占百数比明显增高(P＜0.01).结论 外伤性二尖瓣关闭不全可在外伤后即刻出现,亦可在外伤后数年逐渐出现.选择适当的手术时机,应用综合性二尖瓣成形术或者二尖瓣置换术,多能获得满意的中远期效果.     

骨科使用中的牵引骨圆针细菌学调查与管理

目的 了解骨科使用中的牵引骨圆针暴露部分微生物污染情况,加强消毒管理.方法 采用涂抹采样和细菌检验方法对某医院骨科2012年1-12月份使用中的牵引骨圆针暴露部分进行了检测.结果 该医院骨科使用中的牵引骨圆针细菌污染率为66.04%,检出的细菌种类主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和大肠埃希菌.结论 该医院骨科使用中的牵引骨圆针污染严重,经过一系列整改措施后,取得了较好的消毒效果.     

甲状腺碘油淋巴造影的临床应用(附36例临床观察)

甲状腺碘油淋巴造影,是近年来开展的一项显示甲状腺和区域淋巴结的新方法。1968年Sterns和Doris直接注射碘油于狗的甲状腺实质内而显示甲状腺及颈淋巴结,作成狗甲状腺淋巴及正常引流途径的动物模型以来,Matoba和Kikuchi(1969)、Beales等(1971)、Marcozzi等(1971),Sachdeva等(1974)先后以此法应用于临床,获得较满意效果。Smyrnis等(1975)前瞻地以病理结果为基础,提供了甲状腺造影与甲状腺同位素扫描一组对比资料,显示出造影优于同位素扫描。我们于1981年以来,进行了甲状腺造影36例,失败2     

产后气不摄血案

徐×,女,34岁。1985年5月30日诊。25岁结婚,先后刮宫二次,引产一次,生育一女。两个月前,患者顺产一男孩。产后出血淋漓不尽,产后30天行“女扎”术,术后伤口愈后良好,仍出血不休,量多色淡,经当地医院肌注止血针5天,血止一周,继则出血同前。刻诊:出血量多色淡,淋漓不尽,头昏腰胀,面色少华,气短懒言,神差乏力,乳汁量多清稀,舌淡苔白,脉细弱。证属冲任损伤,精血不固。治宜益气补肾,固涩止血。拟方:太子参、黄芪、熟地、山     

慢性血透患者血浆内皮素、心钠素、肾素和血管紧张素的相关研究

为探讨慢性血透（HD）对血管活性因子水平的影响，本文应用放射免疫分析法，测定了23例患者HD前后血浆内皮素（ET）、心钠素（ANP）、血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）水平。另有健康对照者30人。结果表明：血透患者于HD前后ET、ANP、PRA、ATⅡ均高于对照组，其差别均有高度显著意义。患者HD前后比较，除PRA下降外，ANP、ATⅡ均上升（P＜0.01），ET亦升高，但无统计学意义（P＞0.05）。对ET与ANP、ANP与PRA行相关分析，结果无显著性。本文结果与文献报道不尽一致，说明影响血透后血管活性因子水平的机理复杂。本研究结果为血透患者应用血管紧张素转化酶抑制剂提供了依据。     

输卵管复通术726例经验体会

<正> 输卵管结扎术后,因子女夭折、残疾等原因要求复通,是计划生育工作中经常遇到的问题。我们于1985～1993年共作输卵管复通术726例,随防654例,随访率90.1％。随访例中,足月产557例,复孕率85.3％。现报告如下。     

自拟方剂结合西医治疗糖尿病性足溃疡132例效果分析

探讨中西医结合治疗糖尿病性足溃疡的疗效.方法 对2003 ～ 2010年间132例糖尿病性足溃疡患者采用自拟方剂结合胰岛素等西医措施进行综合治疗并总结疗效.结果 经过3个疗程治疗后51例溃疡愈合(38.6％),37例显效(28.1％),有效21例(15.9％),无效23例(17.4％),总有效率为82.6％.结论 中西...