医院伦理管理是医院管理创新的必然选择

医院伦理管理是将伦理道德规范融入医院管理的全过程,它以责任为基础,通过追求卓越的医疗活动促进人类健康,最终达到推动医院可持续发展为目的.伦理管理是一种全新的管理模式,是医院管理创新的必然选择.实施伦理管理是医院使命与价值的客观要求,对构建和谐医患关系,提高经营效能,实现医院可持续发展等具有十分重要的现实意义.     

术前门静脉栓塞技术与临床

对肝大部切除术的患者行手术前门静脉栓塞(PVE),可使未栓塞侧的肝组织增生肥大,增大肝脏体积,从而提高肝癌的切除率,降低术后的并发症,缩短住院时间。故术前选择性门静脉栓塞已日渐成为外科肝大部切的重要的术前处理。本文就术前选择性门脉栓塞术的技术及临床相关问题如:相关解剖、入路、栓塞剂的选择、PVE病理生理,适应及禁忌症,联合治疗及门静脉栓塞后肿瘤的生长等予以探讨。     

洗胃在救治急性乙醇中毒患者中作用的商榷

目的探讨洗胃在急性乙醇中毒救治中的必要性。方法对2005年1月至2006年5月期间122例急性乙醇中毒患者,进行回顾分析,将其分为洗胃组和非洗胃组,其余治疗措施相同,比较预后及并发症的发生率。结果非洗胃组与洗胃组在预后上无统计学差异;并发症发生率非洗胃组4.8%,洗胃组18.3%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论统计表明,对于急性乙醇中毒洗胃治疗较非洗胃无优越性,且会增加并发症的发生,因此不推荐洗胃。     

脂联素对脓毒症大鼠早、晚期炎症介质表达的影响

目的 研究脂联素(adiponectin,APN)对内毒素(lipopolysaccharide,LPS)诱导的脓毒症大鼠早、晚期炎症介质表达的影响.方法 将96只健康雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为4组(每组24只):对照组(C组)、模型组(LPS组)、APN预处理组(APN+LPS组)及APN后处理组(LPS...     

中医院校新生亲子互动、人际安全感与损耗敏感性的关系

目的:探讨损耗敏感性在亲子互动与中医院校新生人际安全感的中介作用.方法:采用大学生亲子互动问卷、损耗敏感性量表、大学生人际安全感问卷对560名中医院校新生进行测量.结果:亲子互动与损耗敏感性、亲子互动与人际安全感呈显著负相关(-0.32＜r＜-0.13,P＜0.01)、损耗敏感性和人际安全感呈显著正相关(r =0.39...     

烫伤大鼠心肌细胞丝裂素活化蛋白激酶的活化及胞内分布规律的研究

目的　观察大鼠严重烫伤后早期心肌细胞中丝裂素活化蛋白激酶 [MAPKs,包括 p38激酶、细胞外信号调节激酶 (ERKs)和应激活化蛋白激酶 (JNK) ]的活化及胞内分布规律 ,探讨其与心肌损伤的关系。　方法　制作严重烫伤大鼠模型 ,于伤后 1、3、6、12、2 4h取其全血及心肌组织标本 ,并取正常大鼠的相应标本为对照。常规检测各血清标本中肌酸激酶同工酶 MB(CK MB)的活力 ;采用Western印迹法 ,检测各心肌组织标本中MAPKs各成员的活化情况 ,并对其组织切片行免疫组化染色。　结果　伤后 p38激酶、ERK均发生活化并伴核转位 ,以 1、3、6h最明显 (P <0 .0 1) ;伤后 1～ 2 4hJNK均未见活化。血清CK MB含量于伤后 3h升高 ,12h达高峰 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。　结论　p38激酶和ERK信号通路可能在严重烧伤后早期心肌细胞发生的损伤性反应中起重要作用 ,而前者可能是烧伤引发心肌损伤的主要信号转导通路之一。     

中药对受损淋巴细胞功能的调理作用

作者观察了“三七、虎杖、金银花和人参”四种中药对烧伤受损淋巴细胞功能的调理作用。结果显示，三七、虎杖和金银花能使淋巴细胞伤后低下的接受抗原信息功能提高到正常水平；三七和金银花可使受损淋巴细胞母细胞化反应恢复到正常，虎杖能提高至正常的９０％以上；三七还能使ＩＬ－２产生能力恢复至９０％以上，虎杖和金银花也能显著增强ＩＬ－２的产生。三种中药能使受损淋巴细胞抗体产生能力显著增加，但人参在烧伤早期对受损淋巴细胞功能无明显作用。     

三七皂甙对烫伤小鼠巨噬细胞IP3→CaM信号途径的影响

目的 研究中药三七皂甙对巨噬细胞（ＭΦ）肌醇脂质信号系统中ＩＰ３－ＣａＭ途径的调理作用。方法 用中药三七皂甙治疗烫伤昆明种小鼠,通过观察伤鼠ＭΦ的ＰＬＣ活性、ＩＰ３活性、胞内Ｃａ２＋浓度、ＣａＭ量和它们参与产生分泌的ＩＬ－１。结果 三七皂甙能使伤后该途径中升高的信使物质及其产物 ＰＬＣ、ＩＰ３、胞内Ｃａ２＋、ＣａＭ和它们参与产生分泌的ＩＬ－１得到一定程度的调理。三七皂甙可使升高的ＰＬＣ活性从（５７．５８±８．９１）μｍｏｌ／Ｌ降到（２７．００±２．３１）μｍｏｌ／Ｌ、可使升高的ＩＰ３活性从（１８ ８４４．５±２ ４４５．９）Ｂｑ／１０６　ｃｅｌｌ降到（４ １６９．７±５４３．３）Ｂｑ／１０６ ｃｅｌｌ、可使升高的胞内Ｃａ２＋ 浓度从（３９３．１８±３９．６２）ｎｍｏｌ／Ｌ降到（９０．５６±７．２１） ｎｍｏｌ／Ｌ、可使升高的 ＣａＭ量从（５９８．１５±５０．２１）ｎｍｏｌ．Ｌ降至（３１６．３１±２５．３５）ｎｍｏｌ／Ｌ、可使升高的ＩＬ－１量从０．９９８±０．０５８降至０．５９０±０．０５０。结论 中药三七皂甙对肌醇脂质信号系统中ＩＰ３－ＣａＭ途径具有较好的调理作用。     

国家公立医院管理去行政化改革的思考

我国公立医院管理行政化十分严重,阻碍了公立医院的发展,也给我国医疗体制改革带来了困难。文章讨论了目前我国公立医院管理过程中行政化过于严重的表现及危害,指出医院管理改革的关键在于去行政化改革,并提出了去行政化改革的建议。