股骨头缺血坏死的CT分区及临床意义

选择Ficat分期为Ⅱ、Ⅲ期股骨头缺血性坏死患者30例，依据X线片及CT片将坏死灶分／为前区、后区、全区、中区。30例患者均选择死骨刮除及带血运骨瓣植入术治疗．其中后区8例及中区3例选择死骨刮除植骨并股方肌肌肉血管蒂大粗隆骨瓣植入术治疗。结果平均获随访3．5a，依据王岩氏疗效标准：优25例，良5例。证实CT能明确诊断、显示坏死灶部位及量化分析病变范围．为临床分区提供可靠依据；指导准确选择手术入路及方法。分区手术是Ficat Ⅱ、Ⅲ期患者客观、理想的治疗方法。     

腺苷对犬心肌缺血再灌注后冠脉血管损伤的保护作用

腺苷对犬心肌缺血再灌注后冠脉血管损伤的保护作用刘庆军，吴明媚，臧益民，王跃民（唐都医院心脏内科生理学教研室）关键词腺苷；心肌再灌注损伤；冠脉储备；内皮依赖性舒张因子；内皮素类中图法分类号Ｒ３６３．２１作者在犬冠脉重度狭窄后再灌注模型上，观察了冠脉内灌...     

顶空气相色谱法测定饮用水中氟化物初探

顶空气相色谱法测定饮用水中氟化物初探缪益民，赖来胜，周连保，运月英目前，生活饮用水中氟化物测定一般采用氟电极法￣［１］，此法操作条件严格而且繁琐，存在费时间和消耗试剂多等缺点。我们在实际工作中参考有关文献￣［２］，建立了一种顶空气相色谱法（ＨＳ－ＧＣ...     

不同持续时间的周期性压力对构建组织工程软骨的影响

Objective To determine the best duration for exerting the cyclic pressure under which the tissue-engineered cartilage is constructed. Methods Free chondrocytes isolated from rabbit articular cartilage were seeded into polylactic acid-co-glycolic acid(PLGA) scaffolds after expansion in vitro, and ran-domized into 4 groups. In Groups 1 to 3, chondrocytes were cultured under daily cyclic pressure (0 ～ 200 kPa, 0.1Hz) for 4 hours, 8 hours, 12 hours respectively; Group 4 was a control in which no pressure was exerted. In each group, after 2 weeks of culture, the tissue engineered cartilages were observed in vitro and assessed by his-tological staining of liE. Next, the content of DNA and the secretion of type Ⅱ collagen and GAG in cartilages were detected quantitatively. Results Under the daily cyclic pressure (0 ～200 kPa, 0.1 Hz), the scaf-fold-chondrocytes complex in the group of 8 hours got the largest volume, smooth, lucidus, and elastic surface, the most queuing chondrocytes, and the highest content of type Ⅱ collagen and GAG (P < 0.01). Conclusions Since chondrecytes are baro-senstive, the metabolism of chondrocytes can be affected by the time of cyclic pressure. Under the effect of 0 ～200 kPa, 0.1Hz, the daily cyclic pressure of 8 hours may be optimal for chondrocytes to multiply and synthesize extracellular matrixes such as type Ⅱ collagen and GAG.     

他汀类药物与蛋白尿

作为内皮功能障碍的标志物，蛋白尿一直被认为是终末期肾病进展的危险因子。近年来的研究发现蛋白尿也是心血管病发病和死亡的独立危险因素．除了ACEI以及ARB药物外，几乎没有能够影响蛋白尿进程的治疗方法。但是人们注意到他汀类药物降低心血管发病及病死率不仅仅是影响了LDL胆固醇，可能对内皮细胞的功能也产生作用。通过系统回顾相关的文献，拟探讨他汀类药物是否影响蛋白尿的排泄以及影响的程度。     

肩锁钩板治疗不稳定性锁骨外侧段骨折的临床研究

目的：比较肩锁钩板和传统克氏针内固定治疗不稳定性锁骨外侧段骨折的疗效。方法：54例不稳定性锁骨外侧段骨折的患者接受了手术治疗，内固定分别是锁骨钩板或克氏针，根据国外的锁骨外侧段骨折肩部功能评价标准进行6－12个月的术后随访，随访结果运用统计学方法进行分析处理，结果：克氏针内固定组的手术优良率为77．3％，并发症发生率为27．3％，骨折愈合率为81．8％；锁骨钩板内固定组的手术优良率为100％，并发症发生率为3．1％，骨折愈合率100％。两组数据统计学差异有显著性，结论：在不稳定性锁骨外侧段骨折的手术治疗中，锁骨钩板较传统克氏针内固定有较高的手术优良率和骨折愈合率，且并发症的发生率较低，因此，它是一种疗效满意的内固定方法。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤35例临床分析

目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床特点、诊断及治疗方法。方法 回顾性分析35例原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床资料、病理特征及术前诊断方法。结果 本组男19例，女16例，男女比例为1．2：1。年龄26～72岁，平均年龄52岁。所有患者人免疫缺陷病毒(HIV)检查均为阴性。临床症状主要表现为颅内压增高、肢体无力、瘫痪和神经精神症状。57％的患者病史短于4周，发病急，病情进展快。肿瘤多位于额部、颚顶部和基底节区，本组共35例52个肿瘤，其中16例为多发性肿瘤(45．7％)。结论 原发性中枢神经系统淋巴瘤是一组异质性肿瘤，侵袭性大。病史短，发病急，病情进展快，常发生于幕上大脑半球，易多发，术前诊断困难．预后差．     

吻合血管原位修复手部皮肤撕脱伤

目的 探讨手部皮肤撕脱伤的原位修复的具体方法及相关治疗结果,并评价该方法的实用性.方法 通过吻合血管对手部皮肤撕脱伤进行原位修复共21例.①清创后皮肤静脉与基部断端吻合,适用于撕脱皮肤中含有静脉者,本组8例;②拇指吻合动脉和静脉,而手掌侧或背侧撕脱皮肤加压包扎,适用于手掌或手背撕脱合并有拇指脱套伤,本组7例:③指根部动、静脉移植吻合,掌、背侧撕脱皮肤原位修复加压包扎,适用于全手脱套伤、皮肤撕脱至指蹼以远者,本组6例.结果 16例撕脱皮肤完全成活,4例大部分成活,其中3例为直接吻合静脉者,1例为手掌部撕脱合并拇指皮肤脱套伤者,均为掌心皮肤坏死,范围为2 cm×3 cm,二期经游离植皮而愈.1例大部分坏死,为全手脱套伤者,手指部分完全坏死,二期行截肢术.随访1.0～2.5年,20例保肢成功者手掌外观及色泽接近正常,但瘢痕比较明显,皮肤轻度萎缩,感觉S2～S3级,手指伸、屈功能满意,重返工作岗位.结论 对手部皮肤撕脱伤进行分类,采用不同的显微外科吻合血管技术,行皮肤原位回植,能取得令人满意的结果.     

刺激颈迷走神经引起的心动过速及其对心脏功能的影响

刺激犬的颈迷走神经外周端时可引起心动过缓,而对心脏的抑制作用则逐渐减弱,表现为心率逐渐恢复(但比对照慢)。刺激后DBP立即下降,而SBP系逐渐下降,且下降程度没有DBP大。在刺激时及停止后均出现ES,其分别占刺激次数的47％和53％。在刺激停止后出现PVT(平均加速24.5次/min),PVT期间R波和BP波数不等,SV和BP轻度降低。LVET缩短和PEP/LVET比值升高,出现ES时,SV和BP较ES前显著降低。反映PVT时心脏功能降低。PVT的要理不太清楚,本研究表明反射性迷走撤退在PVT中不起作用。Q-T/Q-S_2比值增大是CA释放的间接证据。心得安可减弱PVT,阿托品可增强PVT,说明PVT由迷走静经释放CA所致。     

慢性腹泻162例患者结肠镜检查结果分析

<正>腹泻超过4周即为慢性腹泻,是临床常见症状,其病因复杂。我院2000年9月至2007年9月共收治慢性腹泻患者196例。现对196例患者全结肠镜检查结果进行回顾性分析。