正中切口及双切口钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床对照研究

目的:对比复杂胫骨平台骨折采用膝正中切口及内外侧双切口钢板内固定治疗的临床疗效.方法:将2014年1月—2018年10月于我院治疗的SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折患者93例随机分为两组,均实施切开复位双钢板内固定治疗,正中切口组(n=46)采用膝正中切口,双切口组(n=47)采用膝内外侧双切口.对比两组手术、术后恢复情...     

髌股关节疾病的关节镜手术治疗与非手术治疗比较

髌股关节病是膝关节常见病变,表现为膝前疼痛,半蹲位用力加重,髌骨不稳定,弹响,交锁,关节肿胀和髌股关节软骨损伤,软骨剥脱,髌骨周缘及股骨髁缘骨赘形成等。非手术治疗一般效果较差,多数需手术治疗。2005年3月至2008年3月收治各类髌股关节疾病患者264例,分别采用非手术和关节镜技术进行治疗,其中采用关节镜手术者取得满意效果。     

青少年盘状半月板与正常半月板损伤类型及术后疗效对比分析

膝关节半月板是一种月牙状纤维软骨,充填在股骨与胫骨关节间隙内,内侧半月板较大,近似“C”形,外侧半月板较小,形状似“O”形,国外报道,内、外侧半月板损伤之比为4：1～5：1,而国内报道相反,其比例为1：2．5。盘状半月板因中央部分没有被吸收而呈椭圆形盘状畸形,所以比正常半月板更容易受损伤,绝大多数发生在外侧。随着关节镜技术的不断发展,盘状半月板与正常半月板损伤均可通过关节镜进行微创手术治疗,取得了良好的效果。     

前交叉韧带损伤的临床流行病学分析

<正>前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤是最常见的膝关节损伤之一,随着我国全民体育意识的普及及交通事业、工业生产的发展,膝关节ACL损伤日益增多。很多患者因为门诊误诊或治疗不及时而耽误最佳治疗时机,影响了治     

膝关节前交叉韧带和半月板损伤MRI和关节镜诊断的比较

目的 探讨MRI对前交叉韧带(ACL)和半月板损伤的诊断准确率及其对临床治疗的指导意义.方法 82例临床诊断为ACL或半月板损伤的患者常规行MRI和关节镜检查.以关节镜诊断为金标准,对MRI诊断ACL和半月板损伤的灵敏度、特异度、准确度(符合率)、Youden指数、阳性预测值、阴性预测值、kappa值进行分析.结果 MRI诊断半月板损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为84.4%,94.0%和90.2%,诊断ACL损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为97.3%,93.3%和95.1%.MRI和关节镜对于半月板和ACL损伤具有极好的诊断一致性,kappa值分别为0.79和0.90.结论 MRI诊断ACL和半月板损伤具有较高的准确度,应作为诊断ACL和半月板损伤的首选检查方法.     

关节镜下髌韧带与腘绳肌腱重建前交叉韧带的疗效比较与探讨

目的比较分析膝关节镜下自体髌韧带与腘绳肌腱移植重建前交叉韧带ACL的疗效。方法回顾分析32例膝关节镜下自体髌韧带移植重建ACL及44例自体腘绳肌腱移植重建ACL的情况,随访3、6．9个月。采用Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献编制委员会分级评估标准。结果两组间患者满意度、关节稳定性及功能差异均无统计学意义。结论关节镜下髌韧带与腘绳肌腱移植重建ACL的疗效相同。ACL重建中等长重建、牢固固定及早期康复锻炼对疗效更有决定作用。     

膝关节功能评估的历史与现状

人类对疾病的认识正在向两个极端发展，一个极端是基因和分子水平，另一个极端是疾病对生活质量的影响，以及医疗对疾病干预的总体效果，或称医疗结果。虽然人们很早就认识到，对医疗结果的准确记录有助于不同医院及地区之间的比较，有益于医疗技术的提高。但是，如何对生活质量和医疗结果进行经济、准确地记录和评估，一直是有争议的问题，也是近年来的一个研究热点。随着运动医学的发展和     

髋臼及骨盆骨折的治疗评估(二)

2 骨盆骨折疗效评价 骨盆骨折往往是严重创伤的标志。有数据表明，其早期死亡率约10％左右。在多发伤患者中骨盆骨折发生率为25％，因交通伤致死的患者中骨盆骨折比率达42％。同时，骨盆骨折合并的血管神经和盆腔脏器损伤，以及骨盆环的不稳定损伤往往给预后带来多种影响。因此对该类损伤特别是不稳定骨折治疗的评估更为复杂。     

纤维蛋白粘合剂治疗骨软骨骨折的研究

用２０只成年家兔，于右股骨内髁用截骨刀造成横有软骨骨折，粘合剂粘合，石膏固定３周。光镜观察术后３天粘合剂内即有血管长入，粘合剂折面紧密连接，４周粘合剂完全吸收，骨折骨性愈盒欠 纤维软骨连接。实验组无再移位者，本法适用于临床骨软骨骨折的治疗。其操作简单，可避免人固定物对软骨面的损伤及再次手术取出。     

陈旧性股骨颈骨折动物实验研究

用断端间插入硅胶片的方法,在家兔身上复制了陈旧性股骨颈骨折的动物模型。实验发现,股骨颈骨折的愈合主要靠远折端的血运,形成内骨痂。陈旧性股骨颈骨折在单纯内固定下即使断端不切新、不植骨、不外固定也能愈合。断端间有多量的纤维结缔组织形成,其中的纤维细胞可转化为成软骨细胞或成骨细胞,骨折愈合需经过软骨骨痂阶段。