经皮血管成形术联合支架植入术治疗糖尿病足22例临床分析

目的：探讨行经皮血管成形术联合支架植入术治疗糖尿病足的临床效果及安全性。方法：选择糖尿病足患者46例,将其分为介入治疗组22例和传统治疗组24例。介入治疗组行下肢动脉数字减影血管造影（DSA）检查,并根据检查情况选择合适的介入治疗方式,其中行经皮血管成形术15例,行经皮血管成形术＋腔内支架植入术5例,行截肢术2例。传统治疗组24例均采用内科药物治疗。结果：（1）介入治疗组22例26条患肢,DSA显示患肢动脉硬化、闭塞,常累及双下肢数支动脉,呈多发、节段性。患肢26条中膝以下多支动脉病变20条（76.9%）。（2）介入治疗26条患肢中,适合PTA治疗血管48条,行PTA＋支架植入术5例,行单纯PTA术15例,截肢术2例,治疗成功病变血管40条（83.3%）。（3）介入治疗后患者Wagner分级明显下降,治疗后4周两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（4）介入治疗后4周患者麻木、疼痛、紫绀、皮肤低温和ABI均有显著改善,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：下肢血管造影检查可准确了解糖尿病患者下肢血管病变阻塞部位及程度,血管内介入治疗糖尿病是一种安全可靠的方法,治疗效果好,值得临床推广。     

小儿桡骨小头半脱位23例诊治体会

目的介绍桡骨小头半脱位诊治体会。方法对2011年7月-2013年7月门诊诊断23例小儿桡骨小头半脱位患儿，均采用手法复位治疗。结果本组患儿均经手法复位成功，患儿关节X线片均无明显骨骼和关节结构改变。结论小儿桡骨小头半脱位诊断明确后，在无麻醉下手法复位效果满意确切。     

非穿透性小梁切除术联合亲水丙烯酸填充引流器植入治疗开角型青光眼

目的 探讨非穿透性小梁切除术（NPTS）联合亲水丙烯酸填充引流器植入治疗开角型青光眼的效果。开发一种国产生物胶填充引流器。方法 对16例24眼开角型青光眼行NPTS联合亲水丙烯酸填充引流器植入治疗，术后分别进行眼压，视力，滤过泡形态，视野等观察。结果 术前平均眼压（用药后）22-30.39mmHg，术后2个月平均眼压14.31-17.01mmHg,6个月平均眼压15.02-18.52mmHg，结膜下形成滤过泡12例。18眼。占75%。房角检查均可见手术区小梁网后有“减压房”存在。结论 NPTS联合亲水丙烯酸填充引流器植入治疗开角型青光眼安全有效。是一种良好的巩膜瓣下填充引流材料。     

浅谈护理人员的言行对患者病情的影响

护理学是一门独立的学科。我国历来就有三分治七分养的说法 ,养的主要内容就是指护理。护士负有光荣而神圣的历史使命 ,服务的对象是人 ,是保护人的生命 ,实行救死扶伤 ,解除或减轻病人疾苦的崇高职业。护士在长期的工作实践中 ,在特定的职业范围内 ,形成了特殊的职业责任 ,从而产生了科学的行为规范和道德要求。因为护理工作不可避免地要和病人接触 ,而来治病的病人中 ,由于社会职业、文化素养、病情程度、年龄、性别等不同因素 ,而表现出许多不利于治疗的心理反映。诸如有的病人表现出脾气急躁 ,忧虑多疑 ,情绪低落等等。这就向护理工作者…     

闭合复位锁定板内固定治疗AO-A2型股骨粗隆间骨折疗效分析

目的探讨闭合复位近端锁定板内固定技术治疗AO-A2型老年股骨粗隆间骨折的方法和临床疗效。方法选择28例均属AO分型A2型老年股骨粗隆间骨折患者,男17例,女11例,平均年龄73岁。全部采用闭合复位锁定板内固定治疗。手术均与伤后7 d内完成。结果 28例患者均获得临床随访,随访率100%,随访8~15个月,平均13个月。骨折无延迟愈合及畸形愈合,骨折平均愈合时间4.5个月。按Edwar疗效评价标准评估手术疗效:优19例、良7例、可2例,无失败病例,优良率92.8%。结论闭合复位近端锁定板内固定术治疗AO-A2型老年股骨粗隆间骨折,创伤小,并发症少,骨愈合率高,是治疗此型骨折的有效方法。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折26例体会

目的：探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的手术方法和疗效。方法对本院2008年1月-2013年2月肱骨近端骨折26例患者早期行肱骨近端锁定钢板固定。结果26例患者随访6～20个月,所有病例愈合时间为10～20周,平均时间12．5周,肩关节功能良好,优良率为88．5％。结论应用锁定钢板固定肱骨近端骨折疗效可靠,是肱骨近端骨折的理想治疗方法。     

临床护理支持系统建立与管理

目的为了落实以病人为中心的优质服务;适应现代化医院快节奏、高效率的运转;解决临床一线工勤人员传统管理中的高投入(人力、物资)、低效率(工作无序、重复劳动)、低效益(病人对基础服务满意度低)等长期存在的难点,提出了对工勤人员实行集中统一管理的模式,建立“临床护理支持系统”的假设,经过实践,证明了实施现行管理的可行性和优越性。     

依那普利对糖尿病肾病的作用

本文简述了依那普利(Enalapril)治疗伴有高血压的Ⅱ型非胰岛素依赖型糖尿病肾病的患者,有降低血压及推迟显性蛋白尿发生和延迟肾功能减退的作用。