牙槽突裂植骨修复术与护理

目的比较自体髂骨骨松质与OAM材料植入修复牙槽突裂的术后效果并做出评价,同时探讨护理因素对成功植骨的影响。方法从临床病例中选取牙槽突裂患者39例,年龄在7~20岁,男女不限。A组(25例)作为对照组用自体髂骨松质骨做牙槽突裂移植修复;B组(14例)则用OAM(BMP与牛松质骨复合材料)植入做牙槽突裂的修复。对两组治疗成功率及平均手术时间、临床住院日做出比较。结果A、B两组牙槽突裂植骨区X线片示均成骨良好,尖牙可在植骨区萌出。经X线片观察和统计学分析处理,可以认为A、B两组牙槽突裂植骨术的临床治疗成功率无显著性差别。B组手术时间,病人平均住院日较A组明显缩短。结论OAM(BMP与牛松质骨复合材料)修复牙槽突裂骨性裂隙区可以诱导成骨,尖牙可在移植区萌出。为牙槽突裂患者的修复,提供了一种新的治疗方法。同时科学的护理对牙槽突裂植骨术的成功至关重要。     

缬沙坦和贝那普利对糖尿病心肌病患者六分钟步行试验的影响

目的探讨缬沙坦和贝那普利联合应用对糖尿病心肌病患者六分钟步行试验的影响。、方法在常规药物治疗的基础上,将98例糖尿病心肌病患者随机分为贝那普利治疗组（贝那普利20mg,每天1次）、缬沙坦治疗组（缬沙坦160mg,每天1次）和缬沙坦与贝那普利联合治疗纽（贝那普利10mg,每天1次和缬沙坦80mg,每天1次）。对比分析各组患者治疗6个月后的6min步行距离、左心室收缩和舒张功能变化情况。结果与治疗前相比,各组6min的步行距离、左心室射血分数和二尖瓣环舒张早期峰值与舒张晚期峰值比值差异均有统计学意义（P〈0．01）。与普利组和沙坦组比较,联合组6min步行距离增加量差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前后血液电解质、血糖变化无统计学意义（P〉0．05）。结论缬沙坦与贝那普利联合应用可以安全有效改善糖尿病心肌病患者的左心室收缩与舒张功能,进而提高糖尿病心肌病患者的运动能力。     

急诊护士在心肺复苏中的重要作用

心跳骤停是急诊科常见急症,现将结合抢救严重电击伤的经验与教训,浅述如下。     

糖耐量减退与冠状动脉病变关系的研究

目的探索糖耐量减退与冠状动脉病变的关系,为预防控制冠心病提供科学依据。方法 125例冠心病患者分为正常糖耐量组(A组)、糖耐量减退组(B组)、2型糖尿病组(C组),所有病例均测定口服75 g葡萄糖2 h后血糖、空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、血脂等指标,并行冠状动脉造影,采用单因素方差分析,校正的χ2检验对上述临床资料进行分析。结果 A、B、C组空腹血糖、口服75 g葡萄糖2 h后血糖等指标的差异有统计学意义(均有P<0.05),B、C组的冠状动脉造影均显示病变,且多支血管病变的患病率明显高于A组,差异有统计学意义(均有P<0.05),而B组和C组间多支血管病变的患病率的差异无统计学意义(均有P>0.05)。结论冠心病合并糖耐量减退患者的冠状动脉病变程度较正常糖耐量者更为严重,应采取综合措施进行干预。     

腹腔镜结直肠癌手术治疗的进展

结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,发病率在恶性肿瘤中居第3位,主要的治疗方法是手术,以往一直以传统开腹手术为主。近年来腹腔镜结直肠癌手术在国内外各大医院开展,其特有的微创优点以及手术的安全性、可靠性被广大医师和患者所认可。随着微创外科技术的进步和医疗设备的发展,腹腔镜结直肠癌手术将会得到进一步的完善和发展。     

诺和锐30在初诊2型糖尿病患者的简单强化治疗

目的:比较诺和锐30与诺和锐联合来得时(甘精胰岛素注射液)治疗初诊2型糖尿病的临床效果及安全性。方法:将52例符合入选标准的初诊2型糖尿病患者随机分为两组,分别接受诺和锐30(观察组)与诺和锐联合来得时(对照组)强化治疗,比较2组治疗前后的血糖水平、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率。结果:观察组与对照组经治疗后空腹血糖及餐后2 h血糖均可达标;两组间血糖及有效控制血糖至达标水平所需时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),且两组低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:诺和锐30降糖迅速,低血糖发生少,依从性好,可作为初诊2型糖尿病患者的简单强化治疗。     

健康体检之法律探讨

近年来,健康体检蓬勃发展,在推进国内医疗卫生事业发展的同时,也面临相关法律理念和法律法规滞后的矛盾。以健康体检为对象,首先对其医学本质进行了阐释,揭示其“早期启动疾病诊断进程”的内涵,在此基础上进一步探讨了健康体检活动属于“特殊医疗合同”的法律本质,具体分析阐述了健康体检合同与一般医疗合同的区别。最后,从准确进行健康体检质量控制和内部流程组织、明确健康体检的法律责任两个方面阐述了准确认识健康体检的医学和法律本质的重要性。     

门冬胰岛素30治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的对比预混双相门冬胰岛素30与口服药＋预混人胰岛素30R治疗对初诊2型糖尿病患者血糖控制及其对胰岛β细胞功能的影响。方法对两组分别为30例的初诊2型糖尿病患者,分别予以门冬胰岛素30及口服药＋预混人胰岛素30R治疗,治疗时间为8周,检测治疗前后的血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹及餐后2 h C肽等指标。结果两组治疗前后血糖、胰岛β细胞功能等方面比较差异有统计学意义,门冬胰岛素30较口服药＋预混人胰岛素30R治疗组能更好的降低HbA1c的水平。结论对初诊2型糖尿病患者,每日给予3次皮下注射门冬胰岛素30强化治疗能更好地控制血糖,改善和恢复胰岛β细胞功能。     

端粒酶与胰腺癌关系研究进展

端粒酶是端粒复制时的一种特殊的反转录酶.正常情况下,人体大多数的正常组织细胞并不表达端粒酶活性,只有在具有增殖潜能的细胞中才可以检测出它的表达.在大多数人体肿瘤尤其是胰腺癌中,端粒酶被重新激活,从而导致细胞无限增殖及肿瘤的发生发展,在此过程中,端粒酶反转录酶的激活是其活性表达的关键步骤.目前的研究发现,端粒酶与胰腺癌的发生发展、早期诊断及预后等关系密切.     

分析成立社区高血压自我管理小组对高血压自我管理的具体影响

目的分析社区高血压自我管理小组对高血压自我管理产生的具体影响。方法选取社区自愿报名参与本项目的 140例高血压患者为研究对象,采用社区自我管理小组的形式开展健康教育,时间为2年,采用问卷调查的方式,对患者参与自我管理小组前后的健康知识知晓率、健康行为等形成率进行评估。结果 1患者参与自我管理小组后的健康知识知晓率显著高于参与前,前后对比差异有统计学意义(P0.05);2患者参与自我管理小组前的健康行为评分为(60.34±4.26)分,参与后评分为(81.26±5.21)分,前后对比差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压患者参与社区高血压自我管理小组,可以明显提高对疾病的认识,促进健康行为的养成,整体提高患者的自我管理能力。