天津市医疗机构部分医护人员鼻前庭带菌状况调查

了解医护人员鼻前庭带菌状况,为预防和控制医院感染提供参考。通过现场采样和实验室检测方法,对天津市医疗机构部分医务人员鼻前庭带菌情况进行检测分析。结果 共抽检180名医护人员,鼻前庭带菌数超标率为70%,其中市区医疗机构超标率为60%,郊县医疗机构超标率为80%,两者之间差异有显著统计学意义。居前3位的是产气肠杆菌、肺炎克雷伯菌和变形杆菌。结论 天津市医护人员鼻前庭带菌率较高,居前3位的细菌均为严重医院感染病原菌,应采取适当防控措施以降低鼻前庭带菌率。     

动态空气消毒主要影响因素分析及相关性探讨

摘要 目的 通过医疗活动开展进程中对空气净化消毒产生主要影响的因素及其相关性研究,探索空气动态净化消毒更合理的模式。方法 选取不同房间,观察人流量变化、房间体积、温湿度变化、消毒机紫外线灯的总强度调整、循环风量等因素对医疗活动开展过程中空气细菌总数的影响,利用统计学方法分析其相互关系。结果 经选取25个大小各异房间分季节进行监测,得出相互关系数据120组,共960份数据,经统计学分析,以公式的形式总结出各影响因素之间的关系,利用结果对实际消毒过程进行指导,并对其可靠性进行验证。结论 该研究为医疗活动开展过程中进行空气消毒提出有据可循的计算方法,改变以往只靠估算的模式,可将医疗活动开展过程中空气中的细菌菌落总数始终维持在一个需要的可控值。     

诊疗之间冲洗对口腔综合治疗台水路污染影响的研究

目的研究口腔综合治疗台水路污染的影响因素,为加强口腔科医疗用水卫生管理提供参考。方法采用分层随机抽样的方法,对天津市部分医疗机构以独立储水瓶供水的口腔综合治疗台水路水质污染影响因素进行调查。结果研究中共采集三用枪出水口水样99份,牙科手机出水99份,储水瓶水样33份,检出最高污染菌数依次为三用枪水样为267 120 cfu/ml,手机水样为718 680 cfu/ml,储水瓶水样为44 800 cfu/ml。按生活饮用水标准水质判定,治疗台三个部位水质合格率依次为三用枪出水为46.46%,手机出水为25.25%,储水瓶水为45.45%。分析表明,治疗台不使用加热装置,使用防回吸手机和坚持水管路消毒,均有利于确保治疗台水路供水卫生质量,而诊疗之间冲洗对于管路污染没有显著影响。结论天津市医疗机构口腔综合治疗台水路污染严重,且受多种因素的影响,规范治疗台水路卫生管理势在必行。     

医务人员鼻前庭带菌情况及细菌耐药性研究

目的研究临床医护人员鼻前庭带菌情况及其耐药性,为制定有效控制措施提供依据。方法采用现场采样和细菌分离鉴定方法,对天津市部分不同级别医疗机构重点科室医务人员进行了调查。结果现场采集鼻前庭标本945份,共分离到革兰阴性菌332株,分离率为35.13%。鼻前庭检出的革兰阴性菌对临床常用抗菌药物耐药率比较高,总平均耐药率为39.46%;其中多重耐药菌株占25.30%,敏感菌株占46.99%。结论天津市医疗机构临床医务人员鼻前庭革兰阴性菌携带率较高,且普遍耐药,应当加强医务人员自身带菌情况监测和控制措施。     

天津市现场流行病调查人员的现状

现场流行病调查是疾病预防控制工作的重要组成部分。现场流行病学是指运用流行病学方法和其它方法到现场去解决实际发生的公共卫生问题。其更重要的产出结果是疾病控制的效果和防治对策建议。本研究对天津市现场流行病人员的现状进行分析。     

医院超声探头及耦合剂带菌状况调查

目的了解天津市医院超声探头及其耦合剂带菌状况和消毒方法。方法通过现场采样和细菌定量检测方法,对医院使用中的超声探头及耦合剂染菌情况进行了调查。结果检测天津市医院使用中超声探头100份样品,细菌总数超标率为22%,未检出致病菌;医院所有超声探头均不进行消毒处理。检测使用中超声耦合剂50份样品,细菌总数超标率为50%,未检出致病菌;抽检5种市售耦合剂产品,细菌总数超标率为40%,其中1种耦合剂检出绿脓杆菌。结论医院使用中超声探头均不作消毒处理,细菌污染超标率较高,卫生状况堪忧,可能成为医院感染的隐患。超声探头消毒和耦合剂卫生质量控制应引起有关部门重视。     

天津市托幼机构消毒卫生质量状况调查

目的了解天津市托幼机构消毒卫生质量现状,为建立托幼机构消毒卫生地方标准提供依据。方法通过现场调查和采样检测方法,对全市70家托幼机构进行了调查。结果天津市托幼机构室内空气中细菌总数平均值为400 cfu/m3,物体表面检出细菌总数平均值为8 cfu/cm2,且未检出致病菌;工作人员手上检出细菌总数平均值为21 cfu/cm2,食(饮)具上均未检出大肠菌群。结论结合调查结果提出了天津市托幼机构消毒卫生地方标准的限值。     

室内空气动态消毒效果观察

目的观察循环风类空气消毒器对医疗机构室内空气动态消毒效果。方法采用自然沉降法采样和细菌检测方法,对天津市部分医疗机构使用的循环风类空气消毒器使用中动态消毒效果进行了检测。结果在室内无人工作状态下,启动循环风消毒机运行30 min后,室内空气中自然菌总数均小于200 cfu/m3。在室内有人员活动情况下,启动循环风消毒机运行30 min后,室内空气中细菌总数符合Ⅱ类环境要求的合格率达到63.64%;符合Ⅲ类环境要求的合格率仅为58.62%。结论医疗机构使用紫外线循环风空气消毒机在动态条件下,只能保持50%左右空气质量符合标准要求。     

天津市医疗机构口腔综合治疗台水路消毒管理现状分析

摘要 目的 <\b>了解医疗机构口腔综合治疗台水路（DUWLs）消毒管理现状,为作好口腔科医疗用水卫生消毒工作提供参考。方法 <\b>采用现场和问卷调查方式,对天津市公立医疗机构口腔科DUWLs硬件配置及消毒状况进行调查。结果 <\b>共调查开展口腔科诊疗业务的公立医疗机构173家,口腔综合治疗台991台。综合治疗台使用独立储水瓶供水者占63.37%,供水水源经加工处理者占87.18%。口腔综合治疗台供水管路无任何消毒措施的占68.52%。在采用独立储水瓶供水的DCU中,有42.36%对储水瓶不采取消毒措施。对治疗台水路和储水瓶主要使用含氯消毒剂消毒。结论 <\b>本次调查的医疗机构口腔综合治疗台硬件配置较好,但多数无消毒措施,DUWLs卫生质量得不到保证,应尽快建立相关管理规范和消毒标准。     

医务人员鼻前庭携带革兰阳性菌及其耐药性分析

摘要 目的 <\b>研究医务人员鼻前庭标本分离的革兰阳性菌及其耐药特点。方法 <\b>通过对医务人员鼻前庭标本分离鉴定和药敏试验方法,对天津市部分医院医务人员鼻前庭带菌状况及其耐药性进行检测与分析。结果 <\b>共采集天津市医院的医务人员鼻前庭标本1 030人份,共检出革兰阳性菌553株,平均检出率为53.69%。检出的革兰阳性球菌中,多重耐药菌占42.50%;检出数居首位的表皮葡萄球菌中,多重耐药菌比例更高。医务人员鼻前庭分离的革兰阳性球菌对临床常用抗菌药物不同程度产生耐药,发现部分菌株出现对万古霉素耐药。结论 <\b>天津市医院的医务人员鼻前庭携带革兰阳性菌比例较高,多重耐药菌占40%以上,耐药情况普遍,建议加强对医务人员鼻前庭带菌及其耐药性监测并采取控制措施。