非小细胞肺癌组织中PTEN基因与Ki67蛋白的表达及其意义

目的:探讨第10染色体同源丢失性磷酸酶-张力蛋白酶(PTEN)基因、Ki67蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义.方法:用免疫组化方法检测67例NSCLC组织以及41例癌旁正常肺组织中PTEN、Ki67蛋白的表达,并分析其与各临床病理指标及细胞增殖之间的相关性.结果:PTEN在正常肺组织中阳性表达率显著高于NSCLC组织(P＜0.05),PTEN表达与组织类型、细胞分化程度、淋巴结转移密切相关(P＜0.05);肺癌组织中Ki67的过度表达与肺癌的临床分期、淋巴结转移相关(P＜0.05);PTEN表达与Ki67表达负相关(r=-0.239,P＜0.05).结论:PTEN蛋白表达的缺失与NSCLC的恶性侵袭有关.联合检测PTEN与Ki67的表达有助于判断NSCLC的预后.     

舒血宁治疗脑梗死的临床疗效观察

目的:探讨舒血宁治疗脑梗死的临床疗效。方法:2011年3月-2012年3月,选取我科47例脑梗死患者作为观察组,治疗方法采用20ml舒血宁加5%葡萄糖注射液配制成50ml后行静脉滴注,1次/d;另选取40例脑梗死患者作为对照组,治疗方法采用20ml丹参注射液同上配制250ml后行静脉滴注,1次/d,两组患者均以14d为1个疗程,期间连续给药,并在1个疗程结束后进行疗效评定。结果:观察组的总有效率为91.5%,对照组的总有效率为77.5%,组间比较具统计学意义(P<0.05),两组均未发生不良反应。结论:舒血宁注射液在治疗脑梗死方面的临床效果甚好,且几乎无不良反应,值得临床推广应用。     

肺癌患者血清中内皮抑素水平表达与临床病理生理特征的关系

目的 检测原发性肺癌患者术前血清内皮抑素含量,分析其与肿瘤临床病理特征和预后的关系.方法 酶联免疫吸附法(ELISA)检测57例原发性肺癌及27例肺良性病变患者术前血清内皮抑素含量.结果 肺癌患者血清内皮抑素含量均值为(132.73±31.69)μg/L,高于肺良性病变者(84.56±15.47)μg/L,差异有统计学...     

DNA修复酶MYH在食管鳞癌中的表达和临床意义

目的探讨食管鳞状上皮癌组织中DNA损伤修复酶MYH的表达和临床意义。方法分别用免疫组化和Western blot方法检测食管鳞癌(鳞癌组)和癌旁组织(癌旁组)MYH的表达和8-羟基鸟嘌呤(8-oxoG)氧化损伤程度,并分析其相关性。结果与癌旁组比较,鳞癌组MYH蛋白呈低表达的比率高达82.9%。鳞癌组MYH蛋白免疫组化染色评分明显低于癌旁组[(1.47±0.96)分vs.(2.35±1.68)分](P<0.01)。鳞癌组MYH低表达与食管癌浸润深度、静脉侵犯、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。食管鳞癌组织MYH蛋白的表达与8-oxoG氧化损伤程度呈负相关。结论食管鳞癌组织MYH蛋白的低表达与8-oxoG氧化损伤程度加重密切相关。MYH可作为食管鳞癌术后制定个体化治疗方案的参考指标。     

胸段食管鳞癌淋巴结转移规律及淋巴结清扫方式探讨

目的探讨胸段食管鳞癌淋巴结转移规律及术中淋巴结清扫方式。方法 480例行根治术的胸段食管鳞癌患者,标记各部位清扫淋巴结分别送检,进行临床病理资料分析。结果本组386例患者有淋巴结转移。全组清扫淋巴结5 424枚,平均每例清扫11.3枚,689枚淋巴结有转移。22例患者出现跳跃性淋巴结转移,其中胸上段3例、中段9例、下段1例。胸上段食管鳞癌颈部淋巴结转移率47.6%,高于胸中段（10.5%）和胸下段（1.3%）,P均〈0.05。胸下段食管鳞癌向腹腔淋巴结转移率为33.1%,高于胸中段（19.4%）和胸上段（3.8%）,P均〈0.05。胸中段食管鳞癌有上纵隔淋巴结（23.5%）及下纵隔淋巴结（29%）和腹腔淋巴结（19.4%）的双向转移趋势,隆突下淋巴结转移多见,转移率54.2%。结论 胸上段食管癌淋巴结转移以颈段食管旁、锁骨上、上中纵隔转移多见,胸中段食管癌淋巴结转移具有明显的上下双向转移和跳跃性转移特点,胸下段食管癌淋巴结转移以腹部、中下纵隔转移多见。胸上段食管癌行颈、胸、腹三野淋巴结清扫,重点清扫颈段食管旁及锁骨上、下界包括隆突下淋巴结;胸下段食管癌可行胸、腹两野淋巴结清扫,重点清扫隆突下、下胸段食管旁、胃左动脉旁淋巴结;胸中段食管癌淋巴结清扫方式应根据具体情况设定。     

食管癌病人术后早期肠内营养的临床应用

目的:观察食管癌病人术后早期肠内营养(EEN)实施的方法和效果。方法:将186例食管癌病人按术后不同营养支持方法分为两组,EEN组94例,术后行EEN;肠外营养(PN)组92例,术后给予TPN支持。比较两组病人术后并发症的发生情况、术后恢复情况,检测病人术后第10天血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、总蛋白(TP)、尿素氮(UN)、肌酐(Cr)等指标。结果:EEN组病人术后并发症的发生率明显低于PN组(P<0.05),而腹泻发生率高于PN组(P<0.05);术后肠蠕动恢复时间、肛门排气排便时间和住院时间均较PN组短(P<0.05)。住院费用、胃肠减压总量和胸腔引流液量,亦较PN组明显减少(P<0.05)。EEN组病人术后ALB、PA、TP水平高于PN组(P<0.05),而UN、Cr和白细胞总数均低于PN组(P<0.05)。结论:食管癌病人术后早期给予EN安全、有效、可行,较PN有明显的优势。     

茶树菇多糖联合化疗对食管癌大鼠TNF-α和IFN-γ的影响

目的:观察茶树菇多糖联合化疗对食管癌大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和γ-干扰素(IFN-γ)的影响。方法:选用40只大鼠随机分为正常(正常对照)组,模型(模型对照)组,化疗(用替加氟)组,联合(替加氟联合茶树菇多糖)组。除正常组大鼠外,其他组大鼠皮下注射甲基戊基亚硝胺5 mg/kg,诱发食管癌模型,建模成功后各组治疗4周,记录大鼠的体重变化。用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清TNF-α和IFN-γ水平,采用免疫组化检测大鼠食管组织的TNF-α和IFN-γ表达情况。结果:在实验过程中,正常组大鼠体重呈逐步上升趋势,联合组大鼠体重呈缓慢上升趋势;而模型组和化疗组大鼠的体重变化不明显。联合组大鼠血清TNF-α水平明显低于模型组和化疗组,但高于正常组(P<0.05);而联合组大鼠血清IFN-γ水平明显高于模型组和化疗组,而低于正常组(P<0.05)。联合组大鼠的TNF-α阳性表达率低于模型组和化疗组,高于正常组;而IFN-γ阳性表达率高于模型组和化疗组,低于正常组(P<0.05)。结论:茶树菇多糖联合化疗可调节食管癌大鼠的免疫功能。其机制可能与下调TNF-α水平和上调IFN-γ水平有关。     

轻度大脑中动脉狭窄对认知功能影响的分析

目的探讨轻度大脑中动脉狭窄对认知功能的影响。方法选取健康体检者和住院患者121例,根据检查结果分为轻度大脑中动脉狭窄组(狭窄组)49例和对照组72例。收集受试者一般临床资料,6个月后随访,采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和日常生活活动能力量表(ADL)进行评估。结果与对照组比较,狭窄组MoCA总分[(21.33±4.53)分vs(24.13±4.61)分]、注意[(5.11±0.61)分vs(5.43±0.93)分]、语言[(1.75±0.53)分vs(2.21±0.88)分]、抽象[(1.38±0.41)分vs(1.61±0.66)分]、延迟回忆[(1.64±1.22)分vs(2.72±1.52)分]、定向力[(5.11±0.78)分vs(5.49±0.88)分]明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与右侧狭窄比较,双侧和左侧狭窄患者语言能力评分明显降低(P<0.01);与左侧狭窄比较,双侧和右侧狭窄患者抽象能力评分明显降低(P<0.01)。结论轻度大脑中动脉狭窄影响患者认知功能,且表现在特定的几个领域。     

网上检索生物医学数据库MEDLINE中媒介生物文献的几点小技巧

现今在ＩＮＴＥＮＥＲ上检索生物医学数据库ＭＥＤＬＩＮＥ中媒介生物文献的科技人员越来越多，确实给防制科研工作带来许多方便。作者是专门从事医学情报工作的，经常在网上为他人检索有关文献，因此总结出如下几点小技巧：（１）最好在１１时半至１３时半、１７时半至１...     

糖尿病性脑卒中的防治

脑卒中的原因是脑血管硬化，是脑血管病的主要原因之一，值得注意的是，很多糖尿病人在脑卒中发生前未得到糖尿病的诊断。脑卒中造成糖尿病患者残废或死亡，在我国比西方国家更为严重。