限制性立方样条Cox比例风险模型在肿瘤预后分析中的应用

目的 探讨限制性立方样条Cox比例风险模型在肿瘤预后分析中的应用。方法 应用限制性立方样条Cox比例风险模型分析686名原发性乳腺癌患者预后情况,比较限制性立方样条Cox比例风险模型与传统Cox比例风险模型的一致性指数（concordance index,C-index）、净重分类改善指标（net reclassification improvement,NRI）、综合判别指数（integrated discrimination improvement,IDI）以及校准度（calibration）。结果 初次手术年龄、阳性淋巴结数、孕激素受体及雌激素受体与乳腺癌复发之间存在非线性关联。当预测时间小于511天时,传统Cox比例风险模型的C-index优于限制性立方样条Cox比例风险模型;当预测时间大于511天时,限制性立方样条Cox比例风险模型的C-index优于传统Cox比例风险模型。限制性立方样条Cox比例风险模型在NR、IDI以及校准度均优于传统Cox比例风险模型,且未出现过度拟合现象,在原发性乳腺癌患者的预后分析中具有较好的预测价值。结论尽管限制性立方样条受到样条函数节点个数及位...     

细胞因子免疫疗法治疗神经母细胞瘤的研究进展

 神经母细胞瘤（neuroblastoma,NB）是一种起源于交感神经系统的胚胎性肿瘤,发生于胎儿时期或出生后早期,是儿童最常见的颅外实体恶性肿瘤之一。细胞因子是一种多效性蛋白,能有效激活肿瘤的免疫细胞并抵消免疫抑制,从而抑制肿瘤。细胞因子免疫疗法通过自身对免疫系统的诱导和激活为免疫疗法的应用提供了更多可能性,在NB免疫治疗中也得到了广泛的研究。本文主要介绍几种基于细胞因子治疗NB患儿的免疫疗法的研究进展。     

限制性立方样条Cox比例风险模型在肿瘤预后分析中的应用

目的 探讨限制性立方样条Cox比例风险模型在肿瘤预后分析中的应用。方法 应用限制性立方样条Cox比例风险模型分析686名原发性乳腺癌患者预后情况,比较限制性立方样条Cox比例风险模型与传统Cox比例风险模型的一致性指数（concordance index,C-index）、净重分类改善指标（net reclassification improvement,NRI）、综合判别指数（integrated discrimination improvement,IDI）以及校准度（calibration）。结果 初次手术年龄、阳性淋巴结数、孕激素受体及雌激素受体与乳腺癌复发之间存在非线性关联。当预测时间小于511天时,传统Cox比例风险模型的C-index优于限制性立方样条Cox比例风险模型;当预测时间大于511天时,限制性立方样条Cox比例风险模型的C-index优于传统Cox比例风险模型。限制性立方样条Cox比例风险模型在NR、IDI以及校准度均优于传统Cox比例风险模型,且未出现过度拟合现象,在原发性乳腺癌患者的预后分析中具有较好的预测价值。结论尽管限制性立方样条受到样条函数节点个数及位...     

随机抽样：因果视角

本研究从因果图和因果模型的角度解释了简单随机抽样、整群抽样和分层抽样的结构和原理,清晰呈现了抽样偏倚的产生和调整过程。发现当研究的目标属性与是否抽中有关联时,样本对总体的代表性将产生偏差,即抽样偏倚或抽样的系统误差。整群抽样和分层抽样是两种对抽样偏倚的不同调整策略; 前者找到一个目标无关变量作为分群变量,而后者直接调整了引起抽样偏倚且与研究属性关联的变量。在抽样方法的选择上,整群抽样要求群内异质且群间同质,分层抽样则正好相反。最后,本研究为实际研究工作中对抽样方法的选择提供了路线参考,可帮助读者提高对随机抽样的认识,考量研究方法的选择。     

冻存温度、冻融次数和冻存时间对血清生化指标稳定性的影响

目的 分析在生物样本库中,冻存温度、冻存时间及反复冻融效应对血清常规生化指标的影响,以探讨血清常规生化指标在生物样本库中的稳定性。方法 以2014年7月江苏省泰兴市人民医院160例健康体检者为研究对象,取空腹静脉血制备混合血清。24 h内检测新鲜混合血清的12项常规生化指标作为基准值。将混合血清样本随机分组：A组贮存于-20 ℃,B组、C组、D组、E组均贮存于-80 ℃,其中C组、D组、E组分别于冻存开始的1、5、10 d内,每天进行一次冻融处理。在第1,3,5,7,9个月时进行重复检测。运用配对t检验比较各时点检测值与基准值的差异,运用线性混合效应模型分析冻存温度、冻融循环次数、冻存时间效应对各指标含量稳定性的影响。结果 9个月的冻存中,12项生化指标的含量均不稳定。导致含量不稳定的因素有冻存温度、反复冻融次数、冻存时间,冻存温度、冻融次数与冻存时间分别产生的交互效应。结论 血清样本不宜在生物样本库中冻存,应选择新鲜样本进行血清常规生化指标的检测,否则会降低检测结果的准确性。