哈伯因与脑复康治疗颅脑外伤遗忘症的双盲对照研究

比较口服哈伯因与脑复康治疗颅脑外伤后遗忘症的临床效果。取 1999年 2月 1日～ 2 0 0 0年 2月 1日间颅脑外伤住院病人 ,GCS记分 15～ 8分 ,昏迷时间数分钟至 2小时 ,有明显记忆障碍 ,随机分成哈伯因组 5 4例 ,其中男性 41例 ,女性 13例 ,年龄 5 3a± 8a。脑复康组 5 2例 ,其中男性 40例 ,女性 12例 ,年龄 5 1a± 6 a。 2组分别口服哈伯因和脑复康。 30 d为一个疗程。治疗期间进行 3项量表评分 ,治疗 8wk后给以临床疗效对照及 MQ,MMSE比较 ,结果颅脑外伤遗忘症病人总分上升 ,FAQ总分下降 ,统计分析差异显著。临床疗效比较哈伯因组总有效率 96 %高于脑复康组 84% ,经 t检验 ,2组间比较差异有非常显著性意义 (P<0 .0 1) ,病人日常生活能力也较治疗前有明显提高 ,该药不良反应轻 ,治疗颅脑外伤遗忘症安全有效     

农村社会资本的性别差异在慢性病防治中的应用分析

本文通过对农村居民社会资本的性别差异分析，发现男女两群体都具有较高的自我认知度和互助共济精神，都有参与和利用社会网络的意愿，但是健康活动的参与率较低，对村干部缺乏信任感。具体来说，女性更感性一些，易于情感表露，富于同情一心，且行事谨慎；男性则趋向理性，积极参与社会事务，善于借助各种社会资源来实现目标。由此，笔者认为在实施农村慢性病防治管理措施时，既要考虑到农民的共性特点，又要注意性别差异的影响。     

早期显微手术处理前循环破裂动脉瘤的体会

目的 探讨早期处理破裂动脉瘤手术方法及预后.方法 对32例早期手术处理的前循环破裂动脉瘤的手术入路、术中处理、并发症的防治进行分析.结果 优良23例、中残7例、死亡2例.结论 早期正确手术处理破裂动脉瘤可降低患者死亡率,减少并发症.     

非体外循环冠脉搭桥术治疗心肌缺血的左室舒张功能研究

目的评价非体外循环冠脉搭桥术(OPCAB)对左室重构和舒张功能的影响。方法应用彩色多普勒超声技术对冠心病患者的肺静脉(PVF)和二尖瓣(MVF)血流及左室射血分数(LVEF)等心功能指标进行分析,87例行OPCAB的冠心病患者,根据术前LVEF≤40%和>40%分为A(38例),B(49例)两组,应用经胸(TTE)和经食管(TEE)超声心动图对OPCAB前及术后3月内的PVF、MVF和LVEF等指标进行评价。结果PVF、MVF各项参数术后测值与正常对照组(P<0.001)和术前(P<0.05)比较差异有统计学意义,术后峰值流速均示升高(P<0.05),PVa负值减低,PVs/PVd提高,MVe/MVa减低(P<0.05～0.01)。TTE对PVF血流参数的测值低于TEE(P<0.05)。LVEF(56.1±12.1)%较术前(48.2±13.6)%显著增加(P<0.01),EDV(P<0.01)、ESV(P<0.001)测值较术前显著降低。A、B两组术后LVEF均较术前明显提高(P<0.01),组间比较显示B组术后各项测值高于A组(P<0.05～0.01)。结论OPCAB能够显著改善左室整体功能,并明显提高心脏的舒张状态。伴有明显左心功能不全的患者,术后心功能仍能得到显著改善。多普勒超声为临床提供了一种可靠的定量评价血管重建术的方法。     

高浓度降钙素原动态变化与严重脓毒症患者预后的关系

目的探讨高水平血清降钙素原(PCT)水平与序贯器官衰竭评估(SOFA)评分及它们的动态变化与严重脓毒症患者预后的关系。方法将2006年10月至2009年9月在上海长征医院ICU住院而且PCT浓度≥10μg/L的严重脓毒症患者纳入研究,共37例,男性22例,女性15例,年龄(57.3±21.4)岁,根据患者出院时的结局将患者分为存活组(n=25)和死亡组(n=12),回顾分析原始病例,用ANOVA法对比分析下列数据:年龄、性别、入组时及治疗5d后患者的PCT值和记录反映脓毒症患者严重程度的SOFA评分,以治疗5d前后PCT值和SOFA评分的差值表示其动态变化。我们还用Pearson相关分析法分析了治疗前后PCT值与SOFA评分的相关关系。结果存活组和死亡组在年龄、性别、入组时的PCT值和SOFA评分上没有统计学显著差异。经过5d治疗后,存活组PCT值从(19.63±11.14)μg/L降为(6.13±3.70)μg/L,SOFA评分从(12.72±3.88)降为(6.16±4.15),而死亡组PCT从(19.57±23.33)μg/L升为(76.38±141.76)μg/L,SOFA评分从(11.08±2.4)升到(18.42±1.62)。存活组和死亡组在PCT和SOFA评分的动态变化上有非常显著差异,P<0.01。PCT值和SOFA评分在入组时和治疗后5d后无显著相关关系,但PCT值的动态变化却与SOFA值的动态变化有非常显著的相关关系,P=0.04。结论在PCT浓度≥10μg/L后,PCT水平与重症脓毒症患者的预后无关,但PCT值及SOFA评分的变化仍与重症脓毒症患者的预后有密切关系。     

治疗急性呼吸衰竭的新方法--液相通气

急性呼吸衰竭的主要治疗目标是保证动脉血和组织内足够的氧合，提供解决或改善原发病的时间。为了达到这一目的，临床上研究发展了许许多多的治疗模式，如呼气末正压通气（ＰＥＥＰ），体外生命支持系统（ＥＣＬＳ），分侧肺通气和反比通气（ＩＲＶ）等，它们在改善肺功能...     

肾上腺皮质功能减退伴低钙及肾上腺危象1例

1病历摘要 患者，女，42岁。因闭经、皮肤色素沉着四年余，恶心、呕吐伴发热、纳差、乏力加重于1998年9月21日入院。入院前1月，病人曾出现腹痛、腹泻一次。入院前1周病人自觉极度疲倦、乏力，入院前3天病人出现发热、恶心、呕吐3次，呕吐物为胃内容物。最高体温达38．7℃。入院时病人精神萎靡，极度乏力，且频繁恶心、呕吐，并出现胸闷、头昏、     

二烯丙基硫化物在百草枯中毒大鼠肺组织中的作用

目的:探讨二烯丙基硫化物（DAS）对百草枯（PQ）中毒所致大鼠急性肺损伤的作用机制。方法:于2016年5月,将成年清洁级雄性Wistar大鼠32只,按随机数字表法分为对照组、模型（PQ）组、DAS治疗组及地塞米松（DXM）治疗组,每组8只。一次性灌胃PQ溶液（70 mg/kg）制备PQ中毒大鼠模型;制模前后分别经腹腔注...     

微波组织凝固对晚期肝癌患者抗肿瘤免疫力的影响

目的观察晚期不可切除肝癌患者行微波组织凝固治疗前后抗肿瘤免疫力的变化。方法病人分为微波固化组（ｎ＝９）、切除组（ｎ＝１２）和肝动脉栓塞化疗（ｔｒａｎｓａｒｔｅｒｉａｌｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ，ＴＡＥ）组（ｎ＝１１）。分别于治疗前后检测ＮＫ活性、ＬＡＫ活性和Ｔ细胞亚群。结果微波固化组存活最长的一例至随访时已有２２个月。微波固化组患者治疗后ＮＫ活性、ＬＡＫ活性及ＣＤ３百分比均显著高于治疗前（Ｐ＜０．０１）。而切除组及ＴＡＥ组治疗前后无显著变化。结论微波固化后留置可以刺激宿主的抗肿瘤免疫力。其机理及意义有待进一步研究。