肌钙蛋白Ⅰ在新型毒品中毒危重患者诊治中的意义

目的探讨肌钙蛋白I（cTnI）在新型毒品中毒患者诊治中的意义。方法将232例新型毒品中毒危重患者按照cTnI的水平分为升高组（97例）和正常组（135例）,分别对两组患者一般临床资料、生化指标及APACHEⅡ评分、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率、机械通气使用率、总住院时间、死亡率等临床指标进行系统回顾性分析。结果两组患者一般临床资料、生化指标比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。cTnI升高组APACHEⅡ评分、MODS发生率、机械通气使用率、死亡率、总住院时间均高于cTnI正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论伴有cTnI升高的新型毒品中毒危重患者有较高的APACHEⅡ评分、MODS发生率、机械通气使用率和死亡率,且总住院时间较长。监测cTnI水平在新型毒品中毒危重患者病情评估和治疗中可发挥重要作用。     

不同处理措施对心肺脑复苏成功率的影响

呼吸心跳骤停患者接受心肺复苏(CPR)后是否成功取决于脑功能是否恢复,这是复苏最后成败的关键.目前我国抢救的成功率约1％～18％[1],存活下来接受随访者甚少.我院急诊科根据历次国际心肺复苏指南,探索按压部位、深度及频率,根据不同病例灵活选择插管、按压、除颤的最佳时机,改变单一依赖肾上腺素,采用联合应用胺碘酮等;更重要的是重视脑复苏.现将2001-2010年10年间收集的1 847例心肺脑复苏(CPCR)患者分别就复苏开始时间,插管、按压、除颤时机选择,用药及脑复苏等临床资料进行分析,现报告如下.     

早期康复训练在急性脑梗塞治疗中的疗效观察

随着医疗水平的提高,我国脑卒中的死亡率虽有所下降,但其致残率在存活者中高达80%以上,严重影响患者生活质量。我们对急性脑梗塞患者采用早期康复训进行治疗,收到较好疗效,现报道如下。     

丹参酮IIA防治老年放射性脑损伤临床观察

目的:观察丹参酮IIA防治老年放射性脑损伤临床疗效.方法:回顾性分析108例脑转移瘤丹参酮IIA联合放疗和104例脑转移瘤单纯放疗的老年脑转移患者的放射性脑损伤发生情况.结果:丹参酮IIA联合放疗组与单放疗组在防治放射性脑损伤方面差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹参酮IIA对老年脑转移瘤的放射治疗具有一定的辐射防护作用.     

探视制度在NICU中的护理体会

新生儿重症监护室（NICU）是高危科室之一。收治对象为早产儿、新生儿窒息、颅内出血、多胎儿等病情危重的患儿,由于新生儿系统发育不完善,抵抗力低下,医院感染率高。因此,为保证各项治疗,护理能正常实施,减少交叉感染,必须有严格的消毒隔离制度,从而必须严格限制患儿家属的陪护和探视影响。     

社会学视角下的医患关系

一、医学视角下的医患关系(一 )医患关系的概念和内容 :医患关系是医疗关系的重要组成部分。狭义的医患关系 ,是特指医生与患者关系的一个专门术语。广义的医患关系中“医”不仅仅指医生 ,还包括护士、医技人员以及管理人员。“患”不仅仅是患者 ,还包括与患者有关联的亲属、监护人、单位组织等群体。医患关系根据与诊疗实践的关系的内容可分为既有区别又有联系的两个方面 ,即“医患关系的技术方面”和“医患关系的非技术方面”[1,2 ] 。(二 )传统的医患关系模式 :传统的医患关系可以分为 3种。第一种类型 :医生是完全主动的 ,患者是完全被…     

院前急救对心搏呼吸骤停患者预后的影响

目的 探讨院前急救措施对心搏呼吸骤停患者预后的影响.方法 回顾性分析378例心搏呼吸骤停患者临床资料,观察急救反应时间、电击除颤时间和气管插管时间对心肺复苏(CPR)和心肺脑复苏(CPCR)的影响.结果 急救反应时间<5 min的患者CPR和CPCR分别成功34.1%和13.2%,5～10 min的患者CPR和CPCR分别成功9.4%和3.5%,>10 min的患者有3.5%CPR成功,无一例CPCR成功,差异有统计学意义(P<0.01);电击除颤时间<5 min患者的CPR和CPCR分别成功38.5%和16.9%,5～10 min的患者CPR和CPCR分别成功8.0%和3.6%,>10min的患者有1.3%CPR成功,无一例CPCR成功,差异有统计学意义(P<0.01);现场气管插管患者的CPR和CPCR分别成功33.8%和13.5%,返回途中插管患者分别成功21.7%和8.7%,急诊科插管患者分别成功7.5%和2.1%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 及时有效的院前急救能提高心搏呼吸骤停患者抢救成功率.     

左室急性心肌梗死后急诊介入治疗与择期介入治疗的对比分析

目的探讨并对比左室急性心肌梗死后急诊介入治疗与择期介入治疗的疗效。方法将在我科治疗的120名左室急性心肌梗死患者分为2组,急诊组60例进行急诊PCI,择期组60例择期PCI手术治疗。观察手术效果和术后并发症等临床指标。结果急诊组痊愈率88.3%,优于常规组65.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊介入治疗在左室急性心肌梗死治疗中比择期介入治疗更有效。     

参附注射液联合阿托品、异丙肾上腺素治疗缓慢性心律失常52例

目的观察联合应用阿托品、异丙肾上腺素和参附注射液治疗缓慢性心律失常的临床疗效。方法 102例患者随机分为两组：仅用阿托品、异丙肾上腺素为对照组（50例）,联合应用阿托品、异丙肾上腺素、参附注射液为治疗组（52例）,观察综合疗效及继发快速性心律失常率、治疗后复发率。结果治疗组综合疗效优于对照组,其治疗后继发快速性心律失常率、复发率低于对照组。结论参附注射液联合阿托品、异丙肾上腺素治疗缓慢性心律失常疗效显著,并能明显减少继发快速性心律失常及复发的产生。