二孔拖出法腹腔镜阑尾切除术118例配合体会

20 0 2年 2月至 2 0 0 3年 4月我院共行二孔拖出法腹腔镜阑尾切除术 (LA) 118例 ,我们对术中配合进行了改进 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　男 6 8例 ,女 5 0例 ,12 ～71岁 ,平均 2 7岁。慢性阑尾炎 2 1例 ,单纯性阑尾炎 5 1例 ,化脓性阑尾炎 4 6例 ,均经病理确诊。1 2　手术方法　脐上戳孔建立气腹置镜后 ,在右下腹麦氏点戳孔置入 5mm套管 ,先吸净腹腔脓液 ,再用分离钳探查阑尾位置及粘连程度 ,如粘连不重 ,阑尾肿胀较轻 ,即钳夹阑尾末端或系膜 ,连同套管一并提出切口外 ,逐段钳夹切断阑尾系膜 ,边游离边向外牵…     

碳水化合物的网络工具和数据库

生物信息学在生命科学领域发挥着很大的作用,但是生物信息学的工具不完全适用于糖生物学,糖生物学的网络工具和数据库应运而生.作者依据糖生物学的生物信息资源和数据库,搜集了用于解析碳水化合物结构常用的网络工具和数据库,按分类进行了分析.分析结果表明:将碳水化合物命名工具及数据库、构型分析工具及数据库、三维结构模型数据库整合起来用于解析碳水化合物,可以简化分析工作,并可获得可靠的数据信息.     

以上视障碍为主的神经风湿症一例报告

以上视障碍为主的神经风湿症一例报告天津市第二医学院附属第一中心医院神经内科（３００１９２）王爱平，陈光，刘金鹏患者女性，３７岁，小学教师，主因，晨起无明显诱因出现头晕、视物成双、随后卧床。数小时后发现昏睡。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄及闭镇不全，伴房...     

我国医疗保险法律体系分析及建设策略研究

医疗保险法律体系作为调整我国医疗保险社会关系的重要法治支撑,其内容的完备性和前瞻性与我国医疗保险体系有序规范运行息息相关。在明确医疗保险法律体系概念及特点的基础上,从横纵两向对现行医疗保险法律进行法律规范的提炼,提出我国医疗保险法律体系的框架结构。梳理我国医疗保险法律体系的发展现状,针对其发展过程中存在的统领性法律缺失、关键法律领域存在立法空白,立法滞后等问题,提出加快核心法律领域立法建制、促进医疗保险法律体系走向事前防范等对策建议,以期为我国医疗保险法律体系的不断完善有所助益。     

用MCV／RDW对地中海贫血初筛探讨

本文采用美国ＣＤ３５００型细胞分析仪，对４９例地中海贫血患者、２０例缺铁性贫血患者和１０４例健康人进行了红细胞平均体积（ＭＣＶ）／红细胞体积分布宽度（ＲＤＷ）检测。结果表明１０４例健康人ＭＣＶ／ＲＤＷ均在正常参考值范围，２０例缺铁性贫血为小细胞不均一性贫血（ＭＣＶ↓／ＲＤＷ↑），与文献报道相符。２４例重型和中间型β地中海贫血和１０例血红蛋白Ｈ病患者亦表现为小细胞不均一性，且ＲＤＷ值的改变较缺铁性贫血更显著（Ｐ＜０．０１）。１５例轻型β地中海贫血ＭＣＶ／ＲＤＷ较健康人轻度增高，其ＭＣＶ／ＲＤＷ值的改变与缺铁性贫血无显著差异（Ｐ＞０．０５），地中海贫血患者的贫血程度与ＲＤＷ值的增高呈平行的关系     

关于教学目标中行为动词的探讨

卫生部于1994年颁发的中等卫生学校社区医士专业《解剖学及组织胚胎学》新的教学大纲(以下简称“新大纲”),用“行为动词”替代“掌握”“熟悉”“了解”三个非行为动词,其目的在于使教学目标更加具体明确,便于师生共同认定,利于目标的达成.但是,实践中却发现了种种新的问题.本文就新大纲中行为动词的问题及其成因进行分析讨论,并提出改进意见.1 问题 知识目标中行为动词的主要问题有七个:(1)类同性 新大纲知识目标中,采用了16个行为动词.表面上行为动同多样、具体,实质上类同、难以区别.如“说出骨的构造”“简述骨的化学成分”“描述骨盆界线的组成”“识别颞下颌关节的组成”试想,此处的“说出”与“简述”、“描述”与“识别”有何区别,可否互换?类似例子比比皆是.至于“解释”与“简释”,“比较”与“分析比较”“列表比较”“列表对比”,“运用”与“应用”“使用”等更是显而易见的互相类同.何况行为动词中同义词、近义词何其多也.要把每个行为动词的含义、适用范畴作出严格的科学的界定,是极其困难的.(2)任意性 含义上的类同性导致选用上的任意性,表现有三:①同一内容选用不同的行为动词.如“说出喉的位置”“描述肺的位置”“识别气管的位置”这三个     

世界首报染色体异常核型五例报告

病例报告例1:女,27岁,结婚8年,足月顺产1女孩,现7岁,走路不平稳,生活不能自理,智力低下,语言障碍,至今只能叫姐,不会叫爸妈,为查明原因而到我院就诊。细胞遗传学检查:抽取患者外周血2ml做细胞培养,常规制备中期染色体,G显带,分析30个中期核型,其核型为:46,XX,t(5;22)(5qter→5p     

浓缩红细胞输注地中海贫血126例临床疗效观察

现代输血中,成份输血,特别是浓缩红细胞(RCC)的输注不但能达到输全血所能达到的目的和效果,而且能减轻或消除因免疫作用引起的种种输血不良反应。我科自1993年1月～1997年12月观察了用浓缩红细胞输注治疗地中海贫血126例672人次临床疗效及输血反应,报告如下。     

态度目标的意义·局限·改进

本文对卫生部１９９４年、１９７年先后颁发的中等卫生学校护理专业《解剖学与组织胚胎学》、《人体解剖学生理学》教学大纲中态度目标的积极意义、局限性及其成因进行了分析讨论,并对态度目标的改进从理论和实践两个角度提出若干意见