热休克对卵巢癌细胞凋亡影响的实验研究

目的：探讨热休克对卵巢癌细胞A2780经TNF－α诱导凋亡的影响,为卵巢癌细胞凋亡与热休克相关关系提供实验依据。方法：采用脱氧核苷酸末端转移酶介导的DUTP缺口末端标记法（TUNEL）检测细胞凋亡指数（AI）,^3H-TdR掺入试验检测DNA合成情况。结果：热休克组凋亡指数比非热休克组的凋亡指数明显下降,差异有显著性意义,且呈剂量依赖效应,cpm值热休克组细胞比非热休克组明显增高,抑制率下降,也呈剂量依赖效应。结论：热休克对卵巢癌细胞A2780凋亡具有抑制作用,且呈剂量依赖效应。     

针刺与康复训练不同干预次序对脑梗死患者临床疗效及TNF-α、IL-1β的影响

目的 初步探讨针刺与康复不同干预组合与脑梗死恢复期患者临床疗效、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)的相关性.方法 将60例患者随机分为先针刺后康复训练组、先康复训练后针刺组,各30例.比较其治疗0d、14 d及28 d神经功能缺损评分、Barthel指数评分,治疗0d、14 d观察TNF-α、IL-1β水平.结果 治疗14 d后,先针刺后康复组对降低患者的神经功能缺损评分优于先康复后针刺组(P＜0.05);两组患者血清中TNF-α和IL-1β的含量均有下降,Barthel指数评分均有升高,组内比较均有差异(P＜0.05),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗28 d后,两种不同的治疗方案对患者的疗效相当(P＞0.05).结论 针刺与康复训练不同干预次序的两种治疗方案均可促进脑卒中偏瘫恢复期患者神经功能的恢复,改善其生活状态,提高其生活能力.治疗14天后,先针灸后康复组对患者的神经功能的改善优于先康复后针刺组,说明在恢复早期有因针刺、康复干预次序不同而产生疗效差异,故临床上对中风恢复早期的患者可以采取先针刺后康复的治疗次序.     

65例胎儿宫内发育迟缓临床分析

我院1992年6月至1994年10月产科共分娩2343人。根据妊娠图及B超提示胎儿宫内发育迟缓（IUGR）75例，根据出生后体重证实为IUGR65例、IUGR发生率为3.2％．治疗方法有左侧卧位、口服维生素类药物、硫酸舒喘灵、氨基酸冲剂、静脉滴注葡萄糖及能量合剂等．治疗时间最短7天，最长4周．治疗有效34例，治疗有效率为45．3％，其中有产科合并症和内科合并症的分别为30．0％及57．1％，无合并症的治疗有效率为50％。治疗最有效时间为孕28周至36周．IUGR易致胎儿窘迫及合并羊水过少，通过胎盘功能测定及生物电子监护等监测手段发现胎儿在宫内处于危险状态时应尽快终止妊娠。     

斯康杜尼局部浸润麻醉在下颌磨牙急性牙髓炎治疗中的临床应用

目的探讨斯康杜尼局部浸润麻醉在下颌磨牙急性牙髓炎治疗中的临床应用。方法选取在我科就诊的下颌磨牙急性牙髓炎患者100例(100颗)随机分成两组(A、B组),每组50例(50颗)。A组采用斯康杜尼行局部颊舌双侧黏膜下浸润麻醉,B组用含十万分之一肾上腺素的2%盐酸利多卡因行传统的下牙槽神经阻滞麻醉,麻醉起效后按常规行牙髓治疗,比较两组麻药注射疼痛程度及牙髓麻醉效果。结果 A组与B组牙髓麻醉效果差异无统计学意义(χ2=0.61,P>0.05),A组麻药注射疼痛程度明显低于B组(χ2=13.66,P<0.01)。结论下颌磨牙急性牙髓炎治疗中应用斯康杜尼局部颊舌双侧黏膜下浸润麻醉,能获得较好的麻醉效果,减少注射疼痛,增加患者就诊的舒适感,降低了患者的恐惧心理,值得在临床上推广使用。     

Survivin mRNA在鼻咽癌中表达及其与细胞凋亡关系

目的检测鼻咽癌组织中Survivin的表达及肿瘤细胞凋亡情况。方法应用原位杂交和原位末端标记技术对64例鼻咽癌和30例慢性鼻咽炎鼻咽部组织中Survivin的表达和细胞凋亡进行检测,并分析两者之间的关系。结果鼻咽癌Survivin的阳性表达率为65．6％,慢性鼻咽炎鼻咽部组织阳性表达率为33．3％,差异有极度统计学意义（P〈0．01）;在Survivin阳性表达和阴性表达的组织中,细胞凋亡指数分别是（0．63±0．36）和（1．58±0．44）,Survivin阳性表达者明显低于Survivin阴性表达者;差异有统计学意义（P〈0．05）。慢性鼻咽炎鼻咽部组织中细胞凋亡指数为1．32＋0．36,与NPCSurvivin阳性表达者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在鼻咽癌的发生发展过程中Survivin表达引起的凋亡抑制可能有一定的作用。     

循环游离DNA甲基化在乳腺癌中的研究进展

DNA基因启动子甲基化是重要的表观遗传学机制之一,是导致抑癌基因表达沉默的重要分子生物学基础.乳腺癌患者外周血中循环游离DNA含量明显高于健康人,且具有与肿瘤原发灶一致的基因异常改变.研究显示,乳腺癌患者外周血循环游离DNA中存在多种基因甲基化异常,且与患者的临床病理特征存在不同程度的相关性,在乳腺癌的早期诊断、预后判断、疗效预测和复发监测等方面具有重要价值,本文就循环游离DNA甲基化在乳腺癌中的相关研究进展作一综述.     

颈动脉狭窄患者围手术期脑部并发症的诊治

目的 探讨颈动脉狭窄患者围手术期脑部并发症的原因及其防治措施.方法 回顾性分析2004年5月至2009年6月间接受外科治疗的133例颈动脉狭窄患者围手术期脑部并发症的原因及其处理方式.结果 本组133例颈动脉狭窄患者,其中男97例,女36例;年龄62～78岁,平均(67±8)岁.其中94例接受颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA),39例接受颈动脉支架植入术(carotid artery stenting,CAS);围手术期16例出现脑部并发症,其中3例发病次数在2次以上;术前5例出现短暂性脑缺血发作(transient ischemic attacks,TIA)及一过性脑供血不足等并发症;CEA术中5例、CAS术中4例出现TIA发作和脑过度灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndrome,CHPS)等并发症;术后8例患者出现TIA发作、脑过度灌注综合征、脑梗死及脑出血等并发症.结论 有效控制围手术期脑部并发症的发生是外科治疗颈动脉狭窄成败的关健,脑部并发症的防治应贯穿整个围手术期.     

整合素与胶质瘤新血管生成及袭性生长的关系

整合素是指细胞与细胞或细胞与细胞外基质相关联的细胞膜表面的一族细胞粘附分子,主要介导细胞与细胞及细胞与细胞外基质之间的相互粘附和双向信号传导,对细胞的生长、增殖、分化、凋亡等过程起到重要的调控作用.研究发现,整合素介导的粘附行为和信号传导,在肿瘤的发生、发展、新血管生成、侵袭性生长等阶段亦发挥重要的作用.     

上海市长宁区社区卫生服务中心精神卫生服务现状调查

对上海市长宁区社区卫生服务中心提供精神卫生服务的现状进行调查.     

标准大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑损伤临床分析

目的 分析标准大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法 采用随机数字表法将130例重型颅脑损伤患者分为2组,常规组给予常规骨瓣开颅术,标准组给予标准大骨瓣开颅减压手术,观察术后6个月末临床疗效和并发症发生情况.结果 标准组术后6个月末良好率（40.00%）明显高于常规组（21.54%）,病死率（10.77%）明显低于常规组（27.69%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;标准组术后并发症发生率15.38%（10/65）明显低于常规组33.85%（22/65）,差异具有统计学意义（χ2=5.9694,P＜0.05）.结论 标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤效果确切,术野内暴露病变组织和脑结构充分,大范围骨窗可充分降低颅内高压,且术后并发症发生率低,在降低致残率、病死率和改善预后方面明显优于传统大骨瓣开颅减压术.