枕骨大孔的解剖学研究及其临床意义

目的 进一步观测枕骨大孔的形态及变异等特征,为颅颈交界区病变的影像学诊断、手术治疗 提供参考数据。方法 具有完整枕骨大孔的颅骨标本73 例,采用游标卡尺测量枕骨大孔的长度、宽度,并计 算其表面积。结果 ①枕骨大孔的长度、宽度及周长分别为（34.45±2.95）、（29.18±2.15）和（11.56±9.88） mm ;枕骨大孔的表面积为（791.85±110.44）mm2 ;②枕骨大孔具有5 种形态：圆形35 例（47.9%）、椭圆形 33 例（45.2%）、菱形2 例（2.7%）、不对称形2 例（2.7%）及五边形1 例（1.5%）。结论 枕骨大孔以圆形和 椭圆形为主。为枕骨大孔提供的重要解剖学参数,有助于提高对于颅颈交界区解剖及相关病变的认识,进一 步降低手术风险。     

兰州市大学生网络成瘾与抑郁的关系

目的 了解大学生网络使用状况及网络成瘾对抑郁的影响,为大学生网络成瘾及其导致抑郁情况的干预提供理论依据.方法 整群分层选取兰州市8所高校一～四年级大学生1807名,应用上网行为调查表及抑郁自评量表进行问卷调查,用网络成瘾诊断量表进行判断分析.结果 大学生网络成瘾率为11.07％,网络成瘾倾向率为10.46％;男生网络成瘾率为13.50％,女生网络成瘾率为8.51％;二年级学生网络成瘾检出率最高为14.86％,一年级学生网络成瘾倾向检出率最高(13.46％);农科学生网络成瘾检出率最高为16.98％;上网目的多为游戏的学生中抑郁检出率最高为53.48％;网络成瘾、网络成瘾倾向及网络未成瘾的大学生的中重度抑郁检出率分别为34.00％、38.10％和11.99％.结论 网络成瘾状况对兰州市大学生抑郁情况有不良影响.     

腺病毒介导的人端粒酶反转录酶牙周膜细胞系的建立

目的 通过腺病毒法建立稳定表达外源性人端粒酶反转录酶（hTERT）基因的牙周膜细胞系,以构建腺病毒介导的高效、稳定的hTERT牙周膜细胞系。方法 聚合酶链反应（PCR）法扩增hTERT基因编码序列,构建同源重组腺病毒质粒pAd-pshuttle-cmv-hTERT,收集腺病毒颗粒后感染人牙周膜细胞,实时荧光定量PCR检测hTERT及成骨相关基因碱性磷酸酶、核心结合因子2、骨涎蛋白、骨钙素、骨桥素、Ⅰ型胶原蛋白mRNA的表达水平,茜素红染色观察成骨分化能力,CCK-8检测细胞增殖能力。结果 成功构建了含hTERT基因的腺病毒颗粒并感染牙周膜细胞,感染细胞与正常牙周膜细胞形态相似;实时荧光定量PCR结果显示hTERT及成骨相关基因在感染细胞中高表达;茜素红染色显示牙周膜细胞系成骨能力强;CCK-8结果示牙周膜细胞系增殖能力强。结论 通过腺病毒法成功建立了过表达hTERT的人牙周膜细胞系,其具有较强的成骨分化能力,这为研究牙周膜再生机制提供了一个理想的细胞系。     

九牛造提取物与鞣花酸单体在大鼠体内药动学比较研究

目的 考察大鼠灌胃九牛造提取物与鞣花酸单体后体内鞣花酸的药动学特征及差异。方法 给雄性SD大鼠分别灌胃九牛造提取物3 g?kg-1与鞣花酸单体205.5 mg?kg-1（含等量鞣花酸）后,在不同时间点采集血浆,通过HPLC法测定鞣花酸的血药浓度,应用DAS 2.0软件拟合大鼠体内鞣花酸的药动学模型,计算药动学参数。结果 大鼠灌胃九牛造提取物后,拟合得到以下药动学参数：tmax=0.25 h;Cmax=1.323±0.302、mg?L-1;AUC（0-t）=2.55±0.537 mg?h?L-1;AUC（0-∞）=3.298±0.53 mg?h?L-1;t1/2β=69.315±2.372 h;大鼠灌胃给予鞣花酸单体后,tmax=0.5 h;Cmax=0.4±0.087 mg?L-1;AUC（0-t）=1.304±0.252 mg?h?L-1;AUC（0-∞）=1.815±0.227 mg?h?L-1;t1/2β=8.162±1.179 h。前者较后者达峰时间提前一半,达峰浓度和血药浓度-时间曲线下面积分别提高约3.3和2.5倍,末端消除半衰期延长约8.5倍。结论 鞣花酸化合物在提取物和单体两种不同给药情况下,药动学行为存在明显差异。大鼠灌胃九牛造提取物后,与口服鞣花酸单体相比,鞣花酸化合物的生物利用度明显提高。     

我院常见抗生素不合理使用情况浅析

随着医疗水平的提高及新药种类的增多，临床上多药合用屡见不鲜，尤以抗生素为甚。抗菌药物可以防病治病，但在正常剂量下，也可引起毒性反应和二重感染，使用不当还会使机体内某些致病菌产生耐药性，造成感染难以控制的后果。现将我院常见抗菌药物不合理使用情况简单介绍如下。     

三联药物治疗异位妊娠的临床研究

目的:寻找一种简便、有效、成功率高、毒副反应小又不影响生育功能的异位妊娠的药物治疗方法。方法:对112例未破裂型异位妊娠病人,按药物治疗方法不同分两组进行对照研究,A组使用甲氨蝶呤(MTX)+米非司酮(Ru486)+中药联合治疗;B组使用MTX+Ru486治疗。结果:血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降及病灶包块缩小或消失A组均比B组明显改善(P<0.01);平均住院日A组比B组明显缩短(P<0.001);副反应发生率A组比B组明显减少(P<0.01);A、B两组第一疗程有效率和总有效率分别为85.7%、55.4%和98.2%、80.4%(P均<0.01)。结论:MTX+Ru486+中药三联药物治疗未破裂型异位妊娠具有方法简便、疗效高、疗程短、副作用小、保留生育功能等优点,值得临床推广应用。     

同部位不同年龄手术患者全麻后导尿苏醒期躁动观察与分析

目的通过观察手术部位相同的不同年龄段患者,全身麻醉后导尿,苏醒期发生躁动程度的不同,总结不同年龄段患者苏醒期躁动发生的规律。方法120例因上肢骨折行内固定术并于全身麻醉后导尿的手术患者,按年龄分为儿童纽、青壮年组、老年组,每组40例。比较3组在全麻苏醒期的躁动分值。结果尽管手术部位相同,但是不同年龄段的患者全身麻醉后导尿苏醒期的躁动分值是不一致的,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论相同手术部位不同年龄段手术患者全身麻醉后导尿,苏醒期发生躁动的程度由强到弱,依次为青壮年组、老年组、儿童组。     

基于灰色系统的我国社区卫生服务影响因素研究

目的 研究我国社区卫生服务的各项影响因素,以助完善社区卫生服务的发展.方法 基于灰色系统理论中的灰色关联分析法,对影响我国社区卫生服务的有关因素,即政府对社区卫生服务的投入、社区卫生服务机构中卫生技术人员情况、我国城镇职工的基本医疗保险情况、城镇居民的收入水平和消费结构进行了相关分析.结果 与我国社区卫生服务诊疗量高度相关的因子是政府对社区卫生服务的投入水平;其次是社区卫生服务机构中卫生技术人员数、城镇职工基本医疗保险参保人数和城镇居民人均可支配收入这三项因素.结论 应合理地调整我国医疗资源的配置情况,提高卫生服务机构的竞争能力,推进医疗保险与社区卫生服务机构的接轨,更充分地发挥社区卫生服务的作用.     

血清AFP阴性与阳性原发性肝癌120例免疫指标检测分析

利用流式细胞仪检测28例AFP阴性原发性肝癌（PHC）患者和92例AFP阳性PHC患者及50例健康体检者（正常对照组）的外周血T淋巴细胞亚群。AFP阳性组CD3^＋、CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋明显比AFP阴性组降低,CD8^＋则升高显著（P〈0．05）;AFP阴性组与正常对照组比较各指标无显著性差异（P〉0．05）.     

血清GADA、ICA、IAA、IA-2A的测定在糖尿病分型中的应用及诊断价值

[目的]探讨糖尿病自身抗体对糖尿病分型的诊断价值。[方法]实验分为3组,1型糖尿病（T1DM）组、2型糖尿病（T2DM）组、正常对照组。采用免疫印迹试剂法对糖尿病自身抗体GADA、ICA、IAA、IA-2A进行分析。[结果]GADA、ICA、IAA、IA-2A在T1DM组中检出率分别为65.33％、38.00％、24.67％、10.67％,在T2DM组分别为17.27％、13.69％、12.50％、5.95％,以及正常对照组中为0.00％、1.00％、0.00％、2.00%。T1DM和T2DM与正常对照组比较均有显著性差异P〈0.05;T1DM与T2DM比较其阳性率明显高于T2DM,P〈0.05,GADA最易检出。[结论]GADA、ICA、IAA、IA-2A的测定对糖尿病的诊断和分型有重要的临床意义;联合检测能提高阳性率,避免漏诊。