小肠神经纤维瘤致消化道反复出血2例报告

小肠出血占下消化出血的 1% - 5 % ,小肠肿瘤占消化道肿瘤的 3%左右 ,小肠神经纤维瘤致消化道反复出血则属少见 ,现将我院收治的 2例报告如下 :1　临床资料例 1:女 ,67岁 ,37年前发现血压升高 ,1980年诊断为“高血压” ;1997年 - 2 0 0 1年间数次因“黑便”住院 ,经内科输血、止血等治疗处理 ,症状消失出院。2 0 0 2年 1月因“高血压”住入我院治疗 ,住院 2天又出现黑色稀大便 ,一天十数次 ,继之出现乏力、嗜睡、血压下降。经急救处理病情稳定后 ,结肠镜检未发现病变。CT发现中上腹区软组织肿块影 ,提示小肠肿瘤。肠系膜上动脉造影见 :左中…     

加强军队医药卫生科技档案工作的管理

加强军队医药卫生科技档案工作的管理济南军区后勤部卫生部（山东济南２５０００２）彭清平军队医药卫生科技档案工作作为军队档案工作的重要组成部分，在军队卫生现代化建设中具有重要的作用。在新的历史时期，如何加强军队医药卫生科技档案工作，显得越来越重要。为使死...     

220例麻风病人应用防护鞋预防溃疡1年效果观察

２２０例麻风病人应用防护鞋预防溃疡１年效果观察梁清平，吴德银，卢先纪湖北省恩施自治州卫生防疫站（邮政编码４４５０００）我们于１９９２年４一月～１９９３年６月试用湖北省卫生厅研制的防护鞋预防麻风病人足部溃疡，报告如下。材料与方法一＿一、对象２２０例观察...     

国外医用高分子进展〈二〉

2.人工肾人工肾用于支持急慢性肾功能衰竭病人已经成为一个有效的工具。维持了许多人的生命,甚至还能恢复一定的劳动能力。它是目前生物医学工程对人类所作贡献中,最有实效的生动例子之一,也是医用高分子(各种膜材料)研究与应用的重要方面。1978年渥美和彦报导,历年来美国与日本人工脏器协会发表的论文中也是以人工肾为最多。人工肾的历史较早,1943年Kolff与Berk首次临床应用大转鼓式赛璐芬(玻璃纸)管人工肾以来,已有35年历史了。     

CD40靶向小干扰RNA抑制大鼠异体肢体移植急性排斥反应后细胞凋亡及P53、P21表达

目的探讨CD40靶向小干扰RNA（即短发夹RNA，shRNA）对大鼠异体肢体移植急性排斥反应及细胞凋亡的影响。方法以纯系SD大鼠为供体，纯系Wistar大鼠为受体，行同种异体右后肢移植。27只大鼠肢体移植后随机分为3组：实验组．注射梭华一Sofast（15μl）-siCD40—2，pSilencer（100μg）载体复合物600μl；空载体对照组，在肢体移植后，即注射Sofast（15μl）-pSilencer4．1-CMVneo（100μg）空载体复合物600μl；生理盐水对照组，在肢体移植注射生理盐水600μl。观察移植物排斥反应征象及存活情况，并于第7天对产生免疫耐受大鼠进行混合淋巴细胞反应（MLR），同时进行组织学检查。结果与其他组相比．实验组移植物发生排斥反应的时间及存活时间均显著延长（P〈0．01）（〉13d），未见排斥反应征象，其他组均于术后近期发生排斥反应；实验组大鼠对供体的淋巴细胞呈现低反应性，移植的供体同系大鼠的肢体得以存活。实验组移植物细胞凋亡率低于其他组。结论在术后不应用免疫抑制剂的情况下，CD40靶向的shRNA干扰可以抗大鼠异体肢体移植急性排斥反应。     

通痹灵对于IL-2及其受体α链影响的体内外研究

从体内体外两个方面 ,研究通痹灵对于CIA大鼠关节滑膜原代细胞分泌IL 2 ,以及通痹灵总碱对于IL 2受体α链CD2 5表达的影响。体内实验采用CIA大鼠动物模型。容积法测量足肿胀度 ,原代滑膜细胞培养、放免法检测培养液上清 ,观察通痹灵对滑膜内IL 2的影响 ;体外实验 ,分离大鼠淋巴细胞 ,佛波醇酯 (PDB )或刀豆蛋白 (ConA )体外刺激 ,双色免疫荧光标记 ,流式细胞仪检测 ,观察通痹灵总碱对CD3+CD2 5 +表达的影响。结果是体内实验 ,通痹灵高剂量可明显减轻CIA大鼠的足肿胀度 ,与MTX比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,通痹灵高、低剂量可明显抑制CIA大鼠滑膜内IL 2的合成 (P <0 0 1) ;体外实验 ,通痹灵总碱显著抑制ConA刺激下的CD3+CD2 5 +的表达 ,而对PDB加ionomycin没有明显作用。提示通痹灵可以通过抑制IL 2合成及ConA激活的IL 2受体α链CD2 5信号转导通路 ,减轻局部关节的炎症 ,为其用于类风湿性关节炎的治疗提供了实验依据     

中国Leber遗传性视神经病变G11696A突变两个家系分析

目的对两个中国Leber遗传性视神经病变(Leber’shereditary optic neuropathy,LHON)家系的临床和分子遗传学特征进行分析。方法眼科临床检查发现在这两个家系中只有先证者1人出现视力障碍,发病年龄分别为10岁和17岁。对这两个家系先证者使用24对有部分重叠的引物进行线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)全序列扩增分析。结果没有发现mtDNAG11778A、G3460A和T14484C3个常见的突变位点,而发现了与LHON相关的ND4G11196A同质性突变位点的存在,在167名正常对照只发现1例G11696A突变。结论线粒体DNA全序列分析发现两个家系呈现独特的mtDNA多态性,都属于东亚单体型D4。不完全外显率和正常对照频率(1/167)表明G11696A突变本身不足以导致LHON的发生,说明其它因素在这两个LHON家系的表型表达中也起一定的作用。在这些家系mtDNA中缺乏影响重要功能突变位点的存在,排除了线粒体背景对LHON临床表型的影响。因此,核修饰基因、环境因素可能对两个中国G11696A突变家系的外显率和发病严重程度起促进作用。     

坚持青少年抑郁症筛查实践取向

抑郁症是影响青少年身心健康的重要公共卫生问题, 教育部提出将其筛查纳入学生体检作为青少年抑郁症防治工作的一环, 但目前各国及不同组织对青少年抑郁症常规筛查的推荐等级及执行细节等问题存在诸多不同意见。研究概述了青少年抑郁的流行现况和危险因素, 总结国外相关指南及推荐意见, 提出开展基于学校体检的青少年抑郁症筛查仍需社会各界深入密切协作, 在厘清筛查科学性、工作运行、资源配置和伦理等关键问题的基础上, 实行"试点先行, 分步实施, 家校配合"的策略, 以实现促进青少年心理健康水平提高的最终目的。     

基于心主血脉论治快速型心律失常临证体会

快速型心律失常是临床常见的心律失常类型,发病急、致死率高,且发病率呈逐年上升趋势,目前西医的治疗具有易复发、价格昂贵等局限性。中医药在治疗快速型心律失常方面疗效显著,此文从“心主血脉”失常的角度分析了快速型心律失常的病因病机,并据此提出补气温阳、养阴通脉、安神定悸的治法,方以人参四物汤加减治疗,验之临床收效甚佳,附验案1则以佐证。     

氧化应激在溃疡性结肠炎中的作用及中医药防治研究进展

溃疡性结肠炎（UC）是一种临床常见的消化系统疾病,致病机制尚不明确,病情复杂多变,迁延难愈,治疗周期漫长,且无特效药。目前,UC的治疗多采用皮质类固醇、氨基水杨酸及生物制剂等西医手段,短时间起效快,疗效确切。但随着用药时间的延长,部分患者会出现耐药性和加剧病情发展,导致结肠癌的发生。有研究发现,氧化应激是UC重要的致病因素之一,影响着UC的发生、发展。氧化应激是机体内氧化产物与抗氧化系统不平衡的一种应激状态,丙二醛（MDA）、活性氧（ROS）、一氧化氮（NO）等氧化产物的过表达或者超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽（GSH）抗氧化酶的不足都会导致氧化应激的发生。值得注意的是,中医药作为我国独有的医学特色,运用中医药治疗UC疾病已经取得显著的成效。研究表明,中医药一方面通过抑制代谢产物的堆积,有效抑制UC发生,另一方面,通过提高抗氧化系统,达到拮抗UC发展的治疗效果。因此,以中医药调节氧化平衡状态作为诊疗思路,可能是未来治疗UC疾病的新手段、新方向。基于上述研究,该文总结了氧化应激关键致病蛋白与UC发生、发展的作用机制,归纳了中药有效成分、单味中药、中药复方、针灸调控氧化应激上下游靶点蛋白,减轻肠黏膜病理损害,降低结肠损伤指数,以及丰富肠道菌群,增加结肠长度,改善UC临床症状,以期为扩大中医药治疗UC疾病的应用范围,提供可靠的科学理论依据。