甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠两种方法比较

我科在不同时期采用了甲氨蝶呤 (ＭＴＸ)肌内注射及选择性输卵管造影 (ＳＳＧ)下妊娠部位注射ＭＴＸ2种方法治疗输卵管妊娠 ,现将临床效果报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 1995年 1月至 1999年 12月 ,早期输卵管妊娠患者 12 0例 ;年龄 2 0～ 4 0岁 ,平均 2 7.2岁 ;停经时间 35～ 5 5ｄ ,无或有轻度腹痛 ,尿ｈＣＧ试验均阳性。所有病例符合下列条件 :①生命体征平稳 ;②Ｂ超示 :输卵管妊娠包块最大直径 <5 .0ｃｍ ,直肠窝无积液或积液≤ 2ｃｍ ;③血 β -ｈＣＧ <4 0 0 0Ｕ Ｌ ,连续 2次血 β -ｈＣＧ测定值上升 ;④ＷＢＣ>4 .9× 10…     

肺功能对老年肺癌手术患者的影响

目的 :探讨肺功能对老年肺癌手术患者的影响。方法 :总结 6 7例 5 0岁以上肺癌患者的手术情况 ,对术前单纯肺通气功能异常者 1 6例 (2 3 .9% ) ,中重度异常者 9例 (1 3 .4% )。将肺通气功能、血气分析、爬楼试验结合起来综合评估患者肺功能情况。结果 :依据肺功能决定手术 ,效果较满意 ,2例死亡 (病死率 2 .9% ) ,术后并发症 9例 (1 3 .4% )。结论 :对老年肺癌拟行手术治疗者 ,术前肺功能应综合评估     

老年人医院获得性肺炎32例分析

我院1993年4月-1999年4月住院老年患者452例,诊断为老年人医院获得性肺炎共32例,均有两种以上慢性病。均有咳嗽、咳痰,发热24例,肺部新出现罗音31例,白细胞总数增高18例,胸部X线片检查表现为新的或进展性片状模糊阴影;单侧肺14例,双侧肺4例,10例表现为肺纹理增粗、紊乱。痰培养结果细菌11株,霉菌2株,G^-杆菌9株,G^ 菌2株,均给予抗生素、支持和对症治疗,其中24例好转,8例死亡,作者认为,医院获得性肺炎是我国最常见的医院感染类型,而老年人由于高龄或伴有慢性疾病,临床表现不明显,缺乏肺炎的典型症状,因此极易漏诊或误诊,丧失治疗时机,早期诊治不失为最佳办法。     

应用国产封堵器介入治疗先天性心脏病

先天性心脏病是一种常见疾病，应用封堵器介入治疗已成为近年来的热点之一。进口封堵器价格昂贵，尤其对欠发达地区，极大限制了这一新技术的广泛应用。国产封堵器价格低廉，我院于2006年5月起开始应用国产封堵器介入治疗包括动脉导管未闭（PDA）、继发中央型房间隔缺损（ASD）和膜周部室间隔缺损（VSD）的先天性心脏病8例。现将结果报告如下：     

野蔷薇含服液治疗中老年口腔粘膜病73例

口腔粘膜病病情缠绵 ,较难治愈。近年来用中草药野蔷薇含服液对口腔粘膜病 (口腔溃疡、扁平苔藓等 )治疗取得明显效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料门诊收治 73例患者中男 36例 ,女 37例 ;年龄 8～ 70岁 ,其中 40～ 70岁共 44人 ,占 60 .3%。另设脉舌等无异常的正常对照组 2 0人。1 .2　中医辨证根据 1 985年 6月修订的中医虚证辨证参考标准[1 ] 分型 ,73例虚证患者中脾气虚 2 5例 (其中伴气滞 5例 ) ,脾阴虚 1 5例 (其中伴气滞 3例 ) ,气阴两虚 2 6例 ,肝肾阴虚 6例 ,心阴不足 1例。1 .3　西医辨病以《实用口腔粘膜病学》[2 ] …     

妇科急性右下腹痛误诊为急性阑尾炎病例分析

我院自 1986年 4月～ 1998年 4月共行女性急性阑尾炎手术 2 0 0例。术中证实为妇科急腹症者 14例 ,均系急诊入院 ,误诊率 7%。现报告分析如下。14例中年龄 16～ 32岁 ,平均 2 6岁。发病至入院时间 12～ 72小时 ,平均 4 0小时。有转移性右下腹痛症状者 5例。伴恶心、呕吐者 4例。有膀胱刺激症状者 2例。有发热伴血象升高者 4例。有内出血及轻度低血压表现者 3例。查体有腹膜刺激征者 6例。主诉右下腹痛和查体有右下腹压痛体征者 14例。术中所见 :术中证实并存急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作者 6例。术中见出血量 4 0～ 12 0 0 ml。未见出血…     

尿微量白蛋白预测疾病预后

尿微量白蛋白 (ＭＡ) ,不仅是评估早期糖尿病肾病的临床指标 ,还是反映全身性和局部炎症反应的非特异性标志 ,对许多疾病可能有预示病变预后的作用 ,可作为疾病预后的指标之一。正常尿白蛋白排泄率(ＵＡＥＲ)是指 <2 0 μｇ/ｍｉｎ或尿白蛋白 /肌酐比值 <2 0ｍｇ/ｇ ,微量白蛋白尿是指ＵＡＥＲ在 2 0～ 2 0 0 μｇ/ｍｉｎ或尿白蛋白 /肌酐 2 0～ 2 0 0ｍｇ/ｇ。1　持续性ＭＡ是早期糖尿病肾病的诊断依据ＭＡ预示着胰岛素依赖型糖尿病 (ＩＤＤＭ )病人 5～1 5年后将发生糖尿病肾病 (ＤＮ) ,随访 34例ＩＤＤＭ病人 7年 ,1 4例ＵＡＥＲ大于 1 5…     

尿激酶对心肺复苏成功率的影响

目的 观察尿激酶对心脏骤停患者的治疗效果,评价其在心肺复苏(CPR)中的临床价值.方法 59例心脏骤停患者根据有无使用溶栓药物分成溶栓组(n=26)和对照组(n=33).对照组患者仅进行标准CPR,溶栓组除了进行标准CPR外,还在复苏初期静脉输注尿激酶150万U.观察2组患者CPR成功率、存活率、并发症发生率.结果 溶栓组CPR成功率高于对照组(65.38% vs. 39.39%, P＜0.05),2组间存活率、并发症发生率差异均无显著性(P＞0.05).结论 尿激酶能提高心脏骤停患者CPR成功率,但不能提高出院存活率.     

妊娠合并再生障碍性贫血11例临床分析

目的 探讨妊娠合并再生障碍性贫血(再障)的正确处理方法 .方法 回顾性分析11例妊娠合并再障患者的临床资料.结果 11例全部为孕前已患再障,孕期有症状者9例,5例合并重度妊娠高血压综合征(妊高征),6例合并低蛋白血症,1例合并脑出血;3例患者经阴道分娩,8例剖宫产分娩.11例中无产褥感染、产后大出血及产妇死亡,11例婴儿均存活.结论 再障患者是能够耐受妊娠与分娩的,但需加强其孕期、产时及产后监护以早期发现及治疗并发症.对血小板较低、贫血较重及有严重并发症的患者宜选择剖宫产分娩.     

营养灌肠联合生物反馈治疗改道性结肠炎效果的研究

目的 探讨营养灌肠联合生物反馈治疗改道性肠炎的效果。方法 将96位患者按数字随机法分为三组,营养灌肠联合生物反馈训练为试验组1,生物反馈训练为试验组2,常规治疗患者为对照组,观察三组患者三个月肠镜结果对比、回纳术后排便次数、腹痛、排粘液便、治疗前后盆底肌力评估值。结果 试验组1临床疗效高于试验组2和常规治疗组（P<0.05）,试验组2临床疗效高于常规治疗组（P<0.05）,试验组1回纳术后并发症腹痛、粘液便、排便次数明显低于试验组2和对照组（P<0.05）,治疗后盆底肌力评估值试验组1和试验组2明显优于对照组（P<0.05）、试验组1和试验组2无明显差别（P>0.05）。肠镜下结果有无红斑肿胀、糜烂溃疡、炎性息肉试验组1明显优于试验组2和对照组（P<0.05）。结论 营养灌肠联合生物反馈能提高改道性肠炎的治疗效果,改善术后腹痛、排粘液便、排便次数增多症状,提高盆底肌力,减少红斑肿胀、糜烂溃疡、炎性息肉发生率,减少了远端肠管改道性结肠炎发生率。