PET/CT定位指导下的IMRT与常规放疗对非小细胞肺癌联合同步化疗的临床研究

目的：比较晚期非小细胞肺癌（NSCLC）PET/CT定位指导下的调强适形放疗（IMRT）同步化疗和常规放疗同步化疗的近期疗效和放疗不良反应。方法：对我院放疗中心收治的放疗患者的临床资料进行回顾性分析。PET/CT定位指导下IMRT同步化疗组（实验组）30例,常规放疗同步化疗组（对照组）38例,放疗总剂量达到60 Gy,共6周。结果：实验组总有效率为90.0%,对照组总有效率为57.9%,两组比较,差异有统计学意义（χ^2=8.583,P〈0.05）。实验组1、2年生存率分别为76.6%、53.3%,对照组1、2年生存率分别为65.8%、44.7%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。放射性皮肤反应、放射性食管炎和放射性肺炎两组比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：实验组近期疗效和减少放疗不良反应的发生有明显的优势,而其对生存率的影响,将需待更长时间的随访结果加以明确。     

非小细胞肺癌原发灶与淋巴结转移灶中KRAS和EGFR基因状态的比较及其临床意义

  目的  比较表皮生长因子受体(EGFR)基因和KRAS基因在非小细胞肺癌原发灶及其淋巴结转移灶之间突变状态的差异, 并分析其与吉非替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)疗效之间的关系。   方法  收集天津医科大学附属肿瘤医院2010年5月至2010年11月间手术切除的80例NSCLC病例标本, 利用直接测序和实时荧光定量PCR的方法分别检测原发灶和相应淋巴结转移灶中EGFR基因第18、19、20、21外显子及KRAS基因第12、13密码子的突变情况; 其中5例在淋巴结转移灶中检出EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)敏感型基因突变的患者接受了吉非替尼的新辅助靶向治疗。   结果  80例患者中, 检出原发灶携带KRAS和EGFR基因突变分别为1例和21例, 检出转移灶携带KRAS和EGFR基因突变分别为7例和26例; 分别有6例(7.50%)和7例(8.75%)患者其KRAS和EGFR基因状态在原发灶和转移灶之间不一致。直接测序法和实时荧光定量PCR法的检测结果一致。在5例接受吉非替尼治疗的患者中仅1例原发病灶中未检出EGFR-TKI敏感型基因突变, 并表现为疾病进展。   结论  部分NSCLC患者中KRAS和EGFR的基因状态在肿瘤转移过程中会发生改变, 在给予患者靶向治疗时不应忽视这一现象的存在。实时荧光定量PCR法比直接测序法更适用于临床的快速检测工作。      

博爱县手足口病连续四年综合分析

目的 研究手足口病的发生、发展规律,为预防和控制手足口病提供参考依据.方法 对2008-2011年博爱县报告的全部手足口病病例进行综合流行病学分析.结果 4年内,博爱县共报告1 068例病例,手足口病的发生,男孩高于女孩(x2＝11.85,P＜0.01),高度散发,春末夏初,发病高峰,＜3岁散居儿童高发(92.6％),重症病例多发于＜2岁(84.15％),流行的主要病原体为EV71型.结论 手足口病的发生与地理、气候、人口密度(r=0.905)、性别比和儿童卫生习惯有关,2009年和2010年较2008年流行强度显著增强,2011年大幅度下降,与防制措施有关.     

食品药品检验机构仪器设备管理监督检查工作经验探讨

为配合实验室管理体系的有效运行和认证认可工作的顺利推进．为内审、管理评审及持续完善管理体系提供具体建议和依据．建立了仪器设备管理监督检查方案。通过检查,找出了仪器设备运行及管理中存在的问题和不足．提出具体的改进建议．完善了工作程序。为检验科室出具的检验检测数据更加严谨、科学和公正．与国际接轨、达到数据互认提供硬件保障。     

盆腔血管结扎与介入治疗产后出血患者的效果比较研究

目的 观察应用盆腔血管结扎与介入治疗产后出血患者的治疗效果和安全性.方法 选取2014年12月至2018年12月治疗的难治性产后出血患者240例,其中采用盆腔血管结扎治疗的120例纳入结扎组,另外采用介入栓塞治疗的120例纳入介入组.比较2组患者术中情况,止血原因及止血成功情况,产后2 h、24 h出血量,恶露持续时间...     

心脏介入术前后病人心理状况及心理干预

目的 了解心脏介入术后病人心理状况及心理干预效果。方法 采用状态－特质焦虑问卷及抑郁状态问卷,对68例行心脏介入术病人术前术后的心理状态调查,并进行心理干预。结果 心脏介入术病人术前焦虑及抑郁显著高于术后,文化程度的高低对于手术前后情绪有明显影响。结论 心脏介入术病人术前存在一定的情绪障碍,经心理干预术后改善明显。     

补充叶酸:防治高同型半胱氨酸血症

叶酸是我们可以从食物中摄取的一种B族维生素。叶酸又是一个老药.多年来.血液科医生用它治疗"巨幼红细胞性贫血",妇产科医生建议孕妇适量服用叶酸以保证胎儿神经系统的正常发育。随着大家防治心脑血管病的意识不断增强.一个叫起来有些拗口的病——"高同型半胱氨酸血症".受到了关注,叶酸是治疗该病的首选药物。于是,这味老药也有些"升温"了。下面就来说说关于这个老药的新话题吧。     

武汉地区2007年居民乙型肝炎血清流行病学调查

目的深入探讨武汉市乙型肝炎（简称乙肝）的危险因素及流行状况。方法采用分层随机抽样方法,调查1—59岁3202人并采集血液样本。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测样本的HBsAg和HBsAb。结果人群总阳性率为5．65％,其中农村地区1287人,HBsAg阳性率为6．61％（85人）,中心城区1915人,HBsAg阳性率为5．01％（96人）（X^2=3．66,P〉0．05）;乙肝疫苗接种对HBsAg阳性率和HBsAb阳性率有显著影响。人群HBsAb总阳性率为60．63％,15岁以下者与15岁以上人群中HBsAb阳性率有显著性差异（X^2=18．75,P〈0．05）。结论人群HBsAg阳性率有明显城乡差异。接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的途径。武汉市实施的乙肝疫苗免疫策略在控制乙肝流行,降低HBsAg阳性率方面取得了较好成绩。     

不同出生体重婴儿0～6月体重生长的前瞻性研究

目的：比较0～6月龄不同出生体重（Birth weight,BW）婴儿体重的生长情况,为不同BW婴儿早期的临床保健指导提供参考依据。方法：2010年5月至2011年9月,在重庆医科大学附属儿童医院儿保科建立前瞻性队列,分为巨大儿组、正常BW儿（Normal birth weight,NBW）组和早产低BW儿（Preterm low birth weight,PLBW）组。比较不同BW婴儿6月龄时年龄的体重Z值（Weight for age Z-score,WAZ）、超重发生率及0～6月龄体重的生长速度（ΔWAZ）。结果：（1）PLBW组86例,NBW组154例,巨大儿组107例。（2）6月龄时PLBW组、NBW组和巨大儿组WAZ均值分别是-0.60±1.12、0.46±0.83 和1.17±0.92,P＜0.000 1。（3）0～6月龄PLBW组、NBW组和巨大儿组ΔWAZ均值分别是2.41±1.01、0.48±0.83和-0.56±0.95,P＜0.000 1。（4）PLBW组、NBW组及巨大儿组3组超重的发生率分别是4.65%、6.49%和19.63%。（5）早产儿配方奶喂养者和足月儿配方奶喂养者ΔWAZ的均值明显大于母乳喂养者,P=0.008 5;NBW组和巨大儿组中,足月儿配方奶喂养ΔWAZ的均值高于母乳喂养者,但无明显统计学差异。结论：（1）生后6个月巨大儿体重持续高水平生长,超重发生率亦高,而生长速度较NBW及PLBW慢;（2）母乳喂养的巨大儿、NBW和PLBW生后6月内体重的生长速度较配方奶喂养者慢,超重的发生率较配方奶喂养者低。     

石榴多酚对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用

目的：观察石榴多酚（punicosides,Puns）对乙醇所致的急性小鼠肝损伤的保护作用,并初步探讨其作用机制。方法：将60只小鼠随机分为正常对照组、模型组、Puns低、中、高3个剂量组和水飞蓟宾组。预先给予Puns组和水飞蓟宾组灌胃给药4周后建立乙醇所致的急性肝损伤动物模型,观察Puns对肝、胸腺和脾脏指数的影响,检测小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶 （AST） 和甘油三酯（TG）的含量,及肝匀浆中的超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、谷胱甘肽S转移酶（GSH-ST）的含量变化。HE染色观察肝脏组织学改变,免疫组化法检测肝组织中单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）和核转录因子-κB（NF-κB）的表达情况。结果：Puns中剂量和高剂量组能显著降低小鼠肝指数,改善肝脏脂肪变性情况,降低小鼠血清中的ALT,AST,TG水平,降低肝匀浆中的MDA含量,增加SOD,GSH-Px和GSH-ST 3种酶的活性,改善肝组织学变化,抑制肝组织中MCP-1和NF-κB的表达。结论：Puns对小鼠急性酒精性肝损伤具有保护作用。