血小板输注治疗血液病患者79例的效果

目的　探讨出血性血液病患者血小板输注效果及影响因素 .方法　 79例血液病患者 (急性白血病 5 3例 ,再生障碍性贫血 2 6例 ) ,输注单采或多人份混合血小板悬液 ,1h和2 4h后检测外周血小板计数 ,以校正血小板计数增值 (CCI)判定输注效果并讨论其影响因素 .结果　 1单采组 CCI显著高于混合组 (1h P<0 .0 5 ,2 4h P<0 .0 1) ;2 87.3%出血症状改善或消失 ;3急白感染组无效输注率为 5 0 .0 % ,非感染组 18.5 % (P<0 .0 1) ;4急性白血病 (AL)组无效输注率15 .1% ,再生障碍性贫血 (AA)组 46 .2 % .结论　血小板输注是治疗因血小板减少导致出血的有效措施 ,感染影响输注效果 ,再障组无效输注率高于急性白血病组     

γ射线辐照对红细胞生化性质的影响

目的 :观察γ 射线辐照对红细胞 (RBC)质量的影响 .方法 :以 2 7Gy的γ射线对RBC进行辐照并于标准条件下保存 ,对辐照前后RBC进行细胞计数 ,Hct,MCV ,MPV及血浆K+ ,血糖及游离Hb ,2 ,3 DPG ,ATP含量进行检测 .结果 :辐照前后标本RBC计数、Hct,MCV ,MPV和血糖浓度无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,但是辐照组在贮存 7d后游离Hb及血钾浓度明显高于对照组 (mg·L-1 :0 .35± 0 .70vs 0 .2 5±0 .0 7;mmol·L-1 :4 0 .7± 5 .3vs 1 9.4± 2 .7,P <0 .0 5 ) .结论 :γ射线 2 7Gy照射后 ,RBC的生化性质无显著改变 ,但随保存时间的延长血钾及血浆游离Hb浓度有明显改变 ,提示γ射线照射的RBC ,不宜长期保存     

γ射线对血细胞保存中炎性细胞因子的影响

随着成分输血的推广使用，输血反应发生率明显下降，但非溶血性输血反应(febrile nonhemolytic transfusion reactions，FNHTR)和输血相关移植物抗宿主病(transfusion associated graft versus hostdis—eases，TA—GVHD)仍时有发生，表明存在着其他的机制。各类血液成分内白细胞所产生的细胞因子是这     

ABO血型不合异基因外周血干细胞的采集及移植后血型变化1例

1病例报告男，28岁．2000-11因头晕，乏力2wk，血常规示三系细胞减少，骨髓检查确诊为淋巴细胞白血病，经多次化疗及支持治疗后缓解。移植前全面查体示轻度脂肪肝，肝炎病毒检测阴性，CMV阴性，ABO血型为O型，Rh(D)阳性，IgM和IgG抗A效价均为8，不规则抗体筛选阴性，供，女，     

我国输血医学教育现状与实践

对输血安全的关注远大于输血医学教育。我国输血医学教育有一定发展，但和当代医学整体发展有一定差距，及时建立正规的输血教育体系十分必要，培养和选拔输血医学教育师资人才是当务之急。     

ELISA法与TRUST法在梅毒检测中的比较

梅毒(syphilis)是由苍白螺旋体(treponema pallidum,TP)所引起的一种性传播疾病.我国供血者健康检查标准规定,梅毒试验(RPR、TRUST法)应为阴性[1],由于RPR法和TRUST法为非特异性血清试验,敏感性及特异性均有一定的局限性,肉眼判断结果易受检测者主观影响,易出现漏判和错判.为提高血液质量,预防梅毒经输血传播,本院于2000年1月起,对无偿献血者血清标本用TRUST法初检,用ELISA法复检,阳性标本用TPPA法作确证试验.     

磁分离酶联免疫分析与ELISA法在梅毒抗体筛检中的应用

目的 比较磁分离酶联免疫分析法（MAIA）与ELISA法在无偿献血者梅毒抗体筛检中的应用价值。方法 以卫生部临床检验中心梅毒抗体临床科研血清盘标本40份及随机抽取西安市无偿献血者梅毒抗体阴性血清100份为评价标本。分别采用MAIA及ELISA法对评价标本作盲法筛检，以临检中心梅毒抗体已知阳性和阴性作为金标准。分析真实性与可靠性，并评价2种试剂的Cut-off值的合理性。结果 MAIA及ELISA法的灵敏度分别为92．3％，100．0％，特异度分别为99．1％，100．0％，约登指数分别为0．91和1．00，重复试验符合率均为100．0％。结论 提高MAIA法的灵敏度与特异度，将具有更大的临床应用价值。     

保存前白细胞过滤对新鲜血浆质量及补体活化的影响

目的研究保存前白细胞过滤对新鲜血浆质量及补体活化的影响。方法新鲜血浆20份经白细胞过滤,分别于过滤前后取样分析凝血因子Ⅷ(FⅧ)、纤维蛋白原(F IB)及补体C 3a,C 5a含量。结果血浆在保存前经白细胞过滤后,FⅧ,F IB,C 5a含量与过滤前比较无统计学差异(P>0.05),但过滤后C 3a含量明显升高(P<0.01)。结论血浆于保存前白细胞过滤不影响血浆质量,但能激活补体级联反应。     

自身免疫性溶血性贫血抗球蛋白试验阳性对ABO和Rh血型鉴定的干扰及其处理方法

目的探讨自身免疫性溶血性贫血(AIHA)抗球蛋白试验(AGT)阳性对ABO和Rh血型鉴定的干扰及其处理方法。方法采用微柱凝胶法对患者血标本进行ABO和Rh血型鉴定,对出现正反定型不相符的血标本再采用试管法进行复检、不规则抗体筛选及特异性鉴定,对AGT阳性患者红细胞采用45℃生理盐水温和洗脱或酸试剂放散,直接抗球蛋白试验(DAT)阴性后,再进行ABO和Rh血型鉴定;采用患者红细胞吸收血清中的自身抗体后,再进行ABO血型反定型和不规则抗体检测试验。结果 69例AGT阳性血标本在ABO血型鉴定中正定型受干扰10例(14.5%)、反定型受干扰9例(13.0%)、正反定型均受干扰50例(72.5%)。受干扰者正定型似AB型,反定型似O型,正反定型不相符,凝集强度为1+～2+。经45℃生理盐水洗脱或酸试剂放散患者红细胞DAT阴性及吸收自身抗体后,再进行血型鉴定,正反定型相符。结论 AIHA患者AGT阳性可干扰ABO和Rh血型鉴定,将患者红细胞进行放散和吸收血清中的自身抗体后再检测,可准确鉴定ABO和Rh血型及确保临床输血安全有效。