贵阳地区儿童社区获得性肺炎病原学分析

2006年1月～2007年12月,我们对233例社区获得性肺炎(CAP)患儿的痰、血清标本分别进行了痰细菌培养及血清呼吸道病原学检测,以探讨CAP感染状况.     

医院备用药品管理体系的建立与实践

目的：通过规范科室备用药品管理制度和方法,保障备用药品的安全使用。方法：本院于2016年10月建立了备用药品管理体系。采用药品统一管理,普通药品、急救药品、高危和特殊药品分项管理的方式,对科室备用药品问题进行管理。结果：建立备用药品管理体系,2016年第四季度及2017年一、二季度检查出的问题例数逐季度下降,与2016年第三季度问题例数相比,差异有统计学意义,普通药品、急救药品、高危和特殊药品管理规范化显著提高。结论：建立备用药品管理体系,提高药品安全保障、促进临床规范使用。     

抗苗勒激素与抑制素B对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的:研究行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者血清及卵泡液中抗苗勒激素(AMH)、抑制素B(IN-HB)与卵泡发育、卵巢反应能力、胚胎质量及妊娠结局之间的关系。方法 :用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测24例因输卵管因素行IVF-ET患者(24个周期)卵泡早期(月经第3天)、卵泡中期、取卵日(OPU日)、胚胎移植日(ET日)和胚胎移植后3天(ET+3)血清中AMH、INHB水平及取卵日卵泡液中AMH、INHB水平,了解其与卵泡发育、卵巢反应能力、胚胎质量及妊娠结局之间的关系。结果:①随着卵泡的发育,血清INHB水平逐渐升高,AMH水平逐渐降低(P均<0.001);②取卵日卵泡中的INHB、AMH水平显著高于血清水平(分别为P<0.001及P<0.05);③在超促排卵过程中,各个时期的血清INHB水平随着获卵数的增加而明显升高(P均<0.05),卵泡液AMH水平随获卵数不同而变化,获卵数0～9个时最低,10～15个时达最大值,≥16个时浓度明显降低(P均<0.05);④高质量胚胎比≥0.5组卵泡液AMH水平较高质量胚胎比<0.5组显著升高(P<0.05);⑤在妊娠组与非妊娠组之间,卵泡早期、卵泡中期、取卵日、胚胎移植日和胚胎移植后3天血清中INHB、AMH水平及取卵日卵泡液中INHB水平无差异(P>0.05),妊娠组卵泡液AMH水平明显高于非妊娠组(P<0.05)。结论:IVF超促排卵过程各个时期的血清INHB水平只能反映卵巢的反应能力,不能预测IVF-ET妊娠结局;取卵日卵泡液中INHB水平与妊娠结局无相关性。各个时期的血清AMH水平不能预测IVF-ET妊娠结局,取卵日卵泡液中AMH水平可以作为IVF-ET妊娠结局的预测因子。泡液中AMH可能通过改变局部微环境引起胚胎质量的改变,进而影响IVF-ET结局。     

三种常用消毒液对结核分枝杆菌杀灭效果的对比

结核病是一种由结核分枝杆菌引起的常见慢性传染病,病理物征是：形成肉芽肿性病变结核结节,全身器官均可发病,但肺结核最为常见.结核病的传播与社会经济状况、营养卫生条件等密切相关。世界卫生组织统计：全球有1／3人口约17亿人感染结核分枝杆菌，每年约有300万人死于结核病。结核病已成为单一病原菌疾病死因的第一位，结核病已成为全球最紧迫的公共卫生问题。各大、中医院的检验科室因工作需要，存在大量的具有高度传染性的结核病患者的体液标本，如何妥善处理检测后标本，是杜绝带菌标本污染环境的关键。2004年10月针对医院常用的三种消毒液对结核分枝杆菌杀灭效果进行研究，为各检验科室体液标本的处理提供参考。     

人文关怀与护理工作的协从关系

随着人们健康意识的增强，现代护理模式的诞生，人性化的护理已经在各层次的医院逐步展开，护理质量的提高，使医患沟通更加容易，患者满意度提高，投诉减少，但我们也许忽略了另外一点很蘑要的作用，也就是人文关怀对护理工作的促进作用、协同作用。     

体外循环心内直视术的手术配合

体外循环下心内直视手术的手术配合是提高手术质量的重要方面。作者介绍了手术配合的程序及注意事项,重点讨论了术前准备、巡回护士的配合及洗手护士的配合,并对其中的具体方法作了说明。     

儿科疑难症治验四则

1 重症肌无力吴某,男,4岁,1992年10月就诊.其母代诉:4月前发现患儿右眼裂变小,眼睑轻度下垂,继则双眼睑均下垂,清晨眼裂较大.午后仅能睁开一条缝.举双手活动及上楼易疲劳,食纳稍差,二便尚调.曾在外院以新斯的明、加兰他敏治疗,药后可暂改善症状,停药则症状如故.查体;面色稍(白光)白,精神较差,双眼睑中度下垂,眼结膜及瞳孔无异常.令双手上举,不能持久,双手握力差.舌质淡红,苔薄白,脉沉细.诊断:五软(重症肌无力).证系脾阳不振、中气不足、肾阳亏虚.处方:党参、黄芪、白术各15g,陈皮、升麻各5g,肉桂9g,附片3g,巴戟天10g,云苓8g.每日一剂,煎汁少量多次服.另按摩双侧睛明、攒竹、阳白、丝竹空、头维等穴,早晚各按摩一次.治疗20天后症状明显改善,精神好转,眼裂增宽.继以上法治疗10天而愈.     

中等职校心理健康教育操作模式探索

目的探索既适合中等职校心理健康教育现状，又能面向全体学生的心理健康教育操作模式。方法在班级干部编制中增加一名心理委员。心理委员接受团体心理辅导培训，然后在心理辅导教师的指导下在班级开展工作。结果心理委员接受培训后，症状自评量表（SCL-90）总分及强迫症状、人际敏感、抑郁和敌对4个因子变化具有显著性差异（P〈0．05）。主观自评方面均有正向改变；实验班级学生心理健康意识增强。结论团体心理辅导是心理委员培训的有效形式；班级心理委员制是中等职校心理健康教育有效而可行的操作模式。     

海燕化学成分研究

目的：研究海燕的化学成分。方法：采用多种层析方法分离海燕乙醇提取物,根据理化性质和光谱数据分析鉴定化合物的结构。结果：分离鉴定了7个化合物,分别为：3-十八烷氧基-1,2丙二醇（1）,3β-羟基-胆甾-7烯（2）,asterosaponin P1（3）,5α-胆甾烷-3β,4β,6α,7α,8β,15β,16β,26-八醇（4）,5α-胆甾烷-3β,6α,7α,8β,15α,16β,26-七醇（5）,色氨酸（6）,苯丙氨酸（7）。结论：化合物1、2为首次从海燕中分离得到,化合物4为首次从中国海域的海燕中分离得到。     

玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效

目的：观察玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的临床效果。

方法：选取我院2013-02/2017-02实施治疗的PDR患者80例83眼,依照治疗方式分为对照组和观察组,其中对照组患者实施玻璃体切除联合晶状体吸出术,观察组患者实施玻璃体切除联合超声乳化吸除术,对比两组患者的临床疗效。

结果：与术前比较,两组患者术后视力均显著改善,且观察组术后视力优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后的虹膜新生血管(iris neovascularization,INV)和囊膜混浊发生率偏低,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论：在PDR治疗中,玻璃体切除联合超声乳化吸除术治疗临床效果优于玻璃体切除联合晶状体吸出术。