肾血管平滑肌脂肪瘤的介入栓塞治疗

目的探讨应用平阳霉素-碘化油乳剂超选择栓塞肾动脉治疗肾血管平滑肌脂肪瘤（RAML）的方法和疗效。方法5例患者共栓塞了7个肾脏的血管平滑肌脂肪瘤，肿瘤直径5～20cm（平均7.2cm），所有瘤体均使用Cordis微导管系统行超选择性肾动脉栓塞治疗，栓塞剂使用碘化油10ml和平阳霉素8mg按1：1混合，碘化油每次用量4～20ml。随访1～12个月，平均7个月，通过观察患者症状及CT表现、肿瘤大小的变化评价栓塞效果。结果5例患者症状在1～3个月内完全消失，随访最短的1例术后1个月CT显示肿瘤大小及成分无变化，4例随访6～12个月肿瘤体积缩小30％～60％（平均50％）。随访期间所有患者均未出现再次出血或与RAML及栓塞有关的其他严重症状和肾功能衰竭。结论平阳霉素．碘化油乳剂超选择栓塞治疗RAML安全、有效，其远期疗效尚需进一步研究。     

苦参碱对白血病细胞HL-60黏附、运动和侵袭的抑制作用

目的:研究不同浓度苦参碱对白血病细胞HL-60黏附、运动和侵袭的影响.方法:HL-60细胞体外培养,经0、0.1、0.15、0.2 g/L苦参碱分别处理细胞,细胞黏附实验检测细胞黏附力,细胞迁移实验检测细胞运动力,细胞侵袭实验检测细胞侵袭力,RT-PCR检测HL-60细胞MMP-2和MMP-9 mRNA的表达.结果:与对照组比较,0.1、0.15、0.2 g/L苦参碱不仅能有效抑制HL-60细胞的黏附力、运动力和侵袭力(P＜0.01),而且还能下调HL-60细胞MMP-2和MMP-9 mRNA的表达(P＜0.01).结论:苦参碱能抑制HL-60细胞的浸润转移能力,其机制可能与下调MMP-2和MMP-9 mRNA的表达使HL-60细胞的黏附力、运动力和侵袭力下降有关.     

苦参碱对白血病细胞株Jurkat侵袭转移的影响

目的 研究不同浓度苦参碱对人急性淋巴细胞白血病细胞株Jurkat侵袭转移的抑制作用。     

静脉动脉化再植全拇指完全离断成功1例报告

目的 报道1例应用静脉动脉化方法再植全拇指完全离断手术获得成功。方法1999年7月6日,在13次吻合指动脉失败无法恢复断指血供的情况下,将第一掌骨背动脉与一条掌骨背侧静脉吻合作为供血通路,吻合另二条掌骨背侧静脉作为回血通路。结果术后再植指明显肿胀,背侧有大水泡形成,一周后肿胀开始消退,术后二个月,再植拇指全部成括,且色泽红润,指腹饱满,弹性良好。结论静脉动脉化是一种再植某些特殊类型全拇指完全离断可行的新方法。     

阿托伐他汀对心肌梗死后大鼠基质金属蛋白酶-2及微小RNA-21的作用

目的 观察阿托伐他汀对心肌梗死后大鼠基质金属蛋白酶(MMP)-2、微小RNA(miRNA,miR)-21表达的影响.方法 选取140只Wistar大鼠建立急性心肌梗死模型,分为假手术组、对照组、阿托伐他汀低剂量组和高剂量组,进行左室重量指数、心肌胶原容积分数、miRNA-21及MMP-2 mRNA表达测定.结果 阿托伐他汀治疗组左室重量指数、心肌胶原容积分数、梗死周边区miR-21 、MMP-2 mRNA的表达均降低(P＜0.05);各组梗死周边区miR-21表达量与MMP-2 mRNA水平呈正相关(r对照组=0.611,P＜0.05;r阿托伐他汀低剂量组=0.502,P＜0.05;r阿托伐他汀低剂量组=0.541,P＜0.05).结论 阿托伐他汀能降低梗死周边区MMP-2和miR-21的表达,发挥减轻心室重构的作用.     

绝经前女性冠心病患者的临床和冠状动脉造影特点

目的:分析绝经前女性冠心病(CAD)患者的临床和冠状动脉(冠脉)造影特点.方法:对比2004-04至2007-12所有第一次因胸部不适而行冠脉造影的绝经前565例患者,根据造影结果分为绝经前冠心病组280例,平均年龄(44.12±4.48)岁,绝经前正常组285例,平均年龄(44.24±3.48)岁,绝经后经冠脉造影确定冠心病的患者为绝经后冠心病组721例,平均年龄(58.09±1.44)岁,分析其临床和冠脉造影特点.结果:绝经前冠心病组与绝经后冠心病组相比,高血压(55%比66%)、2型糖尿病(15.0%比31.5%)和高脂血症(23.9%比37.4%)的发生率显著减少,P均<0.05.绝经前冠心病组比绝经后冠心病组单支病变的发生率显著增高(43.2%比26.9%,P<0.001),差异有统计学意义;而三支病变的发生率则显著降低(20.4%比33.8%,P<0.001);左主干(2.9%比1.1%,P=0.048)和前降支近端(50.4%比38.6%,P<0.001)重度狭窄(狭窄≥90%)的发生率却显著增高,差异有统计学意义.结论:绝经前女性具有典型胸痛症状,冠脉造影常显示严重的冠脉狭窄病变,而且这些病变常位于左主干和前降支近端.     

经皮腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症326例临床分析

目的总结经皮腰椎间盘切吸术（PLD）治疗腰椎间盘突出症的经验。方法对326例患者行PLD手术治疗。结果本组椎间盘穿刺成功321例（98．7％）,穿刺失败5例;Herron疗效评定标准,显效245例（75．2％）,有效66例（20．2％）,无效15例（4．6％）,总有效率为95．4％。22例效果不佳者再次实施PLD,疗效达显效12例,有效10例。本组术后均无血管神经损伤或椎间盘感染等并发症出现。结论PLD疗腰椎间盘突出症安全有效,术中应尽量切吸出最大的髓核量,疗效不佳者可重复行PLD治疗。     

Mammotome微创切除导管内乳头状瘤的护理体会

2006年3月至2007年9月，本院乳腺外科用利宁凝胶精确定位乳腺导管内病灶后，超声引导下Mammotome联合纤维乳管镜（FDS）微创切除导管内乳头状瘤40例，经有效的护理干预，效果满意。现将护理体会报告如下。     

儿科医学生多站式临床技能考核的实践

目的：探讨多站式临床技能考核方法的价值。方法：比较床边考核法与多站式考核法。结果：多站式考核法较床边考核法更全面、客观和公正，能对医学生临床技能进行客观评价。结论：多站式考核法优于床边考核法。     

慢性肾炎（前期）中医证候规范化研究

本研究以大宗病例的回顾性总结和文献复习为基础，从症状学与证候学及客观指标分析等方面对慢性肾炎（前期）中医证候进行了前瞻性的临床与实验研究。经临床使用验证和修订补充，初步拟定了慢性肾炎（前期）中医辩证和疗效评定规范方案。该方案对指导辩证用药有一定的实际意义，并使判定病情和临床疗效有了初步的定量标准。