中国老年人腰痛评估量表的编制

老年人腰痛十分普遍,准确的老年人腰痛评估是开展合理、有效治疗的前提。但目前有关我国老年人腰痛评估的相关研究还十分欠缺,评估流程也并不系统全面。制定合理、规范的评估流程,选择合适的评估量表是老年人腰痛诊疗过程的首要内容。本文针对老年人腰痛的评估流程、腰痛评估量表的使用现状等问题进行阐述,并根据我国国情编制了一套适合我国老...     

小儿肺炎支原体肺炎与心肌损害的临床相关性

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎与心肌损害的相关性。方法对临床诊断为肺炎支原体肺炎的患儿按MP-IgM阳性与否分为MP组及nMP组,各150例,通过心电图、血清心肌酶谱、临床观察等方面进行对比研究,分析其与心肌损害的相关性。结果MP组出现心悸、乏力、早搏、憋气等症状及窦性心动过速、ST-T段特异性改变明显高于nMP组。MP组持续顽固心律失常及心衰的发生率也明显高于nMP组(P<0.05)。血清学监测磷酸肌酸(CK)及其同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)也存在显著性差异(P<0.05)。结论支原体感染所致的心肌损害为肺炎支原体肺炎的常见并发症之一,且近年来其发病率有进一步上升的趋势。有效的抗支原体治疗有利于心肌损害的纠正与预防,激素和质膜稳定剂在肺炎支原体肺炎与早期心肌炎的治疗中有共同的协同作用。     

Moses变异度检验

原理与方法　　该检验由Ｍｏｓｅｓ在 196 3年提出。应用条件要求两个随机样本相互独立 ,总体分布连续 ,两样本分别由Ｘ1,Ｘ2 ,… ,Ｘｎ1和Ｙ1,Ｙ2 ,… ,Ｙｎ2 构成。检验假设①双侧Ｈ0 为σ1=σ2 ,即两样本变异度相等 ;Ｈ1为σ1≠σ2 ,即两样本变异度不等。②单侧 :Ｈ0 为σ1≥σ2 ,Ｈ1为σ1<σ2 。③单侧 :Ｈ0 为σ1≤σ2 ,Ｈ1为σ1>σ2 。Ｍｏｓｅｓ检验的基本思路和方法是 ,将Ｘ和Ｙ样本随机地分别分为含量相等的数个子样本 ,计算每个子样本中观察值的离均差平方和即∑ (Ｘ - Ｘ) 2 和∑ (Ｙ - Ｙ) 2 ,然后对离均差平方和编排秩次 ,并…     

瑞芬太尼联合异丙酚靶控输注技术用于支撑喉镜手术的临床研究

目的:评价瑞芬太尼异丙酚靶控输注静脉麻醉用于支撑喉镜下手术的临床可行性,并比较瑞芬太尼异丙酚靶控输注静脉麻醉和枸橼酸芬太尼异氟烷静吸复合麻醉的应用.方法:ASAⅠ～Ⅱ级耳鼻喉科支撑喉镜手术患者60例,随机分成2组:TCI组麻醉诱导时设定瑞芬太尼血浆靶浓度6 μg/L、异丙酚血浆靶浓度3 mg/L,术中靶浓度维持不变,术毕停药;对照组麻醉诱导以异丙酚1～2 mg/kg、枸橼酸芬太尼2.5 μg/kg静注,术中吸入1%异氟烷和静注芬太尼0.03 μg.kg-1.min-1维持麻醉,术毕停止.记录2组各时段生命指征(血压、心率、氧饱和度),麻醉恢复情况(自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和离开恢复室时间),术中不良事件的发生和药物使用情况,观察患者拔管后即刻、离开恢复室(PACU)、拔管后30 min、1 h和3 h的意识状态(OAAS)、术后并发症和满意度.结果:①术中TCI组瑞芬太尼血药浓度维持在6 μg/L、异丙酚血药浓度维持在3 mg/L的给药速度,血流动力学稳定;②在行气管插管、支撑喉镜置入、拔管前对照组的平均动脉压(MAP)明显高于TCI组,有统计学差异;③自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和离开PAC时间TCI组早于对照组;④TCI组在拔管后即刻、离开PACU、拔管后30 min、1 h OAAS评分高于对照组;⑤2组患者一般情况、术中不良事件的发生情况和术后并发症、患者满意度差异无显著性.结论:与常规静吸复合麻醉下行支撑喉镜手术相比,瑞芬太尼异丙酚靶控输注静脉麻醉更平稳,苏醒更快,更适用.     

中药热奄包联合典必殊眼膏治疗睑缘炎临床观察

目的 观察自制一次性中药热奄包联合典必殊(妥布霉素地塞米松眼膏)治疗睑缘炎的疗效。方法 选取2022年4月—2022年10月接诊的睑缘炎患者60例,以双盲法随机分成观察组与对照组,各30例。对照组常规暖水袋热敷加眼睑外涂典必殊治疗,观察组使用自制一次性中药热奄包热敷加眼睑外涂典必殊治疗。观察2组临床疗效。结果 观察组治疗后在疼痛程度、眼睑病变面积、角膜荧光素染色异常比例上均优于对照组(P<0.05)。结论 自制一次性中药热奄包联合典必殊眼膏治疗睑缘炎临床疗效显著。     

某高校教职工脂肪肝发病情况调查

目的研究高校教职工脂肪肝患病的预防和控制工作。方法分析2006年教职工体检结果。结果2006年体检教职工脂肪肝检出率为18.95%,处于较高水平。男性检出率明显高于女性检出率,差异有统计学意义。男女脂肪肝检出率随年龄增长(23～60岁)呈小幅上升。脂肪肝组与非脂肪肝组的三酰甘油增高率、血糖增高率、血压增高率差异有统计学意义,而两组的胆囊结石、高胆固醇血症检出率差异无统计学意义。结论高校教职工脂肪肝患病率较高,必须加强预防性控制。应重视每年的体检,应加强对高校教职工健康观念及习惯的干预,增强其自我保健意识,预防和控制脂肪肝的发生及发展。     

外周血纤维蛋白原及其降解产物在多发性骨髓瘤患者中的变化及临床意义

目的探讨外周血纤维蛋白原(FIB)及其降解产物(FDP)在多发性骨髓瘤(MM)患者中的变化及临床意义。方法选取铜陵市人民医院2015年1月至2018年4月诊治的102例MM患者作为研究对象, 根据预后情况分为预后良好组与预后不良组, 分析外周血FIB、FDP水平与预后的关联性及对预后不良的预测价值。结果预后良好组与预后不良组骨髓中瘤细胞比例、国际分期体系(ISS)分期、血清血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)、β2微球蛋白(β2-MG)水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组化疗前、化疗3个周期后外周血FIB、FDP水平高于预后良好组[化疗前:(4.71 ± 0.68) g/L比(4.02 ± 0.65) g/L、(50.56 ± 9.14) mg/L比(37.52 ± 8.25) mg/L;化疗3个周期后:(4.15 ± 0.62) g/L比(3.42 ± 0.53) g/L、(42.28 ± 9.51) mg/L比(6.59 ± 1.60) mg/L], 差异有统计学意义(P<0.05)。偏相关性分析结果显示, 在控制其他因素后, 化疗前和化疗...     

17例多发性骨髓瘤临床分析

目的探讨多发性骨髓瘤（MM）的临床特征。方法回顾性分析17例MM患者临床资料。结果（1）MM起病隐匿，临床表现多样化，易误诊；（2）大部分患者表现骨痛和贫血，免疫球蛋白分型以IgG和IgA最常见；（3）VAD联合沙利度胺化疗方案治疗8例初冶MM患者有效率达100％。结论（1）中年以上不明原因的骨痛、贫血、反复感染、白蛋白正常而白球蛋白比例降低、蛋白尿、血沉快等应考虑MM可能，应作进一步检查；（2）VAD联合沙利度胺化疗方案对初治MM有较好疗效。