对583例孕妇行妊娠期糖尿病筛查的临床研究

目的初步了解本地妊娠期糖耐量降低(GIGT)和妊娠期糖尿病(GDM)的患病率;分析适合本地GDM筛查的GCT切点和孕妇高危年龄界定.方法对583例孕妇以口服50g葡萄糖负荷试验(GCT)的方法行GDM筛查,取1h静脉血糖值≥7.8mmol/L为阳性.阳性者不控制饮食3d后行口服葡萄糖耐量实验(OGTT),若2项或2项以上等于或超过上限值诊断为GDM;4项中有1项≥上限值或第2小时在6.7～9.1mmol/L之间,诊断为GIGT.结果 (1)GCT阳性率24.01%,确诊GDM15例,GIGT61例,GDM和GIGT患病率分别为2.57%和10.46%.若取8.3mmol/L为GCT切点,将减少25.71%的OGTT检查率而能发现100%的GDM和91.8%的GIGT.(2)有DM家族史者66.67%发生不同程度糖耐量异常;且有DM家族史者占GDM组患者的7/15(46.67%),DM家族史为高危因素之首.(3)年龄≥25岁者占74.96%;而68.88%集中在25～30岁之间.结论本地GIGT和GDM有相当的患病率,应加强筛查工作.GDM筛查GCT的切点取值以8.3mmol/L为宜.高危年龄界定在≥25岁漏诊率最低.为减少漏诊,建议在城市实行普遍筛查.     

CD44分子的结构特征

ＣＤ４４分子是由单肽组成的糖蛋白家族，胞质外结构域有多个Ｎ－和Ｏ－连接的糖基化位点，胞质内结构域可发生磷酸化，并可结合锚蛋白和Ｇ蛋白     

早孕合并输卵管出血误诊异位妊娠1例

病例30岁,孕4产0,因右下腹疼痛3小时,于2005年12月7日入院。末次月经2005年11月27日,量同平时。3小时前无明显诱因出现右下腹撕裂样疼痛,随后全下腹胀痛,伴肛门坠胀,阴道少量流血。查体:体温36.7°C,脉搏70次/m in,呼吸20次/m in,血压120/70 mmHg。心肺检查正常,下腹压痛以右下腹为甚。妇科检查:阴道少量暗红血,宫颈举痛明显。子宫前位,宫体约孕40天大,活动有压痛。右侧附件区增厚,压痛明显。左侧附件区轻度压痛,未扪及包块。实验室检查:血、尿常规正常,尿HCG阳性。血HCG 1500.6M IU/m l。超声波检查:子宫前位,大小为86mm×65mm×54mm,…     

绒毛膜癌致剖宫产术后晚期大出血1例

患者,21岁,G2P1。因剖宫产术后39d,阴道流血11d,加重2h于2007年8月6日入院。患者38d前因妊娠40^＋3周在外院行子宫下段剖宫产术,术中娩出一女婴,Apgar评分10分,胎盘胎膜娩出完整,术中出血约150ml。术后体温正常,腹壁切口术后7d拆线,Ⅰ期愈合,母女平安出院。出院后恶露量少,无臭味。术后27d阴道流血突然增多,色鲜红伴大量血凝块,期间出血时多时少,诉头昏、乏力,稍微行动后感气促,在外院给予抗感染治疗,阴道流血未见减少。     

阴道前壁血管肌纤维母细胞瘤1例

患者,女,49岁,于3年前感外阴有肿物膨出,约3cm×3cm×2cm大小,质软,局部无疼痛,休息后可缩回阴道内,在外院诊断为"膀胱膨出",因无尿频尿痛及尿失禁,亦不影响日常生活而未治疗.     

妊高征患者血清脂联素与胎盘MMP-9检测的临床意义

目的：探讨妊高征（PIH）患者血清脂联素及胎盘基质金属蛋白酶-9（MMP-9）检测的临床意义。方法：以132例妊高征患者（轻度36例,中度56例,重度40例）为研究对象,62例正常孕妇为对照,比较各组血清脂联素水平及胎盘MMP-9的表达情况。结果：中、重度妊高征组与其他各组血清脂联素水平比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;胎盘MMP-9的表达：重度组与任意-组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,中度组与对照组比较有统计学差异（P〈0．05）,其他组别比较无统计学差异（P〉0．05）;妊高征患者血清脂联素与胎盘MMP-9的表达（细胞染色评分与阳性细胞百分率评分乘积）呈正相关（r=0．655,P〈0．05）。结论：妊高征患者脂联素与胎盘MMP-9表达的探讨对妊高征发病机制的深入研究提供了新的领域,对妊高征的防治有重要的临床意义。     

CD44的基因结构和生物学功能

CD44分子由单基因编码,有10个变异体外显子,能发生选择性拼接,产生多种CD44分子,执行不同的生物学功能。     

妇科恶性肿瘤细胞核DNA含量测定及其临床意义

This paper analyzes the nuclear DNA content in 80 gynecologic tumors by microspectrophotometry and correlates the results of ovarian malignant tumors with the clinico-pathologic features of the tumor. The DNA content and the percentage of nuclei with over octaploid were significantly higher in gynecologic malignant tumors and ovarian germ cell tumors than in gynecologic benign tumors and ovarian epidermic tumors. The percentage of nuclei with over octaploid was significantly higher in advanced than in early tumors. It seems that DNA content assay may be helpful in the pathological diagnosis of gynecologic tumors.     

米非司酮终止"早早孕"40例的效果分析

米非司酮联合米索前列醇用于终止早孕，是较好的药物流产方法，但这一配伍方案使用的前提，是B超能够确定宫腔内孕囊。如何有效的处理B超能够确定宫腔内孕囊或者异位妊娠包块之前的更早期的妊娠，是值得临床探讨的课题。我们对这部分患者，采用米非司酮进行催经止孕，收到了较好的效果。