舌下含服硝酸异山梨酯对16层螺旋CT冠状动脉成像的影响

目的探讨舌下含服硝酸异山梨酯对16层螺旋CT冠状动脉成像质量和管腔直径的影响。方法50例临床怀疑冠心病者随机分为A(不含服硝酸异山梨酯,25例)、B(含服硝酸异山梨酯5mg,25例)两组,进行16层螺旋CT冠状动脉成像,分别观测右冠状动脉、左主干、左前降支、左旋支四个主要节段的管腔直径和14个节段的显示情况以及患者副反应。结果B组冠状动脉4个主要血管节段直径明显大于A组;两组右冠状动脉(第1、2、3段)、左主干(第5段)、左前降支(第6、7段)、左旋支(第11段)可评价例数相同;左室后支(第14段)、左前降支(第8段)、第1、2对角支(第9、10段)、钝缘支(第12段)、左旋支(第13段)显示差异有显著性,而两组副反应差异无显著性。结论含服硝酸异山梨酯可扩张冠状动脉,提高MSCT冠状动脉细小分支的显示率和成像质量,而不增加副反应率。     

低聚果糖口服补液盐的试制

目的：改良口服补液盐（ＯＲＳ）,使其具有微生态调节作用、并与肠道内渗透压相似。方法：将氯化钠２．６ｇ、氯化钾１．５ｇ、枸橼酸钠２．９ｇ、低聚果糖（ＦＯＳ）２０ｇ和葡萄糖１０ｇ等混合后低聚果糖口服液盐（ＦＯＳ－ＯＲＳ）。密封包装,使用时加开水１０００ｍｌ冲服。可采用高效液相色谱法测定ＦＯＳ的含量。结果：ＦＯＳ－ＯＲＳ为白色散剂,加水后为无色透明液体,味甜中微咸,其浓度（ｍｍｏｌ／Ｌ）为钠７５、钾２０     

SARS病人临床及细胞免疫特征分析

【目的】探讨严重急性呼吸综合征(SARS)的临床和细胞免疫特征。【方法】回顾分析本院收治的35例SARS病人的临床特征,并与普通肺炎病人进行比较。同时用流式细胞仪检测了13例SARS病人和10例健康志愿者的外周血CD4^ 和CD8^ T淋巴细胞。【结果】SARS病人最常见的表现为发热、咳嗽、头痛、全身肌肉酸痛,淋巴细胞减少。13例SARS病人外周血CD4^ 和CD8^ 自发病第1周至第四周均明显降低,以发病第2周最明显。胸部X线表现为进行性发展的多发性肺浸润病灶。【结论】SARS是一个严重的呼吸系疾病,主要表现为发热、咳嗽、头痛、全身肌肉酸痛。检查有外周血淋巴细胞计数减少,CD4^ 和CD8^ 明显降低,肺内多发性浸润病灶。     

CD105、TSP-1在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义

目的检测人膀胱移行细胞癌(transitional bladder cell carcinoma,TBCC)中CD105和TSP-1的表达,并探讨两者与TBCC临床病理特征之间的关系。方法采用免疫组织化学SP法测定60例膀胱移行细胞癌及12例正常的膀胱黏膜组织中的CD105和TSP-1的表达水平及微血管密度(MVD),并分析其在膀胱移行细胞癌各分期、分级中的表达意义。结果 60例膀胱移行细胞癌组织中CD105阳性表达率为78.3%,TSP-1阳性表达率为43.3%。CD105的表达及微血管密度在膀胱移行细胞癌中的表达明显高于正常膀胱组织(P<0.01)。TSP-1在早期膀胱移行细胞癌的表达与正常膀胱组织的表达差异无统计学意义(P>0.05);在中晚期中的表达低于正常膀胱组织(P<0.05)。结论 TBCC中CD105和TSP-1的表达是调控肿瘤血管生成的重要因素且与肿瘤的生长转移密切相关。联合测定两者在膀胱癌中的表达情况,有助于判断膀胱肿瘤的发展情况。     

PTEN和Livin在肾透明细胞癌中的表达及临床意义

目的探讨PTEN及Livin在肾透明细胞癌中表达的意义及两者的相互关系。方法应用免疫组化SP法检测50例肾透明细胞癌、25例癌旁组织(距肿瘤边缘>1cm)及10例正常肾组织中PTEN及Livin的表达。并对两者与组织学分级、淋巴结转移和临床分期等生物学行为间的关系进行分析。结果 PTEN在肾透明细胞癌中的阳性表达率明显低于癌旁及正常肾组织,差异有统计学意义(P<0.01);Livin在正常肾组织及癌旁组织中无表达,而在肾透明细胞癌中高表达,差异有统计学意义(P<0.01)。在不同临床分期的肾透明细胞癌组织中PTEN和Livin的表达有显著差异性(P<0.01);并且两个因子的表达呈显著负相关(rS=-0.395,P<0.01)。结论 PTEN,Livin在肾透明细胞癌的发生发展中起重要的作用,两个因子联合检测可为肾透明细胞癌的预后评估提供重要依据。     

125I 粒子植入术治疗门静脉癌栓40例近期疗效观察

目的:探讨CT导向下125I 粒子植入治疗门静脉癌栓的临床价值和操作流程。方法:选取40例原发性肝细胞癌伴门静脉癌栓患者,采用TPS 计算布源,在CT导向下将125I 粒子植入瘤灶内,采用（2.2～3.3）× 107Mq活度的125I 粒子多层面播植。结果:40例患者中癌栓完全缓解18例（45.0%）,部分缓解22例（55.0%）,总有效率100% 。所有患者均未发生手术相关严重并发症。结论:CT导向下125I 粒子植入治疗门静脉癌栓近期效果好,安全性高,创伤小,并发症发生率低。      

自体骨髓间充质干细胞肝动脉移植治疗失代偿期肝硬化

背景：国内外研究均表明自体骨髓干细胞对失代偿期肝硬化具有一定治疗作用,但针对失代偿期乙肝肝硬化患者缺乏系统有对照的临床研究。 目的：观察自体骨髓间充质干细胞移植对乙肝肝硬化失代偿期患者的临床疗效及安全性。 方法：将67例乙肝肝硬化失代偿期患者按照是否同意进行干细胞移植治疗分为2组,对照组34例采用常规口服核苷类似物抗病毒并对症支持治疗;治疗组33例在对照组常规治疗基础上,行自体骨髓间充质干细胞经肝动脉移植。分别在治疗前、治疗后4,12,24周观察肝功指标、症状、体征以及不良反应情况,并行2组对比。 结果与结论：治疗后所有患者症状均有不同程度改善;至治疗后4周部分肝功指标指标均较治疗前有明显改善,治疗组谷丙转氨酶、凝血酶原活动度、胆碱酯酶水平与对照组相比差异有显著性意义(P < 0.05);至治疗后12,24周,两组患者谷丙转氨酶、白蛋白、总胆红素、凝血酶原活动度、胆碱酯酶水平较治疗前均有显著改善(P < 0.05),且在同一时间点2组相比,各项指标差异均有显著性意义(P < 0.05)。治疗后4,12,24周2组患者Child-Pugh计分及终末期肝病模型评分均有所下降,与治疗前相比差异有显著性意义;且同一时间点2组相比,差异有显著性意义。结果提示,在传统口服核苷类似物抗病毒等综合治疗乙肝肝硬化基础上联合自体骨髓间充质干细胞经肝动脉移植治疗失代偿期肝硬化,能更有效地改善肝功和凝血功能,患者症状好转,相对安全,风险较低。     

多层螺旋CT在胰腺浆液性腺瘤与黏液性囊性肿瘤中的诊断价值

目的 探讨胰腺囊腺瘤的多层螺旋CT(MSCT)表现,提高诊断准确率.方法 回顾性分析经手术病理证实的25例胰腺囊腺瘤患者的MSCT表现特点.应用SPSS 18对浆液性囊腺瘤与黏液性囊性肿瘤两组病例的一般特征和影像特征进行X2检验和t检验.结果 浆液性囊腺瘤与黏液性囊性肿瘤两组病例瘤体大小差异有统计学意义(F浆液性囊腺瘤=4.95 1.63,F黏液性囊性肿瘤=9.21 3.70,t=2.925,P＜0.05);而两组间性别、年龄、分布及瘤体个数[性别(x2 =2.136,P=0.141);年龄(t=1.019,P=0.319);部位(x2=2.778,P=0.096);瘤体个数(x2 =0.329,P =0.566)]差异均无统计学意义;浆液性囊腺瘤与黏液性囊性肿瘤在形态、分房个数、有无钙化及囊壁特征[形态(x2 =0.116,P=0.734);分房个数(x2=0.146,P=0.702);钙化(x2=0.529,P=0.467);囊壁(x2=2.778,P=0.096)]差异均无统计学意义.2例黏液性囊腺癌出现病灶边缘钙化;3例黏液性囊腺癌均出现壁结节、囊壁厚薄不均及囊内较多实性成分.结论 胰腺囊腺瘤具有一定的影像学特征性,MSCT可较好地做出诊断及鉴别诊断.     

肝癌病人行美妥昔单抗介入治疗过程中生存质量及其应对方式研究

[目的]探讨美妥昔单抗注射液治疗原发性肝癌病人术前、术后2周生存质量与应对方式的相关性.[方法]美妥昔单抗注射液治疗62例原发性肝癌病人术前、术后2周,使用肝癌病人生存质量测评量表(QOL-LC)和医学应对问卷(MCMQ)进行评定.[结果]术后病人躯体功能、生存质量自评总分低于术前(P<0.05);MCMQ中屈服与QOL-LC中躯体功能、心理功能、社会功能、自评总分呈负相关(P<0.01);面对与心理功能呈负相关(P<0.05);回避与社会功能呈负相关(P<0.01).[结论]美妥昔单抗注射液治疗原发性肝癌过程中,采用有效的应对方式和应对策略有利于提高病人的生存质量.     

过氧化氢酶在人脐带间充质干细胞中作用的研究

本研究通过携带过氧化氢酶(catalase,CAT)基因的逆转录病毒载体转染人脐带组织源间充质干细胞(UC-MSC),探讨CAT对人UC-MSC增殖以及多向分化潜能的影响。将携带绿色荧光蛋白(GFP)空载体质粒pMSCV-GFP和携带CAT基因的pMSCV-GFP-CAT逆转录病毒载体分别转染体外培养的人UC-MSC,用流式细胞仪分析并分选获得MSC-GFP、MSC-GFP-CAT两种细胞株;用过氧化氢酶检测试剂盒检测上述细胞株和UC-MSC中过氧化氢酶活力;用cell counting kit-8检测转染后细胞的增殖能力;用von Kossa和油红O染色观察成骨和成脂定向诱导分化。结果表明:转染48小时后即可观察到UC-MSC发出绿色荧光,3天后达到稳定状态,随着细胞的传代荧光强度不会减弱。流式细胞仪检测GFP+转染率显示,MSC-GFP为(25.54±8.65)%,MSC-GFP-CAT为(35.4±18.57)%;体外传代培养后检测UC-MSC、MSC-GFP、MSC-GFP-CAT细胞CAT活性分别为:19.5、20.3、67.2U;MSC-GFP-CAT能被诱导分化为成骨和脂肪细胞;携带CAT基因载体转染对UC-MSC的增殖无显著影响(p0.05)。结论:成功获得高表达CAT的UC-MSC,其CAT的表达水平为对照组的3.4倍,转染对UC-MSC的增殖和分化能力无显著影响,基因转移使UC-MSC保留了成骨和成脂的能力。