Transcutaneous electrical nerve stimulation on acupoints relieves labor pain: A non-randomized controlled study

Objective：To investigate the efficacy of transcutaneous electrical nerve stimulation（TENS）on four specific acupuncture points Hegu（LI4）,Neiguan（PC6）,Danshu（BL19）and Weishu（BL21）for reducing pain in labor.Methods：A total of 160 voluntary nulliparous women who were willing to receive TENS for analgesia were assigned to the treatment group after cervical dilation of more than 2 cm.Another 145 matched nullipara were recruited as the control group.Visual analogue scale（VAS）was used to assess the pain before and 0.5 h after the application of TENS.Then,VAS was assessed every one hour until delivery.Percentage of VAS score decreased by〉25%was the primary outcome,the delivery mode and neonatal outcome were measured as secondary outcomes.Adverse reactions were also recorded during TENS.Results：The percentage of VAS score decreased by〉25%was 68.6%in the TENS treatment group.Maternal delivery mode and neonatal outcomes were not significantly different between the two groups.In addition,the incidence of postpartum hemorrhage in the TENS treatment group was less than the control group（P〈0.05）.There was no adverse reaction recorded with TENS on acupoints.Conclusion：As a novel and non-invasive approach,TENS on specific acupoints including Hegu（LI4）,Neiguan（PC6）,Danshu（BL19）and Weishu（BL21）was an effective method for analgesia in labor.     

N6-甲基腺苷甲基化修饰与结直肠癌关系的研究进展

N6-甲基腺苷(m6A)甲基化是真核生物细胞RNA中常见修饰方式之一,其作用包括对RNA进行剪接、转运、定位、翻译和调控RNA的稳定性.m6A甲基化调节因子异常与众多疾病相关,包括多种肿瘤、心血管疾病以及代谢性疾病.越来越多的研究表明,在结直肠癌组织中发现的RNA中m6A修饰的异常调节对于肿瘤的发生、发展及转移至关重要...     

腹腔镜应用于妇产科的诊断和治疗(附2001例临床分析)

我院于1980年起开展妇科腹腔镜检查(以下简称镜检),用于某些妇科疾病的诊断,随着技术操作水平的提高,从1982年起又逐步开展了腹腔镜下手术治疗。至1987年共进行了2001例镜检,现分析如下。资料分析一、一般资料本组2001例,已婚1829例,未婚172例。年龄最小者16岁,最大者75岁,以21～40岁者居多,共1803例,占90.1%。镜检采用局部麻醉为主,但如镜检后即刻拟行剖     

Herrera模型在中国上海预测早产的应用研究

目的评价Herrera产前生物社会心理模型预测早产的效果及其在上海地区的适用性。方法前瞻性队列研究。利用Herrera模型对前来医院接受产前检查的孕13周及以上的孕妇进行调查和随访。分别在13～27孕周、28～32孕周和33孕周～分娩3个时期对其妊娠情况进行评分和危险分组。记录研究对象的围产期结局。结果Herrera模型判定的高危妊娠者发生早产的危险性增大（OR：10．4，95％CI：3．1～34．8），模型的阳性预测值和阴性预测值分别为18．8％和97．8％。ROC曲线分析发现，33孕周～分娩时期模型评分预测效果优于其他2个时期，ROC曲线下面积为0．807（95％CI：0．703-0．910）。仅有2名孕产妇存在焦虑，故未能对模型社会心理部分的预测效果进行评价。结论Herrera模型可以有效预测早产的发生。但该模型的社会心理因素指标不太适宜上海孕产妇妊娠期危险因素评价。还需要根据上海的社会经济情况进行修正。     

结直肠癌早期筛查方法及前景

结直肠癌(CRC)是全球第三大常见癌症。它易于筛查,因为它发生在癌前,潜伏,早期可以治愈的阶段。CRC筛查可以使用直接或间接测试,也可以通过机会性或有组织的程序进行。大多数CRCs是在60岁以后诊断出来的;大多数筛查项目适用于50至75岁的人。筛查通过早期检测结直肠癌来降低疾病的特异性死亡率,通过检测癌前息肉降低结直肠癌发生率,而癌前息肉随后可被切除。在随机对照试验(RCT)中,发现愈创木酚粪便潜血检测(gFOBt)可将CRC死亡率降低13%至33%。粪便免疫化学检测(FIT)与无筛查相比虽无RCT数据,但优于gFOBt。软性乙状结肠镜(FS)试验显示,CRC发生率降低了18%,死亡率降低了28%。目前,用于结肠镜检查的RCT证据很少。虽然尚未得到随机对照试验的证实,但结肠镜检查很可能是个体最佳的筛查方式。从人口的角度来看,有组织的项目优于机会筛选。然而,没有一个国家能够提供有组织的全人群结肠镜检查。因此,使用更便宜的模式(如FS/FIT)组织的项目可以根据预算和容量进行调整。     

细胞因子及基因多态性在炎性早产中的作用

早产为妊娠满 2 8周至不满 37足周 (1 96～ 2 5 8d)间的分娩。早产占分娩总数的 5 %～ 1 5 %。 75 %以上的围生儿死亡与早产有关[1 ] 。存活的早产儿中 1 0 %～ 30 %留有神经系统后遗症或智力障碍 ,但对早产的病因、发病机制尚未完全阐明 ,因此对早产的研究有重要意义。大多数学者认同早产是多种因素协同作用引起子宫兴奋和收缩 ,包括感染 (临床和亚临床感染 )、子宫过度膨胀、内分泌紊乱等[2 ] 。其中 1 0 %～ 30 %的早产涉及到宫内感染 ,但仅 1 0 %～ 1 5 %的宫内感染致早产者有临床宫内感染证据 ,其余大部分为亚临床感染[3 ] 。感染致早…     

趋化因子与早产的诊断

早产是常见的妊娠并发症 ,发病率约为 10 %左右。早产妇女中 ,2 0 %～ 33%合并有羊膜腔感染。如果能早期发现尚处于亚临床期的羊膜腔感染 ,予以相应的治疗 ,就能避免相当一部分早产的发生。随着人们对炎症性疾病的病理生理过程研究的深入 ,发现趋化因子在炎症的发展以及分娩发动过程中扮演了重要角色。该文将就趋化因子在早产早期诊断中的作用做一综述     

母胎溶质转运家族2成员2基因型与妊娠期糖尿病的关系

目的 通过对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇及其子代溶质转运家族2成员2(solute cartier family 2,member 2,SLC2A2)基因多态性分析,探讨母胎基因型差异与GDM发病的关系. 方法 采用聚合酶链反应-高效变性液相色谱分析方法 ,检测126例孕妇(GDM组51例,正常孕妇对照组75例)及其分娩并随访到的62例新生儿(GDM组子代23例,对照组子代39例)的SLC2A2基因单核苷酸多态性位点rs5396(包括A和G等位基因,AA、AG和GG基因型)的基因频率分布情况. 结果 GDM组孕妇AA基因型频率高于对照组孕妇(86.3%和70.7%,P<0.05).A等位基因频率在对照组母子之间(85.3%和80.8%)、GDM组母子之间(93.1%和87.0%)、对照组子代与GDM组子代之间的分布差异均无统计学意义(P>0.05).GDM组母子均为AA基因型的比例为50.0%,对照组母子为55.0%(P=0.720). 结论 母亲的SLC2A2基因rs5396基因多态性可能与GDM发生相关,但子代的rs5396基因型变异与GDM的发病无相关性.母亲与其子代基因型差异与GDM发病相关的假设尚需进一步研究.     

羊水过多胎儿血流变化的临床研究

目的探讨羊水过多胎儿血流的变化。方法对１３例足月妊娠羊水过多应用彩色多普勒显像技术（ＣＤＦＩ）检测胎儿肾动脉,大脑中动脉的搏动指数（ＰＩ）、阻力指数（ＲＩ）以及脐动脉Ｓ／Ｄ。结果羊水过多胎儿肾动脉ＰＩ、ＲＩ明显高于正常羊水量对照组（Ｐ＜０．０５）;大脑中动脉ＰＩ、ＲＩ,脐动脉Ｓ／Ｄ值两组比较无显差异（Ｐ＞０．０５）。结论羊水过多与胎儿肾动脉血流有明显相关性,其胎儿肾动脉血流阻力改变在羊水过多中的     

体外受精-胚胎移植后多囊卵巢综合征患者的妊娠结局及其产生原因

目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后多囊卵巢综合征(PCOS)患者的妊娠结局及其影响因素.方法 选择IVF-ET治疗并成功单胎妊娠的患者189例,按照2003年ESHRE/ASRM鹿特丹诊断标准产生的PCOS不同表型分四组:规律排卵组、非高雄激素血症组、非PCOS组、经典PCOS组,比较各组妊娠结局的差异并分析原因.结果 4组年龄、体质量指数(BMI)、妊娠期糖尿病(GDM)、早产、胎儿出生体质量、畸形死胎率差异均无统计学意义(P均＞0.05),流产率及妊娠期高血压疾病(PIH)差异均有统计学意义(x2值分别为4.768、8.338,P均＜0.05).进一步两两比较发现,非高雄激素组流产率(14.29％与29.09％、39.53％、35.71％;P均＜0.05)和PIH(1.82％与17.14％、16.28％、17.86％:P均＜0.05)的发生均显著低于其他各组.结论 不同的表型PCOS患者卵巢功能状态不同,体内内分泌环境有差异,可导致不同的妊娠结局,而PCOS妊娠后高胰岛素和雄激素血症及妊娠后期加重的胰岛素抵抗的相互作用是PCOS患者复杂妊娠结局产生的重要原因.